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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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判斷是否為乳腺增生,需綜合癥狀表現、體征檢查、影像學檢查、病史詢問、激素水平測定等。 1. 癥狀表現:乳房疼痛,多為脹痛或刺痛,常于月經前加重,月經后減輕。部分患者可伴有乳頭溢液。 2. 體征檢查:醫生通過觸診,檢查乳房是否有腫塊,腫塊的質地、大小、活動度等。 3. 影像學檢查:如乳腺超聲、乳腺 X 線攝影等,可觀察乳腺結構、腫塊形態等。 4. 病史詢問:了解患者的月經情況、生育史、家族病史等。 5. 激素水平測定:檢測雌激素、孕激素等激素水平,輔助判斷。 總之,乳腺增生的診斷需要綜合多種因素。如果出現乳房不適,應及時到正規醫院就診,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-10-20 19:44
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好:腫塊可發于單側或雙側乳房內,單個或多個,好發于乳房外上象限,亦可見于其他象限.腫塊形狀有片塊狀,結節狀,條索狀,顆粒狀等,其中以片塊狀為多見.腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛.腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm.乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮后腫塊縮小變軟.脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作.疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩,胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢.乳房疼痛常于月經前數天出現或加重,行經后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動.這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點.保持心情的舒暢,情緒的樂觀是乳腺增生的最好防御武器. 1,心理上的治療非常重要,乳腺增生對人體的危害莫過于心理的損害,因缺乏對此病的正確認識,不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經衰弱,會加重內分泌失調,促使增生癥的加重,故應解除各種不良的心理刺激.對心理承受差的人更應注意,少生氣,保持情緒穩定,活潑開朗心情即有利增生早康復. 2,改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧.黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇. 3,生活要有規律,勞逸結合,保持性生活和諧.可調節內分泌失調,保持大便通暢會減輕乳腺脹痛,可以對乳腺增生的預防起到一定作用. 4,多運動,防止肥胖提高免疫力. 5,禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂養的雞,牛肉. 6,乳腺增生的預防還要注意避免人流,產婦多喂奶,能防患于未然. 7,自我檢查和定期復查. 8,明確診斷,根據病情制定合理的治療方案.目前專科采用中藥綜合治療,有了突破性進展,效果更為顯著.如乳腺囊腫不論大小時間長短,用藥后均在2周左右消失.對乳腺增生及時糾正內分泌,腫塊,脹痛,面部神經可消除,對急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛.
2024-10-20 19:44
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,正常情況下,每一個進入青春期的婦女的乳房的腺泡,腺管和纖維組織,在每一個月經周期里,都要經歷增生和復原的組織改變過程.由于這種改變,每一個婦女在每一次月經前,都有可能出現一側或兩側乳房或輕或重的脹痛,月經過后脹痛又自然消失,這完全不妨礙生活,學習和工作,是正常的生理現象.但是,當機體在某些應激因素的作用下(如工作過于緊張,情緒過于激動,高齡未婚,產后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導致乳房本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表現為增厚的乳葉和結節性顆粒,乳房脹痛及乳頭溢乳等三大癥狀和體征.要確診是不是乳腺增生需要到醫院去做具體的檢查,看自己的血檢指標,CEA,CA125,做核磁共振等檢查確診.做B超及x光片,近紅外線掃描等可以早期有效地診斷.預防保健:1,應解除各種不良的心理刺激.對心理承受差的人更應注意,少生氣,保持情緒穩定,活潑開朗心情2,改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧.黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇. 3,生活要有規律,勞逸結合,保持性生活和諧.可調節內分泌失調,保持大便通暢會減輕乳腺脹痛. 4,多運動,防止肥胖提高免疫力. 5,禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂養的雞,牛肉. 6,避免人流,產婦多喂奶,能防患于未然. 7,自我檢查和定期復查. 希望我的回答對您有所幫助!
2024-10-20 19:44
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好! 乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現。 (1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數天出現或加重,行經后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。 (2)乳房腫塊:腫塊可發于單側或雙側乳房內,單個或多個,好發于乳房外上象限,亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮后腫塊縮小變軟。 (3)乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。 (4)月經失調:本病患者可兼見月經前后不定期,量少或色淡,可伴痛經。 (5)情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。 不同癥型及其臨床表現是 (1)肝郁氣滯性:月經先期或行經期乳房腫痛,隨喜怒消失,一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結,腫塊多為綠豆大步節結,或成粗條索狀。質韌不堅硬,按之可動,不與深部組織粘連,境介不清,月經周期不足,經量較多,胸悶暖氣,精神抑郁,心煩易怒。 (2)沖任不調型:乳房有腫塊,經前或經期疼痛加重,經行后減輕或消失,經期多后延,經痛不劇,經量少,身倦無力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少數可發生癌變。 切除標本常呈黃白色,質韌,無包膜。切面有時見有很多散的小囊,實際上是囊狀擴張的大小導管,囊壁大多平滑,內有黃綠色或棕色粘稠液體。有時有黃白色乳酪樣的物質自管口溢出。如為彌漫性囊性病,則稱schimmelbusche病。單個張力較大的青色囊腫稱藍頂囊腫。 囊性增生病與乳腺癌的關系尚不明確。流行病學研究提示囊性增生病患者以后發生乳腺癌的機會為正常人群的2~4倍。囊性增生病本身是否會惡變與其導管上皮增生程度有關。單純性的囊性增生病很少有惡變,如果伴有上皮不典型增生,特別是重度者,則惡變的可能較大,屬于癌前期病變。 病人常有一側或兩側乳房脹痛,輕者如針刺樣,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月經來潮前明顯,月經來潮后疼痛減輕或消失。檢查時乳房內有散在的圓形結節,大小不等,質韌,有時有觸痛。結節與周圍乳腺組織的界限不清,不與皮膚或胸肌粘連,有時表現為邊界不清的增厚區。病灶位于乳房外上方較多,也可影響到整個乳房。少數病人可有乳頭溢液,常為棕色、漿液性或血性液體。病程有時很長,但停經后癥狀常自動消失或減輕。祝你健康快樂!
2024-10-20 20:46
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