寶寶大便帶血可能由多種原因引起，如肛裂、腸道感染、過敏、腸套疊、血液疾病等。 1.肛裂：寶寶肛門周圍皮膚破裂，排便時用力導致出血，常伴有疼痛。 2.腸道感染：細菌、病毒或寄生蟲感染腸道，引起腸道炎癥，導致大便帶血。 3.過敏：食物過敏可能使腸道黏膜受損，出現(xiàn)便血。 4.腸套疊：一段腸管套入另一段腸管，引起腸道梗阻和出血。 5.血液疾病：如血小板減少性紫癜等，影響凝血功能，導致大便帶血。 寶寶大便帶血的原因較為復雜，家長應密切觀察寶寶的癥狀，及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

一般家長能發(fā)現(xiàn)寶寶大便中帶血常常是看到有鮮血,大便帶血也可呈紅果醬樣或呈黑色柏油樣,大便為后兩種色澤時說明血量都比較多.如大便帶血不多時,眼睛不能直接看得出來,而需通過化驗檢查才能判定.一般講,黑色柏油樣血便的出血部位在胃和小腸上部,嬰幼兒時發(fā)生在該部位的出血情況較少見.有的寶寶鼻孔出血量較多時也可以見到黑便.因此要作具體分析.紅果醬樣血便多來源于中消化道,是嬰幼兒時期比較常見的.如有一種病叫腸套疊,也就是下端部分腸管套到上端的腸管里去了.腸套疊時使腸壁血管受壓,血流不暢,致使腸壁組織壞死.病兒陣陣哭鬧,有時經(jīng)十幾個小時后才出現(xiàn)紅果醬樣大便.由于腸子不通,也可以見到嘔吐.如果在24小時內(nèi)確定,可以通過肛門管內(nèi)注入空氣,即可將腸套疊解開,病也就算好了.如晚于24小時發(fā)現(xiàn),就得作手術(shù),如果腸管沒有壞死,用手把套住的腸管解開即開；如腸子已有壞死,就得把這段腸子切除,再把好的腸子結(jié)在一起.這種病多見于8個月左右,長得比較胖的嬰兒,在右中腹部常可摸到腸套的包塊.得過一次腸套疊的寶寶,還容易再得,應加注意.大便帶鮮血,多為下消化道出血,多發(fā)生在離肛門不太遠的部位.如大便干硬,周圍有鮮血,可能是大便干,損傷了腸管的血管.也可能有“直腸息肉”病,即從腸管內(nèi)長出一個或幾個肉疙瘩,大便擦傷其表面,可出現(xiàn)少量或較多量的鮮血.

大便帶血分為兩類：一類是血混于大便內(nèi)，另一類是血浮于大便的外表。若血混于大便內(nèi)，說明血來自直腸以上，包括：胃、十二指腸、空腸、回腸及結(jié)腸等。混入大便內(nèi)血為鮮紅色，應考慮是否存在維生素K缺乏（出血量較大，會導致出血性貧血）、腸套疊（孩子一定伴有明顯的腹痛，哭鬧不止）、息肉（會出現(xiàn)持續(xù)少量出血，只有特殊腸道造影才能確診）以及正常腸粘膜代謝性脫落（孩子沒有任何異樣表現(xiàn)，生長發(fā)育正常）等.混入大便內(nèi)血為咖啡色，應考慮出血部位來自于胃。因胃內(nèi)的胃酸可以使紅細胞破壞，形成咖啡色。ü若血浮于大便的外表，說明出血部位來自直腸或肛門。主要原因是因為大便干燥、肛門或直腸狹窄，排便時造成的機械性損傷所致。由于大便在直腸上部已經(jīng)形成，直腸下部的出血只能浮于大便表面。外科醫(yī)生的肛門指檢可以幫助確定診斷。若問題較輕，采用保守治療，數(shù)月后一般能自行緩解；若問題較為嚴重，可能會采取機械擴張的治療；十分嚴重者才需要手術(shù)治療。但不論采用哪種辦法，均應聽從醫(yī)生的建議。上述提及的寶寶，應該問題不大。我認為孩子大便帶血與肛門及直腸肌肉發(fā)育不成熟及腸粘膜正常代謝脫落有關。如果孩子3~4個月大時，仍然存在同樣的問題，應再帶孩子到醫(yī)院外科進行檢查，以排除腸息肉等問題。

