首頁>即問即答 > 生殖健康 > 什么是多囊...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號

            什么是多囊卵巢綜合癥及其治療方法?

            多囊卵巢綜合征

            多囊卵巢綜合癥?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              謝蜀祥 主任醫(yī)師

              成都男科醫(yī)院

              婦科

              你好,不知道你是月經(jīng)幾天做的檢查呢,性激素六項檢查與月經(jīng)周期有密切的關(guān)系(分為:卵泡期,排卵期,黃體期),哪期的變化都不同所以參考值也不一樣,可以詳細說明。另外即使是內(nèi)分泌檢查數(shù)據(jù)正常,但卵巢功能不好,也是不能正常排卵和受孕的。建議通過治療再在醫(yī)生指導(dǎo)下受孕。可以加我院婦科專家微信sz120-c或者選擇下面的【點擊咨詢】做進一步咨詢指導(dǎo).官網(wǎng)網(wǎng)址:http://1.sz120.com祝早日康復(fù)!

              2024-10-10 18:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              庹有烈 主任醫(yī)師

              成都男科醫(yī)院

              男科與不育癥

              多囊卵巢主要體征就是多毛,肥胖,月經(jīng)失調(diào),不孕等,病因主要與體內(nèi)雄激素過高有關(guān)。治療主要是口服避孕藥對抗體內(nèi)高雄激素。月經(jīng)量過少,本來與疾病本身特點有關(guān)系,所以不需要特別用藥,口服達英的目的也是在調(diào)理月經(jīng)。不用太擔心,這個疾病治療需要幾個療程。

              2024-10-10 18:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              謝蜀祥 主任醫(yī)師

              成都男科醫(yī)院

              婦科與不孕癥

              你好,多囊卵巢綜合征(PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。 目前對于多囊卵巢綜合征病因?qū)W研究有非遺傳理論和遺傳理論兩種。總之,PCOS病因?qū)W研究無法證實此病是由某個基因位點或某個基因突變所導(dǎo)致,其發(fā)病可能與一些基因在特定環(huán)境因素的作用下發(fā)生作用導(dǎo)致疾病發(fā)生有關(guān)。 多囊卵巢綜合征為了便于個體化治療選擇,分為幾個類型:1型:經(jīng)典PCOS,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;2型:超聲卵巢多囊樣改變及稀發(fā)排卵或無排卵;3型:NIH標準PCOS,高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵;4型:同時具備超聲卵巢多囊樣改變、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵,此型也被稱為經(jīng)典PCOS。 多囊卵巢綜合征主要癥狀表現(xiàn)有: ①無排卵或稀發(fā)排卵,約70%伴有月經(jīng)紊亂,主要的臨床表現(xiàn)形式為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)和功血;PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多個不同發(fā)育階段的卵泡,并伴有顆粒細胞黃素化。 ②高雄激素相關(guān)表現(xiàn):多毛 、高雄激素性痤瘡、女性型脫發(fā)、皮脂溢出、男性化表現(xiàn) ③肥胖、受孕率降低,且流產(chǎn)率增高、抑郁發(fā)病率增加等 目前多囊卵巢綜合征的藥物治療已取代手術(shù)治療作為一線治療方法,但多囊治療的目的主要與患者的生育要求相關(guān)。 (1)降低高雄激素血癥的藥物治療:1)口服避孕藥2)糖皮質(zhì)激素3)安體舒通4)氟化酰胺 (2)有生育要求的PCOS患者多需要應(yīng)用促排卵治療才能妊娠,PCOS的藥物促排卵治療在近50年中有了很大進展,但部分患者應(yīng)用常規(guī)方法療效較差,故選擇合適的方案是促排卵治療的關(guān)鍵。 (3)胰島素增敏劑(ISD)治療 2.手術(shù)治療(1)雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)(2)腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(3)經(jīng)陰道水腹腔鏡 3.輔助生育技術(shù),如試管嬰兒技術(shù)! 看診不孕不育盡量選擇去當?shù)毓⒌纳硨?漆t(yī)院,或者選擇綜合三甲醫(yī)院,如果你還有什么問題,或者有檢查報告看不明白,可以加成都省級公立不孕不育醫(yī)院生殖專家微信cdzuoyufang求助也可選擇下面的【點擊咨詢】于我做進一步咨詢指導(dǎo).

