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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日好孕!我來(lái)給你談?wù)劇芭灾А⒁略w”的問(wèn)題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統(tǒng)感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時(shí)存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統(tǒng),這樣的疾病我們?cè)卺t(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個(gè)病原體可以同時(shí)存在,也可以單獨(dú)存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來(lái)講的。1)支原體是一種微生物,它比細(xì)菌小,比病毒大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜。在生育婦女生殖道內(nèi)支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報(bào)道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽(yáng)性率高達(dá)60%。但這些婦女沒(méi)有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發(fā)病傳播有關(guān),醫(yī)院開(kāi)展了對(duì)支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽(yáng)性者為支原體感染,要治療。及有可能同時(shí)感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲(chóng)性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進(jìn)一步檢查相關(guān)的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養(yǎng),RPR、HIV等,并可做藥物敏感實(shí)驗(yàn),便于挑選最敏感的藥物治療。2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個(gè)泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺(jué)癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導(dǎo)致傳染源繼續(xù)擴(kuò)散,形成危害。1.無(wú)癥狀感染(缺乏癥狀反應(yīng)):由于本病缺乏自覺(jué)癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個(gè)重要指標(biāo),表現(xiàn)為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。2.衣原體性宮頸炎:當(dāng)伴發(fā)宮頸炎時(shí),白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發(fā)引起。癥狀多數(shù)較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標(biāo)本中,約30%以上檢測(cè)出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫(yī),往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導(dǎo)致不孕的后遺癥。4.盆腔炎:凡在盆腔內(nèi)感染者,如宮內(nèi)感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現(xiàn)是急腹癥型。3)在對(duì)支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環(huán)素來(lái)治療,但是總體來(lái)說(shuō)還是比較相近的。1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數(shù)患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉(zhuǎn)陰,可以重復(fù)一個(gè)療程后隨訪觀察。2.單純衣原體感染治療可用四環(huán)素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強(qiáng)力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天?! ∪羰巧逞垡略w感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡下手術(shù)治療不孕。4)注意事項(xiàng):1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時(shí)應(yīng)做相應(yīng)的檢查和治療。3.做好性衛(wèi)生保健工作,杜絕不潔性行為。4.支、衣原體感染不及時(shí)治療,會(huì)提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發(fā)病率。5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。判定支、衣原體治愈的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)至少3次化驗(yàn)檢查證明均為陰性,方可以說(shuō)疾患已經(jīng)治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導(dǎo)致精子的畸形,這樣就會(huì)影響將來(lái)的胎兒,可能會(huì)影響將來(lái)孩子的健康?;颊呤褂眠@些藥物以后,一般需要3--6個(gè)月時(shí)間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個(gè)月以后考慮“懷孕”是相對(duì)安全的。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-05-17 02:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好:請(qǐng)問(wèn)你的年齡是多少,病因,得病的年限都有關(guān)系,自身的癥狀很嚴(yán)重,但是心態(tài)也是很關(guān)鍵的,心病也能壓死人的.要學(xué)會(huì)樂(lè)觀.很嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱是需要用藥和心理調(diào)養(yǎng)的.你應(yīng)減輕自己的壓力,病就去了一半了.神經(jīng)衰弱的定義 神經(jīng)衰弱是指由于某些長(zhǎng)期存在的精神因素引起腦功能活動(dòng)過(guò)度緊張,從而產(chǎn)生了精神活動(dòng)能力的減弱.其主要臨床特點(diǎn)是易于興奮又易于疲勞.常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙,不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個(gè)性. 