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            新生兒呼吸困難的原因及應對方法是什么

            新生兒呼吸困難

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              新生兒呼吸困難可能由多種原因引起,如呼吸系統未發育完善、肺部感染、先天性心臟病、氣道阻塞、神經肌肉疾病等。 1.呼吸系統未發育完善:新生兒呼吸系統尚在發育中,呼吸調節能力較弱,可能出現短暫的呼吸困難。隨著生長發育,通常會逐漸改善。 2.肺部感染:細菌、病毒等病原體感染肺部,導致炎癥,影響呼吸功能。需要使用抗生素(如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素)等進行抗感染治療。 3.先天性心臟病:心臟結構異常,影響血液循環和氧氣供應,引發呼吸困難。可能需要手術治療。 4.氣道阻塞:異物吸入、喉軟骨發育不良等導致氣道狹窄或堵塞。需及時清除異物,必要時進行手術矯正。 5.神經肌肉疾病:如重癥肌無力等,影響呼吸肌肉的功能。治療方法因病而異。 總之,新生兒呼吸困難需要引起高度重視,及時就醫,明確病因,并采取相應的治療措施。家長要密切觀察新生兒的呼吸情況,如有異常,盡快送往正規醫院診治。

              2024-10-10 20:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              新生兒呼吸艱難是呼吸增快(60次/分以上),伴有胸骨上窩,肋間隙,劍突下吸氣性凹陷(三凹征)及呼氣時呻吟.引起新生兒呼吸艱難的原因不少,除呼吸系統疾患外,心臟病,神經系統疾患及酸中毒,低血糖等代謝性疾病均可引起呼吸困難.引起新生兒呼吸艱難癥狀的呼吸道疾病有多種,主要疾病的特點列舉如下:新生兒感染性肺炎感染可以發生在出生前,娩出時及出生后,所以發病的早,晚不一.患兒的反應差,食欲不佳,吸吮無力,口吐泡沫,常有呼吸艱難,青紫等表現.有的患兒有咳嗽癥狀,有的則有呼吸暫停現象.大部分患兒肺部有細水泡音,但有部分小兒并無明顯體征,需經X線檢查才被證實.除根據病原體選用抗菌藥物外,氣急,青紫者尚需供氧,營養維持和保暖亦很重要.大部分患兒要住院治療.母親臨產有感染或羊膜早破者,可酌情給新生兒用抗生素預防,新生兒的上呼吸道感染時應及時治療.吸入性肺炎指吸入羊水或胎糞引起的肺炎.胎兒在宮內或娩出過程中如缺氧,會出現呼吸運動以致吸入羊水或帶有胎糞的羊水.足月的小樣兒及過熟產兒相對較易發生這種情況.一般在出生后即有氣急,青紫等癥狀,肺部聽診可聞及水泡音.胎糞吸入者較易并發氣胸.病情輕者1—2天內疸狀即可減輕,重癥會導致呼吸衰竭.避免宮內缺氧是預防本病的關鍵,若已有羊水或胎糞吸入,在剛娩出時即應盡量將吸人物吸出.濕肺又名新生兒暫時性呼吸增快,較多發生于足月兒或過期產兒.出生時有窒息史或剖腹產的小兒較易發病.小兒在產后2—5小時出現呼吸急促,達60次/分以上,有時伴有青紫和呻吟,但小兒一般情況尚佳.本病為一自限性疾病,一般在2—4天內恢復正常,有氣急,青紫時可給氧氣吸入.新生兒肺透明膜病又稱特發性新生兒呼吸艱難綜合征.主要發生在早產兒,娩出前缺氧,失血,剖腹產娩出或母有糖尿病的早產兒更易發生.這類小兒的肺泡缺乏表面張力而趨于萎陷,在吸氣時要使肺泡再張開需要費很大的勁.患兒生后不久呼吸快,至5—6小時癥狀已很明顯:呼吸快,伴有呼氣時呻吟,吸氣時三凹征,青紫,呼吸暫停.常有明顯的缺氧和酸中毒.第2—3天是病情的嚴重階段.本病治療方法復雜,必需住院,死亡率較高.要切實做好孕期保健,預防早產,避免圍產期窒息,出生時注意保暖.抽羊水測卵磷脂和鞘磷脂比例能了解胎兒肺成熟度,對肺尚未成熟者給孕婦倍他米松或地塞米松以促進胎兒的肺成熟.至于因心臟病,中樞神經系統疾患,代謝性疾患出現呼吸艱難的癥狀時,病情較重,所以新生兒有這種癥狀均應去醫院就診