              2024-10-10 18:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              多囊卵巢綜合癥是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,涉及激素失衡、排卵障礙等。其發(fā)病原因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療等。 1.發(fā)病原因:遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、肥胖等都可能導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥。 2.癥狀表現(xiàn):月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。 3.診斷方法:通過性激素六項檢查、B 超檢查、血糖和胰島素測定等綜合判斷。 4.治療原則:以調(diào)整生活方式為基礎(chǔ),如控制飲食、增加運動、減輕體重。 5.藥物治療:常用藥物有短效復(fù)方口服避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片)、孕激素(如地屈孕酮)、二甲雙胍等。 6.手術(shù)治療:對于藥物治療無效的患者,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。 多囊卵巢綜合癥需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,改善生活方式,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以提高治療效果。

              2024-10-10 18:54
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              建議在排卵期間過性生活,1.阿基諾法:阿基諾法也稱數(shù)學公式法,即從月經(jīng)周期的最后一天(也就是下次月經(jīng)開始的第一天)往前推14至15天就是排卵日.如果下次月經(jīng)來潮的那天為第N天,那么這次的排卵日就是第N-14天.雖然月經(jīng)周期的長短每個人有所不同,即使同一個人各個周期長短也不盡相同,但大多數(shù)人黃體期的壽命是14天,這是恒定不變的,月經(jīng)周期的變化是由于卵泡期不同造成的.所以我們可以用數(shù)學公式法簡單預(yù)測排卵日.2.宮頸黏液法:宮頸黏液在整個月經(jīng)周期中都會出現(xiàn),而且它有著微妙的周期性變化.我們知道子宮頸的內(nèi)膜腺細胞能分泌粘液,黏液的分泌量及其化學物理性質(zhì)有明顯的周期性變化.月經(jīng)剛過,黏液分泌量也逐漸增加,并逐漸變得稀薄而透明,類似蛋清,在排卵前達到高峰,也可以這樣說,黏液量最多的一天,排卵的概率最高.此時,用手指伸入陰道深處,沾一些從子宮頸流出的黏液,可以將黏液拉成細絲長達10厘米而不斷.排卵后,在孕激素的作用下,黏液的分泌量顯著減少,稠厚而渾濁,延展性差,拉絲時容易斷裂.了解粘液的變化規(guī)律,若每晚對黏液狀態(tài)進行觀察并記錄下來的話,你可以很容易找到自己的排卵日.3.中間痛法:有的人在兩次月經(jīng)的中間,恰好相當于排卵前的時間里,下腹部有疼痛的感覺,稱為中間痛或排卵痛.有專家曾調(diào)查,有97%的中間痛是在排卵前感覺到的,因此,如有中間痛,則可以認為24小時內(nèi)將發(fā)生排卵.這個方法對有的人來說,可能是最簡便易行的辦法,缺點是有一小部分人沒有中間痛,不能用此法.4.基礎(chǔ)體溫法:所謂基礎(chǔ)體溫是指清晨醒來,身體保持安靜,心情也處于平靜狀態(tài)時的體溫.在月經(jīng)周期中,基礎(chǔ)體溫呈周期性變化.在月經(jīng)后及卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵后因卵巢有黃體形成,產(chǎn)生的孕酮作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫上升0.3-0.5℃,一直持續(xù)到經(jīng)前1-2日或月經(jīng)第一日,體溫又降至原來水平.由于人的體溫會因為一些原因而變化,所以在測定時,必須有正常的生活規(guī)律,每天的睡眠應(yīng)保持在6小時以上,且每天測量時間要大致相同.具體方法:每晚臨睡前將溫度計甩到刻度下,次日醒來,不活動不說話,拿起溫度計,放在舌下,含測五分鐘.應(yīng)從月經(jīng)的第一天(即經(jīng)血來潮的那一天)開始測量.將逐日測量的體溫記錄下來做成一個基礎(chǔ)體溫表.也可以到醫(yī)院購買一張專門的基礎(chǔ)體溫表格,按說明將體溫一一標上.正常月經(jīng)周期,將每日測得的基礎(chǔ)體溫畫成連線則呈雙相曲線.若無排卵,基礎(chǔ)體溫無上升改變而呈單相曲線.正常排卵婦女,體溫升高后應(yīng)持續(xù)12-14日.這張表格作用可是不小.可以用來指導(dǎo)避孕與受孕,協(xié)助診斷妊娠,協(xié)助診斷月經(jīng)失調(diào).基礎(chǔ)體溫上升4日后可肯定已排卵,此時至月經(jīng)來潮前的10日稱安全期.基礎(chǔ)體溫上升前后2-3日是排卵期范圍,易受孕稱為易孕期.如果你掌握了這個規(guī)律,可以很好的指導(dǎo)避孕及受孕.5.測尿法:可在醫(yī)生指導(dǎo)下B超監(jiān)測卵泡,當卵泡達1.8厘米左右時,測尿LH,每2-4小時一次,出現(xiàn)跌峰時可認為是尿LH峰.排卵在峰值出現(xiàn)后的12-24小時內(nèi).如果不方便監(jiān)測卵泡,可以結(jié)合以前的月經(jīng)周期,在預(yù)計排卵的前兩天,測尿LH,開始間隔的時間可以較大,當尿LH值明顯上升時,可以間隔2-4小時監(jiān)測一次.此方法為半定量性質(zhì),操作簡單,經(jīng)濟,無損傷,便于自我監(jiān)測.