大便帶血分為兩類：一類是血混于大便內(nèi),另一類是血浮于大便的外表.若血混于大便內(nèi),說明血來自直腸以上,包括：胃,十二指腸,空腸,回腸及結(jié)腸等.混入大便內(nèi)血為鮮紅色,應考慮是否存在維生素K缺乏（出血量較大,會導致出血性貧血）,腸套疊（孩子一定伴有明顯的腹痛,哭鬧不止）,息肉（會出現(xiàn)持續(xù)少量出血,只有特殊腸道造影才能確診）以及正常腸粘膜代謝性脫落（孩子沒有任何異樣表現(xiàn),生長發(fā)育正常）等.混入大便內(nèi)血為咖啡色,應考慮出血部位來自于胃.因胃內(nèi)的胃酸可以使紅細胞破壞,形成咖啡色.ü若血浮于大便的外表,說明出血部位來自直腸或肛門.主要原因是因為大便干燥,肛門或直腸狹窄,排便時造成的機械性損傷所致.由于大便在直腸上部已經(jīng)形成,直腸下部的出血只能浮于大便表面.外科醫(yī)生的肛門指檢可以幫助確定診斷.若問題較輕,采用保守治療,數(shù)月后一般能自行緩解；若問題較為嚴重,可能會采取機械擴張的治療；十分嚴重者才需要手術(shù)治療.但不論采用哪種辦法,均應聽從醫(yī)生的建議.上述提及的寶寶,應該問題不大.我認為孩子大便帶血與肛門及直腸肌肉發(fā)育不成熟及腸粘膜正常代謝脫落有關.如果孩子3~4個月大時,仍然存在同樣的問題,應再帶孩子到醫(yī)院外科進行檢查,以排除腸息肉等問題.

如何對付寶寶便秘？方法有很多。（1）最糟糕的辦法——瀉藥。我看很少會有這樣不負責任的父母。（2）最立桿見影的辦法——開塞露或肥皂條。這兩種辦法主要都是刺激腸壁，使人產(chǎn)生便意。開塞露里還含有甘油等潤滑劑，能潤滑大便，幫助排出。但是開塞露是混合制劑，某些藥物成分會讓一些人嚴重過敏（網(wǎng)上有相關報道），所以并非絕對安全。肥皂條是民間慣用的土辦法，鑒于現(xiàn)在的肥皂成分多樣，也不能保證絕對安全無副作用。而且如果長期或頻繁給寶寶如此通便便，不論大人或?qū)殞殻亻T肌和大腸肌由于得不到鍛煉，就會產(chǎn)生依賴。所以，開塞露和肥皂條只能是在萬不得已的情況下才能用。（3）相對安全的兒童用藥——媽咪愛等。是一種活菌制劑，通過調(diào)理腸道菌群從而增強腸道功能。雖說近似保健品，但是人為的調(diào)整到底不是一種自然的行為，長期使用也會干擾腸道正常運作從而產(chǎn)生賴藥性。網(wǎng)上就有不少家長反映剛開始用挺有效的，但是一段時間后就沒用了。況且是藥三分毒，萬一原材料的來源有問題就更沒保障了。所以不宜把它當作補品天天吃。（4）食療法——蜂蜜、果汁或菜汁、牛奶里加糖、米糊里加麻油等。這些都是日常調(diào)理消化比較安全的辦法。但是寶寶如果已經(jīng)便秘很厲害了，就不能保證這些做法是否能馬上見效了。不過如果平時能注意觀察寶寶便便的性狀，及時發(fā)現(xiàn)問題，用這些辦法及時調(diào)整，就能從一定程度上預防便秘發(fā)生。但是還得注意掌握“量”。A，蜂蜜：現(xiàn)在是受到爭議比較多的，主要說法是因為蜂蜜中的某些微生物，如肉毒桿菌，會導致寶寶生病，但這種情況并不是絕對發(fā)生的；還有一種說法是普通蜂蜜含有激素，要選用寶寶蜂蜜，而目前為止并沒有資料證明蜂蜜中確實含有激素。不過如果沒有特殊情況，還是不要常規(guī)給寶寶喝蜂蜜水，尤其是1歲以下的寶寶。B，果汁或菜汁：都主要是為了增加一些纖維素，能促進腸蠕動。本人比較傾向于菜汁。果汁含糖量比較高，而纖維素含量相對蔬菜低，用果汁代替菜汁不正確，用果汁和菜汁代替白開水就更不正確。C，牛奶加糖（適用于混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶）：什么原理，我還沒完全弄清楚，很抱歉。不過要提醒大家的是——糖和牛奶千萬不能同煮，最好等牛奶煮沸后，涼至微溫時再放糖。注意加糖的比例，如果加的過多，就會影響寶寶的消化功能。通常，每100毫升牛奶加5-8克為宜，大約為三分之一湯匙。D，香油：主要是香油有潤腸、防治便秘的功效。5~10毫升熟香油，可加入米糊或者直接服用。