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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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ABO 溶血是因母嬰血型不合引起的溶血性疾病,主要發生在母親 O 型,胎兒 A 型或 B 型時。常見癥狀有黃疸、貧血等。防治方法包括產前檢查、產后監測、光照治療、藥物治療、換血治療等。 1.產前檢查:孕婦應定期進行血型抗體檢測,評估胎兒發生溶血的風險。 2.產后監測:寶寶出生后密切觀察黃疸出現時間、程度及貧血情況。 3.光照治療:通過藍光照射,促進膽紅素分解和排泄。 4.藥物治療:常用藥物有丙種球蛋白、白蛋白等,抑制溶血反應。 5.換血治療:嚴重溶血時,可能需要進行換血,糾正貧血和膽紅素過高。 ABO 溶血雖然可能帶來一定風險,但通過及時有效的防治措施,多數患兒預后良好。家長不必過度恐慌,應積極配合醫生治療。
2024-10-10 19:21
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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ABO溶血病是母嬰血型不合溶血病中最常見的一種,主要發生在母親O型,胎兒A型或B型,其他血型極少見。如果媽媽是O型血,孩子是A型血,媽媽體內有O型紅細胞,血漿中帶有抗“A”型紅細胞的抗體,通過胎盤,媽媽的抗“A”抗體進入寶寶的體內,與寶寶A型血的紅細胞中的A抗原發生反應,所以就發生溶血。母子血型不合不一定會導致溶血癥的發生,ABO血型不合的發生率為20%左右,但真正發生新生兒溶血的僅為5%以下。溶血癥往往發生在懷孕初期發生過先兆流產,或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候,應該和丈夫提前進行ABO血型檢查,檢測體內抗A抗B抗體的情況,這種檢測叫IgG抗體效價測試。你現有不明原因的胎死腹中,有發生溶血的可能。
2024-10-10 19:21
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這個血型搭配如果孩子血型是非O型血的情況下比較容易發生ABO血型不合性溶血,不過也不用那么緊張的。只是可能而已,又不是說鐵定會發生的。孩子的血型不還是未知嘛,出生后會檢驗孩子的血型的。這種情況不是影響順產的因素,所以也不用擔心這個。孩子出生前多注意一下胎動情況,按醫生安排做好孕期的各項檢查包括B超檢查在內。出生后注意孩子的精神狀態,皮膚黃疸的變化,如果出生后24小時內就出現黃疸,不管程度如何,均要立即報告醫生,趕緊送新生兒科做處理,一般這種情況下孩子的情況會比較緊急。如果在出生兩三天后才出現黃疸,而且孩子的血型又不是O型,也需要注意觀察黃的程度,太黃了也要考慮做照光處理的。目前的醫療技術對這個溶血的治療還是很有把握的,重要的是及時發現,早做處理。所以不用過于擔心
2024-10-10 19:21
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體后即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。為了防止母嬰ABO血型不合導致新生兒溶血病,對血型不合的孕婦在妊娠的第八周開始檢查,當孕婦血清中IgG抗A(B)效價≥64時嬰幼兒有受害的機會,需加強觀察;當效價≥128時,嬰幼兒很可能受到損害,需進行治療,定期復查,使抗體效價降低到1:64以下。母親是O型血,父親是A、B、AB型血時,孩子有發生溶血的可能(30%左右的幾率),溶血嚴重會影響孩子的健康。在孕期可通過檢查母親的血,如有問題可在孕期服一些藥,以避免或減輕孩子產生溶血的可能性和癥狀。
2024-10-10 19:21
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!首先祝你早日懷上健康的小寶寶!下面我來和你談談“關于ABO溶血”的問題。關于血型與孩子的健康關系,是夫妻常常很關心的問題。如果母親與孩子的血型不合,母親體內的抗體通過胎盤進入寶寶的身體,從而引起新生兒溶血病?! 蟮?,在所有分娩中大概有20--30%的幾率會出現母嬰血型不合,即這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血病。與此形成對比的是,只有不到一成的父母會到醫院做產前血型血清學檢查?! ⌒律鷥喝苎∈怯捎诜蚱扪筒缓显斐傻?,夫妻血型不合現象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見,雖然新生兒溶血病的發病率約占母嬰血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血寶寶易得貧血和黃疸。溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下,孩子出生后的第二天開始都會有一定程度的黃疸,媽媽會發現孩子的頭面部或者胸腹部會出現檸檬黃一樣的顏色;到了4--6天的時候黃疸更加厲害,出現一個小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復正常,因為嬰兒體內來自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會逐漸好轉。如果在孩子出生后24小時內出現皮膚黃疸,進展迅速,甚至發展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個時候就應該引起足夠的警惕。 當溶血比較嚴重時,孩子會出現貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是由于紅細胞破壞后產生的一種名為膽紅素的物質進入了大腦后,引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,這是最嚴重的后果。由于溶血時除了黃疸外,還會出現貧血、肝脾腫大,如不及時處理也會影響孩子的健康發育?! 〔贿^,一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的Rh溶血病,若及時進行換血,絕大多數寶寶也都能轉危為安。另外,并不是寶寶患黃疸就說明有溶血病。一般新生寶寶中有80%左右可能發生黃疸,而其中只有小部分是因為溶血而引起的。同樣,溶血寶寶也不一定就會有上述癥狀,有些孩子直到長大成人后才發現自己與爸媽的血型是不相同的。母親O型、父親AB型嬰兒最易發病。據了解,新生兒溶血病的原因主要分為兩種:ABO血型系統不合,Rh血型系統不合。在我國,最常見的是ABO血型系統不合,尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時候,因為這樣血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易發生溶血病?! ‰m然胎兒在母親體內依靠母親供應營養,但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細胞會滲入母體循環,由此導致了抗體產生,母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內。母親一般不會受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”,從而引起溶血病。當然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內都會出現“打架”現象,因為等到孩子出生之后,嬰兒體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡,孩子很快會恢復正常。 所以,O型血的準媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過,一些較為嚴重的溶血病可能會導致流產或者死胎,如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反復流產或死胎時,就需要考慮是否有溶血的原因在里頭。另外一種溶血病發生在母嬰Rh血型不合,漢族人群中發生該病的幾率比較小。把好產前和產后兩道關。如果準爸爸是A型血、B型血或AB型血,準媽媽是O型血,且有過流產史或者輸血史的話,就要當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。如果有ABO血型不合的可能,準媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”,來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些藥物治療來降低,現在不少醫院都有相應的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。 如果已經懷上寶寶,準媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發生溶血可能。如有異??梢栽谠衅谥委?,效果也不錯。Rh血型不同的準爸媽,第一次懷孕時基本上沒事,但如果有過流產或生過孩子等現象,一定要查準媽媽體內Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強,就不應該懷孕,否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。摘自(中國優生優育網)以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-11 03:31
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