              2024-10-10 18:54
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              多囊表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖等。不排卵,來月經(jīng)前乳房發(fā)脹,或痛等。卵巢中和癥一般,是生育婦女最常見的內(nèi)分泌疾病,發(fā)病幾率7.5%臨床表現(xiàn),雙側(cè)卵巢多囊增大,不孕等,目前多囊卵巢中和癥的確切病因不詳,目前認為患者的基本生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是有體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果,現(xiàn)在西藥可以服用,而西醫(yī)治療多采用激素類藥物(如:服用乙烯雌芬、補佳樂、倍美力加黃體酮;克齡蒙;避孕藥(如:媽富隆(又名:氧孕烯炔雌醇片)、達英-35、敏定偶(復(fù)方孕二烯酮片)等)、安體舒通、二甲雙胍等;促排卵藥物(克羅米芬、他莫昔芬、氯米芬等,人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、促性腺激素釋放激素(FSH)等)治療;根據(jù)眾多專家的臨床用藥觀察并發(fā)癥很多(如:肝腎功能損害,脂肪及糖代謝異常,服藥期間不規(guī)律陰道出血等),停藥后多出現(xiàn):體重快速增加,多毛,泌乳,閉經(jīng),情緒煩燥等;而用促排卵藥物過多還會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征、未破裂卵泡黃體化綜合征、妊娠后流產(chǎn)率較高、黃體功能不全、血管神經(jīng)功能失調(diào)、卵巢萎縮等;用激素藥物期間月經(jīng)會正常,可這是藥物替代療法,停藥后停經(jīng),使內(nèi)分泌失調(diào)再進行性加重的女性很多;另外,用激素藥物越多,對于卵巢自身內(nèi)分泌功能的不良影響越大,再想從根本上系統(tǒng)調(diào)理療程越長;慎重選擇治療方法更是恢復(fù)的關(guān)鍵.亦有采用手術(shù)治療(如:卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼術(shù)和激光氣化術(shù))等,由于是治標不治本,機體內(nèi)分泌的自然調(diào)節(jié)功能沒有得到恢復(fù),再出現(xiàn)卵巢多囊的機率極大;且如果在手術(shù)中萬一損傷了卵巢皮質(zhì)的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致卵巢萎縮,出現(xiàn)卵巢早衰的術(shù)后病例也是很多的;但起效果不是太好,懷孕幾率很低,一般配合中藥,懷孕幾率都在75%以上,針對引起多囊卵巢綜合征的幾種類型(脾腎兩虛、肝腎陰虛、肝郁化火、痰濕阻滯、多癥夾雜)等,分型調(diào)理,從治本著手,結(jié)合你個人體質(zhì)特點,選擇性的運用,本人根據(jù)主傳中醫(yī),最近研究一種純中藥劑,治療多囊卵巢中和癥康復(fù)記錄在85%,如配合溴隱亭服用妊娠幾率在98%,如要詳細了解可以加我為好友,806939189可以詳細為你解答。也可以進入我空間日記看看,里面有你們需要的答案。現(xiàn)在不想懷孕可以在胳膊上皮埋藥物,可以避孕,如果想要孩子可以用相反的激素促使排卵懷孕啊,本人根據(jù)這個原理研究一種中西藥合劑,外用胳膊,促使排卵,有效幾率65%歡迎質(zhì)詢。

