上環(huán) 23 天后出血伴血塊不一定是月經(jīng)，可能是節(jié)育環(huán)刺激、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮損傷或其他疾病導(dǎo)致。 1.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)對(duì)于子宮來(lái)說(shuō)是異物，可能引起子宮收縮，導(dǎo)致出血和血塊。 2.感染：上環(huán)后如果發(fā)生感染，會(huì)出現(xiàn)出血異常，伴有下腹疼痛、分泌物增多等癥狀。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，造成出血和血塊。 4.子宮損傷：上環(huán)操作不當(dāng)或劇烈運(yùn)動(dòng)等可能損傷子宮，引發(fā)出血。 5.其他疾病：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，也可能導(dǎo)致類似癥狀。 出現(xiàn)上環(huán) 23 天后出血伴血塊的情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、婦科檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

流產(chǎn)后一般一個(gè)月左右可恢復(fù)月經(jīng)，你這種情況考慮是流產(chǎn)后第一次月經(jīng)來(lái)潮，出現(xiàn)血塊提示出血量比較多。建議服用益母草顆粒調(diào)經(jīng)治療，如果出血時(shí)間長(zhǎng)，還可服用安絡(luò)血、維生素K4等止血藥。

考慮：1.是否流產(chǎn)不凈？2.對(duì)環(huán)不耐受，或損傷血管。建議復(fù)查彩超，看是否流產(chǎn)不凈。查一下凝血系列，看是否凝血有問(wèn)題。

您好，血塊可能是一些出血在宮腔內(nèi)凝聚所致，主要是身體對(duì)上環(huán)仍然不適應(yīng)，環(huán)有一部分沒(méi)有被子宮內(nèi)膜覆蓋，直接和血液接觸，導(dǎo)致血凝塊產(chǎn)生。考慮為上環(huán)導(dǎo)致的子宮腔內(nèi)凝血，這次的出血應(yīng)該是月經(jīng)血。建議注意陰道的清潔衛(wèi)生，不要感染，下次月經(jīng)之前子宮內(nèi)膜會(huì)將上環(huán)包住，就不會(huì)直接和血液接觸了，也就不會(huì)再產(chǎn)生血凝塊。