              2024-10-10 20:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              引起新生兒呼吸艱難癥狀的呼吸道疾病有多種,主要疾病的特點列舉如下:新生兒感染性肺炎感染可以發生在出生前,娩出時及出生后,所以發病的早,晚不一.患兒的反應差,食欲不佳,吸吮無力,口吐泡沫,常有呼吸艱難,青紫等表現.有的患兒有咳嗽癥狀,有的則有呼吸暫停現象.大部分患兒肺部有細水泡音,但有部分小兒并無明顯體征,需經X線檢查才被證實.除根據病原體選用抗菌藥物外,氣急,青紫者尚需供氧,營養維持和保暖亦很重要.大部分患兒要住院治療.母親臨產有感染或羊膜早破者,可酌情給新生兒用抗生素預防,新生兒的上呼吸道感染時應及時治療.吸入性肺炎指吸入羊水或胎糞引起的肺炎.胎兒在宮內或娩出過程中如缺氧,會出現呼吸運動以致吸入羊水或帶有胎糞的羊水.足月的小樣兒及過熟產兒相對較易發生這種情況.一般在出生后即有氣急,青紫等癥狀,肺部聽診可聞及水泡音.胎糞吸入者較易并發氣胸.病情輕者1—2天內疸狀即可減輕,重癥會導致呼吸衰竭.避免宮內缺氧是預防本病的關鍵,若已有羊水或胎糞吸入,在剛娩出時即應盡量將吸人物吸出.濕肺又名新生兒暫時性呼吸增快,較多發生于足月兒或過期產兒.出生時有窒息史或剖腹產的小兒較易發病.小兒在產后2—5小時出現呼吸急促,達60次/分以上,有時伴有青紫和呻吟,但小兒一般情況尚佳.本病為一自限性疾病,一般在2—4天內恢復正常,有氣急,青紫時可給氧氣吸入.新生兒肺透明膜病又稱特發性新生兒呼吸艱難綜合征.主要發生在早產兒,娩出前缺氧,失血,剖腹產娩出或母有糖尿病的早產兒更易發生.這類小兒的肺泡缺乏表面張力而趨于萎陷,在吸氣時要使肺泡再張開需要費很大的勁.患兒生后不久呼吸快,至5—6小時癥狀已很明顯:呼吸快,伴有呼氣時呻吟,吸氣時三凹征,青紫,呼吸暫停.常有明顯的缺氧和酸中毒.第2—3天是病情的嚴重階段.本病治療方法復雜,必需住院,死亡率較高.要切實做好孕期保健,預防早產,避免圍產期窒息,出生時注意保暖.抽羊水測卵磷脂和鞘磷脂比例能了解胎兒肺成熟度,對肺尚未成熟者給孕婦倍他米松或地塞米松以促進胎兒的肺成熟.至于因心臟病,中樞神經系統疾患,代謝性疾患出現呼吸艱難的癥狀時,病情較重,所以新生兒有這種癥狀均應去醫院就診.1

              2024-10-10 20:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議你盡快看醫生可能是肺炎導致的癥狀啊。應該是呼吸道感染,肺炎可能大,還是嚴重的啊。建議輸液抗炎治療為好.因為還是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊.或適當加上激素,有痰的加上鮮竹瀝口服試試.喘還應該平喘治療啊。父母在護理時應注意以下幾個方面。1、應少量多次喝水,水溫不宜太熱,以免刺激咽部;2、劇烈咳嗽時,最好將其抱起,使他的上身呈45度角,同時用手輕輕寶寶的拍背部,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出;3、保持空氣溫度,溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20-26℃左右,定時通風,室內濕度50%-70%,利于痰液稀釋而咳出,空氣太干燥,痰液粘在氣管壁上不易排出;4、夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭,減少患兒胃食道返流和冷空氣對咽喉部刺激。

              2024-10-10 20:05
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

                新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴重呼吸道疾病。由于新生兒呼吸器官和功能不成熟,如不及時治療,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥乃至死亡。產前感染的肺炎發病多在出生后3~7天內。癥狀常不典型,胎齡愈小癥狀愈不典型,體溫正常者約占一半以上,其余則體溫不穩,嚴重的病兒或早產兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現如拒食、嗜睡或激惹,面色差、體重不增,多無咳嗽,不久漸出現氣促、鼻翼搧動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷,心率增快。早產兒易發生呼吸暫停,肺部體征有呼吸音增強或減低,伴干性或濕性啰音,但也可能完全陰性。1.全身感染易引發全身感染,如敗血癥、化膿性腦膜炎、腦室膜炎和感染性休克。2.肺部并發癥當患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時,可能并發膿胸、膿氣胸、肺大皰或縱隔氣腫等。3.心力衰竭患兒煩躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短時間內顯著增大時,提示合并心力衰竭。[1][編輯本段]對體溫不升者注意保暖。喂奶一次量不宜過多,以免發生咳嗽、嘔吐和吸濕化呼吸道。對細菌性肺炎根據藥敏試驗選用抗生素。對合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韋林(Ribovirin病毒唑)霧化吸入,15mg/kgdwv2次吸入,同時用0.5%溶液滴鼻。對衣原體肺炎用紅霉素口服或靜脈滴入50mg/kg·d,分2~3次,共2~3周,也有人用氯霉素口服,早產兒25mg/kg·d,足月兒50mg/kg·d,分2~3次。如患兒父母有衣原體感染治療和預防見新生兒眼結膜炎。為增強抗病功能,對嚴重病兒可多次輸血漿,肌內注射丙種球蛋白,或靜滴細胞色素C和輔酶A。[編輯本段]新生兒肺炎的護理工作極為重要,它對寶寶恢復健康有積極作用。不能把護理簡單地看成只是喂奶、吃藥、換尿布。護理的內容很多,包括以下幾方面:一、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態、呼吸情況。二、室內空氣要新鮮,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。室內的濕度也要適宜,火爐上應放上水盆,地上應經常灑些水,使室內空氣不要太干燥。三、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應注意補充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。四、患兒因發熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。五、由于吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應改用小勺喂。六、要注意寶寶鼻腔內有無干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

              2024-10-10 22:06
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            李勇

            李勇 / 副主任醫師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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            李邦良 / 主治醫師

            擅長:慢性呼吸系統疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質纖維化、間質性肺疾病等。

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            劉躍建 / 主任醫師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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