              2024-10-10 18:54
            • 回答7

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              多囊表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖等。不排卵,來月經(jīng)前乳房發(fā)脹,或痛等。卵巢中和癥一般,是生育婦女最常見的內(nèi)分泌疾病,發(fā)病幾率7.5%臨床表現(xiàn),雙側(cè)卵巢多囊增大,不孕等,目前多囊卵巢中和癥的確切病因不詳,目前認為患者的基本生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是有體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果,現(xiàn)在西藥可以服用,而西醫(yī)治療多采用激素類藥物(如:服用乙烯雌芬、補佳樂、倍美力加黃體酮;克齡蒙;避孕藥(如:媽富隆(又名:氧孕烯炔雌醇片)、達英-35、敏定偶(復(fù)方孕二烯酮片)等)、安體舒通、二甲雙胍等;促排卵藥物(克羅米芬、他莫昔芬、氯米芬等,人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、促性腺激素釋放激素(FSH)等)治療;根據(jù)眾多專家的臨床用藥觀察并發(fā)癥很多(如:肝腎功能損害,脂肪及糖代謝異常,服藥期間不規(guī)律陰道出血等),停藥后多出現(xiàn):體重快速增加,多毛,泌乳,閉經(jīng),情緒煩燥等;而用促排卵藥物過多還會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征、未破裂卵泡黃體化綜合征、妊娠后流產(chǎn)率較高、黃體功能不全、血管神經(jīng)功能失調(diào)、卵巢萎縮等;用激素藥物期間月經(jīng)會正常,可這是藥物替代療法,停藥后停經(jīng),使內(nèi)分泌失調(diào)再進行性加重的女性很多;另外,用激素藥物越多,對于卵巢自身內(nèi)分泌功能的不良影響越大,再想從根本上系統(tǒng)調(diào)理療程越長;慎重選擇治療方法更是恢復(fù)的關(guān)鍵.亦有采用手術(shù)治療(如:卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼術(shù)和激光氣化術(shù))等,由于是治標不治本,機體內(nèi)分泌的自然調(diào)節(jié)功能沒有得到恢復(fù),再出現(xiàn)卵巢多囊的機率極大;且如果在手術(shù)中萬一損傷了卵巢皮質(zhì)的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致卵巢萎縮,出現(xiàn)卵巢早衰的術(shù)后病例也是很多的;但起效果不是太好,懷孕幾率很低,一般配合中藥,懷孕幾率都在75%以上,針對引起多囊卵巢綜合征的幾種類型(脾腎兩虛、肝腎陰虛、肝郁化火、痰濕阻滯、多癥夾雜)等,分型調(diào)理,從治本著手,結(jié)合你個人體質(zhì)特點,選擇性的運用,本人根據(jù)主傳中醫(yī),最近研究一種純中藥劑,治療多囊卵巢中和癥康復(fù)記錄在85%,如配合溴隱亭服用妊娠幾率在98%,如要詳細了解可以加我為好友,806939189可以詳細為你解答。也可以進入我空間日記看看,里面有你們需要的答案。現(xiàn)在不想懷孕可以在胳膊上皮埋藥物,可以避孕,如果想要孩子可以用相反的激素促使排卵懷孕啊,本人根據(jù)這個原理研究一種中西藥合劑,外用胳膊,促使排卵,有效幾率65%歡迎質(zhì)詢。

