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            一個問題??

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            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“轉氨酶高”的問題。一般情況下,大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉氨酶高了,就是得了肝炎。轉氨酶反映肝臟健康狀況轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉氨酶便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。  通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。  轉氨酶水平在0--40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則:1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等,均可引起不同程度的轉氨酶升高。2)除肝臟外,體內其他臟器組織也都含有此酶,因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉氨酶升高。  3)因為轉氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉氨酶升高。  4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常。5)正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。  6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高。  另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間段檢查,轉氨酶水平都有可能產生波動。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。  如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。  總之,如果發現自己轉氨酶高了,不要過于緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規復查和治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,即使點擊“采納為答案”。

              2016-05-16 07:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,可能是易餓癥,即飲食失調癥飲食失調癥屬于輕性精神病.其中包括神經性厭食癥及神經性暴食癥.厭食癥雖然在字義上「厭食癥」是指失去食欲,其實患者仍保持有正常的食欲,只是她們為了保持徧低的體重而過分地節制飲食.成因很多患者在青春期面對成長的困惑,某些家庭問題,社會壓力等,也有學者認為這與內分泌失調有關.其實差不多絕大部分青少年都有嘗試節食.神經性厭食癥亦由此引發.約三分之一厭食癥患者在節食前都是過重.一般節食者,當達到理想體重后,便會停止.但厭食癥病患者則仍會堅持,直至體重遠低於年齡及身高標準體重的正常底線.她們所攝取的卡路里主要來自水果,蔬菜,沙律等低熱量的食品.主要治療方式及效果病情輕微者可在門診部接受個人認知心理治療,行為治療和家庭治療而改善其飲食及生活習慣,以幫助患者回復可接受的體重.其實,對大部分患者來說,和她們討論她們的煩惱尤其重要,例如:男朋友,學校,過分自覺,家庭問題等等,以更正不正確的觀念和行為.只有當這些基本的治療步驟無效.或患者體重劇降至威脅生命時,才需入院接受治療.住院治療的方法和非住院治療差不多,都是用飲食控制和心理治療,所不同的是在一個更有規律的環境下進行.其中大多數可以得到令人鼓舞的康復效果.暴食癥暴食癥患者過分懼怕肥胖,要把體重保持在正常的范圍內.但她們既暴食,郄又利用瀉藥,嘔吐等方法來減輕體重.成因:抑郁:當感到煩惱或沈悶時,進食能帶來舒服的感覺,因此,很多暴食癥患者在感到沮喪時,以進食帶來舒服的感覺.但是,因吃得過多而感到脹滿和臃腫,患者又感到十分難受,于是藉嘔吐,扣喉來控制體重上升,然而,內疚,悲傷和可憐的感受亦隨之產生.不安:某些人對不幸或不快的事件的反應是會開始「暴食癥」這種的行為.

              2016-05-16 07:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              單靠你現在目前的癥狀是不能立刻判斷你是否是陰虛火旺的!雖然性欲亢進是一般陰虛火旺的基本癥狀.但是中醫講究的是整體觀,所以現在我就給你列舉一些判斷陰虛火旺的方法,你可以結合自己的體征進行判斷,好嗎? 陰虛則不能制陽,致使陽相對亢盛發展而成陰虛火旺證.陰虛火旺證可偏重于不同的臟腑,臨床所見,以心,肺,肝,腎為主.(一)主癥;咽干口燥,心煩易怒,轟熱升火,舌質紅絳.  (二)臨床表現:咽干口燥,轟熱升火,心煩易怒,舌質紅絳,脈細數.或夜寐多夢,心悸,舌碎,小便短赤(心火),或頭痛,面紅,目干澀痛,口苦大便干結,脈弦(肝火),或干咳少痰,痰中帶血(肺火),或骨蒸潮熱,顴紅升火,男子遺精,甚則陽強易舉,女子夢交(腎火).各臟的火旺可以交叉出現.  (三)證情分析:本證產生各種癥狀的機理,一是陰虛有熱,陰虛則燥,陰虛則靜少動多,二是一個或幾個臟腑的火旺.  (四)本證的發展及影響:本證大多表現為慢性過程.其進一步發展,陰愈虛則火易旺,火更旺則陰更傷,形成惡性循環,病情日益加重,往往導致腎陰,腎精耗竭,甚至出現陰竭陽越的危象.陰虛火旺臨床表現  午后潮熱,或夜間發熱,發熱不欲近衣,手足心發熱,或骨蒸潮熱,心煩,少寐,多夢,顴紅,盜汗,口干咽燥,大便干結,尿少色黃,舌質干紅或有裂紋,無苔或少苔,脈細數.或伴有口腔潰瘍反復發作,疼痛,伴頭昏,腰酸乏力等.口腔潰瘍的發病是由于“心脾有熱”,也和陰虛火旺有著不可分的關系,特別是復發性,習慣性的口腔潰瘍,一般都是腎陰虛,心脾熱引起的.也就是說,調理陰虛火旺的同時,可以治愈口腔潰瘍.所以,結合整體的觀念,相信你對陰虛火旺已經有了一些大體的認識,希望你能更好的判斷,并對癥治療!

              2016-05-16 07:57
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是的,如果說你吃的中藥有效果,那么身體肯定會有變化,當然是要隨時調方的,一般情況下,慢性病7天一換方就可以,不能一個方吃到底.頭暈的食療優先于藥物治療保證安靜的環境和充足的睡眠,避免過度用腦和精神緊張.頭暈的飲食療法,頭暈的飲食專欄:方法一:雞蛋紅糖治頭暈豆油適量放鍋內燒熱,將2個雞蛋,30克紅糖(放一點水攪拌)倒入鍋內煎熟,空腹服用,連服10天.為鞏固療效,也可多服幾天.方法二:籬欄藥膳治頭暈用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個,大米50克,煮成稀粥,可加適量油,鹽,味精調味.煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續食用3天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉.此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用.方法三:鴨蛋赤豆治頭暈鴨蛋一個,赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效方法四:枯草湯治頭暈夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克.用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來,稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次.服后即能感覺頭輕眼亮,沒有其他副作用.方法五:菊花治頭暈菊花功能降血壓,明目解毒,治頭暈,頭痛,耳鳴目眩,能使小便清長.高血壓的人可用菊花枕頭,對婦女肝陽火盛引致頭暈,晚間煩躁不能成眠者有幫助.可將野菊花加入油柑子葉,綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋內再縫密即可.

              2016-05-16 08:04
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            劉和平 / 主任醫師

            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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