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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胎兒腎盂分離是孕期常見的超聲檢查結(jié)果,可能由多種原因引起,如生理性因素、泌尿系統(tǒng)梗阻、染色體異常、膀胱輸尿管反流、腎盂輸尿管連接部狹窄等。 1.生理性因素:胎兒憋尿可能導(dǎo)致腎盂暫時(shí)分離,通常不超過 10 毫米,后期會(huì)自然恢復(fù)。 2.泌尿系統(tǒng)梗阻:如輸尿管狹窄、輸尿管息肉等,阻礙尿液正常排出,引起腎盂分離。 3.染色體異常:某些染色體疾病可能伴隨泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,出現(xiàn)腎盂分離。 4.膀胱輸尿管反流:尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂,造成腎盂分離。 5.腎盂輸尿管連接部狹窄:連接部位狹窄,影響尿液流動(dòng),導(dǎo)致腎盂分離。 胎兒腎盂分離需要密切監(jiān)測,醫(yī)生會(huì)根據(jù)分離程度、發(fā)展情況等綜合判斷。如果分離較嚴(yán)重或持續(xù)進(jìn)展,可能需要進(jìn)一步檢查和治療。孕婦應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢,遵循醫(yī)生建議。
2024-10-10 18:44
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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找的資料,希望能幫上忙!正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá)6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水.腎積水分為兩種.一種為可復(fù)性:積水寬度1.01--1.63厘米之間,腎實(shí)質(zhì)較厚,1.02--0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào).另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常.另一種為不可復(fù)性:積水寬度2.15--2.56厘米,腎實(shí)質(zhì)厚0.3--0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應(yīng)及時(shí)治療.腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時(shí)候拉泡尿就解決了這個(gè)問題,有的寶寶是因?yàn)橄忍斓哪蚵?排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來后要經(jīng)過手術(shù)才能解決。一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時(shí)不大于16mm,也不會(huì)有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內(nèi)治療:經(jīng)子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓治療腎積水(2)生后手術(shù)治療:腎盂成形術(shù)。詳細(xì)出處參考:
2024-10-10 18:44
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不要緊的,我也是25周查出寶寶腎盂分離,左右都是6mm,當(dāng)時(shí)醫(yī)生說只要在8mm以內(nèi)都不要緊。到31周再做B超的時(shí)候擴(kuò)張了,左邊是11mm,右邊是9mm,醫(yī)生就建議我到市一婦嬰找專家檢查了,嚇得我直哭。到一婦嬰查了專家特需門診,彩超做出左右都是9mm,然后專家就解釋了,這種情況有三種可能:1、生出來排尿以后自然而然會(huì)好;2、生好手術(shù)打通輸尿管;3、染色體異常(但這種情況一般都是高齡產(chǎn)婦才有可能有,我27歲可能性不大)。我和我老公就做了最壞的打算,就是生出來以后不行就動(dòng)手術(shù)打通了,畢竟已經(jīng)懷了這么長時(shí)間了,真舍不得。還好在我快生的那天做最后一次B超,查出寶寶的腎積水已經(jīng)吸收的差不多了,左邊只有3mm,右邊已經(jīng)沒有了,就相當(dāng)于已經(jīng)沒問題了,我們寶寶生出來到現(xiàn)在一直很好,每天排尿也很好。估計(jì)你的情況跟我差不多,好多腎積水的寶寶分離的數(shù)值都很大,最后都很好,而且得腎積水的寶寶百分之九十以上都是男孩,我們那時(shí)人家中醫(yī)搭脈說是女孩,最后生出來就是男孩。
2024-10-10 18:44
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形,導(dǎo)致尿液無法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒憋尿時(shí),也可以發(fā)生腎盂分離。外轉(zhuǎn)胎位術(shù):應(yīng)用上述方法無效,如無臍帶繞頸,可在妊娠32~34周行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。外轉(zhuǎn)胎位術(shù)有誘發(fā)胎膜早破、胎盤早剝、臍帶纏繞及早產(chǎn)的危險(xiǎn),應(yīng)用時(shí)要慎重。孕婦取平臥,雙下肢屈曲稍外展,露出腹壁,查清胎位,聽胎心。首先松動(dòng)胎先露部,即術(shù)者雙手插入胎先露部下方向上提拉,使之松動(dòng),然后轉(zhuǎn)胎。具體做法是:兩手把握胎兒兩端,一手將胎頭沿胎兒腹側(cè),保持胎頭俯屈,輕輕向骨盆入口推移,另一只手將胎臀上推,與推胎頭動(dòng)作配合,直至轉(zhuǎn)為頭先露。動(dòng)作應(yīng)輕柔,間斷進(jìn)行。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)頻繁而劇烈或胎心率異常,應(yīng)停止轉(zhuǎn)動(dòng)并退回原胎位,嚴(yán)密觀察至恢復(fù)正常。
2024-10-10 18:44
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形,導(dǎo)致尿液無法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒憋尿時(shí),也可以發(fā)生腎盂分離。 一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時(shí)不大于16mm,也不會(huì)有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內(nèi)治療:經(jīng)子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓治療腎積水(2)生后手術(shù)治療:腎盂成形術(shù)。 腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時(shí)候拉泡尿就解決了這個(gè)問題,有的寶寶是因?yàn)橄忍斓哪蚵?排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來后要經(jīng)過手術(shù)才能解決。 癥狀就是羊水偏少,腎盂分離>=7mm為輕度,腎盂分離>=10mm為重度。但需了解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿后復(fù)查。隨孕周增加腎盂分離是否逐漸增加。了解胎兒腎積水是否進(jìn)行性發(fā)展,腎臟發(fā)育的大小,腎皮質(zhì)是否有變薄。如有腎皮質(zhì)變薄,可能對胎兒有一定影響。反之可能影響不大。生下來就應(yīng)該檢查。首先做B超,必要時(shí)可靜脈腎盂造影,明確腎臟功能和梗阻的部位.手術(shù)有一定的難度,但對孩子的生命沒有影響。
2024-10-11 00:04
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