              2024-10-10 18:54
            • 回答8

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

                一、不孕癥治療即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)。  (一)飲食管理:重點是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali1986)。  (二)藥物促排卵:以氯菧酚胺(Clomiphenecitrate,CC)為主,并適當配伍其他促排卵藥物。  1.氯菧酚胺(CC):系首選促排卵藥物,使用簡單、安全、有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負責饋作用,引起GnRH-GnH釋放,增加促發(fā)排卵,并直接促進卵巢甾體激素生成(Kerin1985)。  方法:于月經(jīng)周期(或孕酮撤退出血)的第五天開始每天口服CC50~200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg。以免引起高刺激綜合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)。以上治療連用3~6周期并監(jiān)測排卵和妊娠率。  2.三苯氧胺:適用于CC治療無效者。三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進排卵,作用機理同CC。  方法:于月經(jīng)周期(或孕酮撤退出血)的第二天(或第五天)20~40mg/d,連服5天。治療效果相似于CC。  3.CC-hCC:適用于單純CC不能促發(fā)排卵或合并黃體功能不健者。即在完成CC50~200mg/d×5治療后,于月經(jīng)周期的第十五天1次肌注hCG5000~10000單位,或在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育俟卵泡直徑≥18mm,血清E2≥300~500pg/ml的次日肌注hCG。  4.CC-地塞米松:適用于PCOS合并高雄激素血癥,即血漿睪酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0.5mg/d,臨睡前服用,該組治療排卵率50%。  5.hMG-地塞米松:適用于CC治療無效,低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者。其排卵率81%,妊娠率75%。  6.hMG-hCC:適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者。hMG75~150u/d于月經(jīng)周期第五天開始肌注,在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時肌注hCG。  7.純化FSH(pureFSH)-hCG:應(yīng)用pFSH的目的在于,降低卵泡發(fā)育和卵細胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響,并改善LH/FSH比值。最近的臨床資料表明;在PCOS應(yīng)用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG,并不明顯改進IVF的成功率,故該組治療仍待進一步觀察。  8.GnRHa-hMg-hCG:GnRHa應(yīng)用目的在于促進垂體脫敏,防止早發(fā)月經(jīng)中期LH高峰及卵泡過早黃素化(prematureluteinization)和平抑高雄激素血癥。PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平,但不影響腎上腺源雄激素分泌。該組治療3周期的妊娠率達77%高于單純hMG或HCG治療組。  9.脈沖式GnRHa療法:適用于低促性腺激素血癥者,然對PCOS患者無明顯的療效。施以該組治療后可見LH和睪酮升高,排卵率38%,妊娠率8%。  (三)助孕技術(shù):僅有2組報道應(yīng)用IVF/ET治療PCOS不孕。