多發性骨髓瘤患者化療后低燒是病情惡化嗎
我是多發性骨髓瘤MM的患者，用M2方案化療一年半左右后，m2方案效果不明顯后，改為PV6方案，現化療以過３８天，天天下午開始低燒，請問是否病情開始惡化。
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回答1
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王慶勝 主任醫師
秦皇島市第一醫院
三級甲等
心血管一科
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多發性骨髓瘤患者在化療方案更改后出現低燒，不一定意味著病情惡化，可能與多種因素有關，如感染、藥物反應、腫瘤熱、免疫功能紊亂、合并其他疾病等。 1. 感染：化療可能導致患者免疫力下降，容易發生細菌、病毒或真菌感染，從而引起低燒。常見的感染部位包括呼吸道、泌尿系統等。 2. 藥物反應：化療藥物本身可能引起發熱反應，這是藥物的副作用之一。 3. 腫瘤熱：腫瘤細胞壞死或代謝產物釋放可能導致發熱，稱為腫瘤熱。 4. 免疫功能紊亂：化療影響免疫系統，使免疫調節失衡，也可能出現低燒。 5. 合并其他疾病：患者可能同時患有其他疾病，如自身免疫性疾病、慢性炎癥等，導致低燒。 總之，多發性骨髓瘤患者化療后出現低燒需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、血培養、C 反應蛋白等，以明確原因，并采取相應的治療措施。
2024-12-03 09:23
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