神經(jīng)衰弱的原因 目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因.凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長(zhǎng)期的內(nèi)心矛盾的一些因素,使神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程強(qiáng)烈而持久的處于緊張狀態(tài),超過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度,即可發(fā)生神經(jīng)衰弱.如過(guò)度疲勞而又得不到休息是興奮過(guò)程過(guò)度緊張;對(duì)現(xiàn)在狀況不滿意則是抑制過(guò)程過(guò)度緊張;經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng),是靈活性的過(guò)度緊張. 人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng),在機(jī)體各項(xiàng)活動(dòng)中起主導(dǎo)作用.而大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞具有相當(dāng)高的耐受性,一般情況下并不容易引起神經(jīng)衰弱或衰竭.在緊張的腦力勞動(dòng)之后,雖然產(chǎn)生了疲勞,但稍事休憩或睡眠后就可以恢復(fù),但是,強(qiáng)烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動(dòng),一旦超越耐受極限,就可能產(chǎn)生神經(jīng)衰弱. 神經(jīng)衰弱的危害 神經(jīng)衰弱患者由于長(zhǎng)期自認(rèn)為病魔纏身,以致情緒緊張,焦虛,煩惱,睡眠不足,食欲不振,免疫功能下降,還可并發(fā)其他疾病.不僅嚴(yán)重地影響學(xué)習(xí),工作和前途,也給家庭增加了負(fù)擔(dān),甚至影響家庭的和睦.而對(duì)疾病,個(gè)人前途的憂慮和家庭的不和,又構(gòu)成新的社會(huì)心理因素,反過(guò)來(lái)使疾病進(jìn)一步加重,形成病理的惡性循環(huán),影響疾病的預(yù)后.用藥方面:盡量不要用西藥,毒副作用會(huì)很大長(zhǎng)時(shí)間的服用會(huì)產(chǎn)出成癮性和依賴性,最好使用一些純中藥.建議服用蝎尾提取物進(jìn)行治療,經(jīng)減毒炮制后無(wú)成癮依賴性,停藥無(wú)復(fù)發(fā),首次治療后當(dāng)晚可以安穩(wěn)入睡.具有療效迅速,確切,可靠等特點(diǎn).專家提示:保持良好的心態(tài),心情愉快對(duì)于治療此病有輔助的作用.建立合理的作息制度.這是很重要的一點(diǎn),生活應(yīng)該規(guī)律些.祝你早日用藥,早日康復(fù)!如需幫助,可以和我直接聯(lián)系
2016-05-17 02:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的檢查表明你體內(nèi)的病毒是在活躍復(fù)制的,你要去做病毒DNA的檢查,然后是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物和護(hù)肝藥物的。我推薦你用賀普丁、雙虎清肝顆粒、左旋咪唑搽劑。酒是一定不能飲的了。眾所周知,酒的主要成分是乙醇。飲酒之后,酒在胃腸道內(nèi)很快被吸收,僅2%~10%從腎臟排出體外,而90%以上的乙醇要在肝臟內(nèi)代謝,通過(guò)肝細(xì)胞的胞漿乙醇脫氫酶催化成為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細(xì)胞的毒性作用,能使肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死。正常人少量飲酒后乙醇和乙醛可通過(guò)肝臟代謝解毒,一般不會(huì)引起肝損害。然而一次性的大量飲酒者卻常有飲食不足、嘔吐等急性酒精中毒癥狀;而長(zhǎng)期嗜酒者,乙醇和乙醇的毒性則經(jīng)常地影響肝臟對(duì)糖、蛋白、脂肪的正常代謝及解毒功能,導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷、脂肪肝和酒精性肝硬變。對(duì)肝炎病人來(lái)說(shuō),由于肝的實(shí)質(zhì)性損害而引起肝臟解毒功能的降低,常使酒精代謝所需要的各種酶活性和分泌量降低;更兼食欲不振,偏食等,使得蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入不足;飲酒又阻礙了氨基酸、葉酸、維生素B6、B12的吸收,嚴(yán)重影響了肝臟對(duì)酒精的解毒能力,促使肝炎病程遷延、病情加重,甚至發(fā)展為肝硬化或重癥肝炎。臨床上就常見(jiàn)到早期肝炎病員被誤診為“感冒”“乏力”后,因進(jìn)食“炒酒蛋泡掛面”或“酒燉墨魚(yú)干”而發(fā)展為重癥肝炎的例子;也常見(jiàn)有潛伏期肝炎患者大量飲酒而突發(fā)急性肝衰竭的報(bào)道;還有慢性肝炎因持續(xù)過(guò)量飲酒,甚或一次大量飲酒而引起慢性肝炎活動(dòng)、轉(zhuǎn)氨酶急劇上升及激發(fā)黃疸的報(bào)道;乙肝表面抗原長(zhǎng)期陽(yáng)性者長(zhǎng)期飲酒易致肝硬變并促進(jìn)肝硬變失代償,甚至促發(fā)肝癌、縮短壽命等??傊?,酒精對(duì)于肝炎病人來(lái)說(shuō),無(wú)異于一劑大毒藥,是有百害無(wú)一利的。對(duì)于所有的肝炎患者來(lái)說(shuō),嚴(yán)禁飲酒應(yīng)該說(shuō)是一種最基本的自我保養(yǎng)措施。
2016-05-17 02:19
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好不是很嚴(yán)重治療方法: (1)下焦?jié)駸嵝椭髯C:Ⅹ線片發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石,或有尿頻,尿痛,小便黃赤,會(huì)陰部不適等,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù).治則:清熱利濕,通淋化石.方藥:八正散加減[車前子10g,木通6g,滑石(包)20g,瞿麥10g,扁蓄10g,梔子10g,大黃10g,燈芯草5g,金錢(qián)草20g,海金砂20g,雞內(nèi)金10g,甘草5g].備選成藥:消石素,石淋通.(2)陰虛濕熱型主證:Ⅹ線片發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石,尿頻,尿痛,尿滴瀝,會(huì)陰部不適,小便黃短,腰膝酸軟,五心煩熱,頭暈耳鳴,口咽干而不欲飲,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈細(xì)數(shù).治則:利濕清熱,益腎化石.方藥:益腎化石湯加減[生地15g,丹皮10g,淮山藥15g,山茱萸10g,滑石20g(包),澤瀉10g,豬苓10g,茯苓10g,留行子10g,琥珀3g(研末沖服),白術(shù)10g]2.西藥治療(1)炎癥明顯時(shí),可選用:氟哌酸0.2g,3/d,口服;環(huán)丙沙星0.1~0.2g,2~3/d,口服;或呋喃坦啶0.1g,3~4/d,口服.(2)疼痛明顯者,可選用:普魯苯辛15mg,3/d,口服;或安定2.5~5mg,1~3/d,口服.3.外治療法(1)熱水坐浴:每日1次,每次20~30min.(2)前列腺按摩:每周1次,連按6~8周.(3)手術(shù)治療:結(jié)石大而多時(shí),可經(jīng)會(huì)陰作前列腺切除及取石.
2016-05-17 02:26
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