DaLe(1991)44例治療觀察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成,周期采卵18.8±9個~19.3±6.1個,胚胎移植妊娠率33%。然由于OHSS所致去消周期率(Canceledcyclerate)達24.13%(14/58),故助孕技術(shù)在PCOS治療中價值仍待深入研究。  二、手術(shù)治療  包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療。  (一)卵巢楔切術(shù)(ovarianwedgeresection,OWR):OWR治療PCOS的確切機轉(zhuǎn)尚不甚明了。有兩組文獻報道,OWR后3~4天血清To、Adione、E1、E2明顯降低,此后LH下降而FSH無變化,術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵。OWR排卵率80%,妊娠率50%,術(shù)后粘連率41%(Buttram1975)。應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法(newadhesivebarriermethod)。可以有效地防止術(shù)后粘連。  (二)腹腔鏡卵巢治療(Laparoscopicovariantreatment):是一種新技術(shù)。即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點啄活檢切除(multiplepunchbiopsyresection,MPBR)、卵巢電灼(ovariancauterization)和激光卵巢多點汽化(multipleovarianvaporization)和激光楔切。  三、多毛癥和高雄激素血癥的治療PCOS時,多毛癥發(fā)生率20~80%,其嚴重程度與高雄激素血癥非同步,而與5a還原酶活性相關(guān)。其治療,依高雄激素來源(卵巢或腎上腺)和多毛癥程度(輕、中、重)選擇不同藥物治療。  (一)卵巢性高雄激素血癥:選用口服避孕藥(OC)、GnRHa和Ketoconazole(競爭型α受體阻斷藥咪唑啉imidazole衍生物)。  OC負反饋抑制GnRH-GnH釋放,以減少卵巢雄激素生成,促進SHBG合成,以降低游離睪酮濃度,并遏制子宮內(nèi)膜增生過長以治療輕、中型多毛癥。  GnRHa經(jīng)垂體脫敏和降調(diào)作用抑制卵巢雄激素生成,以治療中、重型多毛癥,須長程治療。  Ketoconazole經(jīng)阻斷細胞色素P450依賴酶活性抑制卵巢和腎上腺雄激素生成,其劑量500~600mg/d至少6個月。副反應(yīng)是肝腎損害。  (二)腎上腺性高雄激素血癥:主要選用糖皮質(zhì)激素和Ketoconazole治療。糖皮質(zhì)激素負反饋抑制ACTH釋放,以抑制腎上腺雄素生成,有效率26%。  (三)抗雄激素藥物:包括安體舒通(螺旋內(nèi)酯spironolactone)、醋酸塞普隆 (cyproteroneacetate,CPA)和氟化酰胺(Flutamide)。  安體舒通為醛固酮拮抗劑并具有多種抗雄激素活性,如抑制睪酮生成,增加睪酮向E1轉(zhuǎn)化,拮抗5a還原酶活性和雄素受體(1986)。其劑量范圍75~200mg/d。有效率72%。大量長程治療,副反應(yīng)為月經(jīng)過多65%和月經(jīng)間期出血33%。  CPA為17羥孕酮衍生物,雄激素受體拮抗劑,抑制GnH釋放和卵巢雄素生成并增加睪酮MCR。因其半衰期較長故常配伍炔雌醇(EE2)作OC(CPA2mg+EE235~50μg,Dianette/Diane)應(yīng)用,或與天然雌激素配伍(序貫)應(yīng)用,如CPA50~100μg/d于月經(jīng)周期第五~十四天服用,同時予EE235~50μg或17β-E2100μg/d,第五~二十四天服用。長效注射劑型300mg/月(Marcondes1990)。大劑量(>100mg/d)起效快,小劑量(2~20mg/d)起效慢。  氟化酰胺僅為雄素受體拮抗劑,而不影響血清雄激素濃度(To、FTo、△4dione、DHEAS和E2、SHBG)。劑量250mg每日2~3次應(yīng)配伍OC,以免引起意外妊娠男胎女化。  (四)多毛癥治療的藥物選擇:①輕癥:OC;②中癥/重癥:安體舒通+OC;CPA+OC;氟化酰胺+OC。除藥物治療外,局部美容治療也是必要的。還是可以做人工受孕的,但是成功率不好說。一般是不會對孩子有什么影響的。

