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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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患有心臟病的女性是否能懷孕,取決于心臟病的類型、病情嚴重程度、心功能狀態、治療情況以及是否存在其他并發癥等。一般來說,輕度、病情穩定且心功能良好的心臟病患者,在醫生的密切監測下可以懷孕;但病情嚴重者懷孕風險較大。 1.心臟病類型:如先天性心臟病中的房間隔缺損、室間隔缺損,若較小且心功能正常,懷孕風險相對較低;而法洛四聯癥等復雜先心病則風險高。 2.病情嚴重程度:輕癥如偶發的早搏,通常影響較小;重癥如心力衰竭,懷孕風險極大。 3.心功能狀態:心功能Ⅰ-Ⅱ級,一般能耐受懷孕;心功能Ⅲ-Ⅳ級,懷孕風險劇增。 4.治療情況:經過規范治療,病情穩定控制的患者,懷孕相對安全;未治療或治療效果不佳者風險高。 5.并發癥:若存在心律失常、肺動脈高壓等并發癥,懷孕需謹慎評估。 總之,心臟病患者懷孕前應進行全面評估,與醫生充分溝通,權衡利弊后再做決定。
2024-11-24 13:43
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一醫院診為心肌勞損,一醫院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流,一醫院診為心內膜缺血。這三個診斷都不確切,都不是臨床診斷,二尖瓣輕微反流不是疾病,屬于正常情況,而另外兩個診斷可能是因為心電圖ST-T改變作出的心電圖結論,而這種情況更多見于功能性改變,尤其是在您這個年齡,您的癥狀更可能是植物神經功能紊亂等原因導致的心臟神經癥表現。所以無需擔心,不影響懷孕。所謂心臟神經癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合癥,是神經癥的一種類型.是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。大多發生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據.心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的植物神經的正常活動受到了干擾,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因,病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋,更會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈。 心臟神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意。具體臨床表現:心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區疼痛部位常不固定,可數秒或持續數小時不等,疼痛發作與勞力活動無關,且多在靜息時發生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經癥的自我防治方法 (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。 (2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。 (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。 (4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2024-11-24 13:43
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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心臟神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意。具體臨床表現:心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區疼痛部位常不固定,可數秒或持續數小時不等,疼痛發作與勞力活動無關,且多在靜息時發生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經癥的自我防治方法 (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。 (2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。 (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。 (4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2024-11-24 13:43
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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看你的心臟病是幾級的了,如果是一二級的就可以,到了足月就要住院待產,身體情況好了可以先試產,不行了就剖腹,不過為了安全起見,一般都是剖腹產的,再嚴重心臟病就不行了,懷孕32-34周是心臟負荷最大的時候,身體承受不了。
2024-11-24 13:43
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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為了提高回復質量,建議使用語音、視頻回復!一醫院診為心肌勞損,一醫院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流,一醫院診為心內膜缺血。這三個診斷都不確切,都不是臨床診斷,二尖瓣輕微反流不是疾病,屬于正常情況,而另外兩個診斷可能是因為心電圖ST-T改變作出的心電圖結論,而這種情況更多見于功能性改變,尤其是在您這個年齡,您的癥狀更可能是植物神經功能紊亂等原因導致的心臟神經癥表現。所以無需擔心,不影響懷孕。所謂心臟神經癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合癥,是神經癥的一種類型.是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。大多發生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據.心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的植物神經的正常活動受到了干擾,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因,病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋,更會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈。 心臟神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意。具體臨床表現:心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區疼痛部位常不固定,可數秒或持續數小時不等,疼痛發作與勞力活動無關,且多在靜息時發生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經癥的自我防治方法 (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。 (2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。 (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。 (4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2024-11-25 07:27
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