              2024-10-11 11:00
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

            推薦醫(yī)生 更多»
            • 范保維

              主任醫(yī)師 教授

              廣東省婦幼保健院

              擅長:腹腔鏡、宮腔鏡技術(shù),婦科惡性腫瘤根治術(shù),婦科泌尿?qū)?疲ㄖ委熽?詳情»

            • 劉見橋

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

              擅長:不孕癥的診斷和治療,體外受精—胚胎移植和人工授精技術(shù),子宮內(nèi) 詳情»

            • 張瑋

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

              擅長:主要擅長女性生殖內(nèi)分泌紊亂常見病及疑難雜癥的診斷及處理,對多 詳情»

            推薦用藥 更多»
            法地蘭

            療效:1.治療無排卵的女性不育癥,...

            復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片

            療效:復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片可用作口服...

            專家咨詢 更多>
            朱凱

            朱凱 / 主任醫(yī)師

            擅長:泌尿外科常見病、多發(fā)病及男性生殖系統(tǒng)疾病的診治,同時擔任性健康保健和性心理咨詢工作。泌尿外科常見病、多發(fā)病及男性生殖系統(tǒng)疾病的診治。

            預(yù)約掛號
            閆宏

            閆宏 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管性不孕,如結(jié)扎復(fù)通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發(fā)育異常;生殖內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發(fā)育不良;復(fù) 發(fā)性流產(chǎn);子宮內(nèi)膜異位癥等。

            預(yù)約掛號
            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內(nèi)分泌失調(diào)引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、復(fù)a發(fā)性流產(chǎn)等的治療也有豐富的臨床經(jīng)驗。

            預(yù)約掛號
            醫(yī)院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
            包頭世紀泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
            推薦醫(yī)院 更多>
            杭州阿波羅醫(yī)院

            杭州阿波羅醫(yī)院

            專科醫(yī)院

            武漢阿波羅醫(yī)院

            武漢阿波羅醫(yī)院

            專科醫(yī)院

            昆明送子鳥醫(yī)院

            昆明送子鳥醫(yī)院

            專科醫(yī)院

            主站蜘蛛池模板: 色一情一乱一伦一区二区三区| 日韩人妻无码一区二区三区综合部| 人妻视频一区二区三区免费| 国产精品538一区二区在线| 国产av成人一区二区三区| 无码人妻精品一区二区三区久久久| 国模吧无码一区二区三区| 日韩精品一区二区三区中文版| 色窝窝无码一区二区三区色欲| 99久久精品费精品国产一区二区 | 国产av福利一区二区三巨| 亚洲AV无码一区二区三区久久精品| 夜夜嗨AV一区二区三区| 久久一区二区三区99| 国产精品成人一区二区| 亚洲av无码天堂一区二区三区| 国产一区在线视频观看| 波多野结衣电影区一区二区三区| 国产日韩一区二区三区在线播放| 无码午夜人妻一区二区三区不卡视频| 三上悠亚国产精品一区| 久久久久国产一区二区| 丰满少妇内射一区| 国产高清不卡一区二区| 日韩一区二区电影| 91在线看片一区国产| 国产福利一区二区三区在线视频 | 中文字幕一区二区精品区| 福利一区二区三区视频在线观看 | 99精品国产高清一区二区麻豆| 欧洲无码一区二区三区在线观看 | 一区二区三区亚洲视频| 午夜无码一区二区三区在线观看 | 亚洲欧美日韩中文字幕在线一区| 国产福利微拍精品一区二区 | 看电影来5566一区.二区| 久久精品国产一区| 中文字幕乱码亚洲精品一区| 亚洲AV成人精品日韩一区| 国产在线观看一区二区三区| 一区精品麻豆入口|