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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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寶寶又發(fā)燒,可能是感染、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、出牙、接種疫苗等原因引起。 1.感染:細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染是常見原因。比如呼吸道感染,孩子可能有咳嗽、流涕等癥狀;消化道感染,可能伴有嘔吐、腹瀉。 2.環(huán)境因素:室內(nèi)溫度過高或過低,衣物穿著過多或過少,都可能導(dǎo)致寶寶體溫調(diào)節(jié)失衡而發(fā)燒。 3.免疫反應(yīng):寶寶自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,有時免疫反應(yīng)會引起發(fā)燒。 4.出牙:在出牙期間,部分寶寶可能會出現(xiàn)低燒。 5.接種疫苗:接種某些疫苗后,寶寶身體產(chǎn)生免疫反應(yīng),可能會發(fā)燒。 寶寶發(fā)燒原因多樣,家長要密切觀察寶寶的癥狀。如果寶寶精神狀態(tài)差、高燒不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時帶寶寶去正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-10 20:29
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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兒童發(fā)熱多數(shù)是由各種感染性疾病(最常見的是急性呼吸道感染)引起的一種癥狀.發(fā)熱是人體對感染的一種反應(yīng).發(fā)熱是人體對感染的一種反應(yīng),近年來的研究表明,當(dāng)出現(xiàn)略高于正常人體的體溫時(37.5℃-38.5℃),人體可表現(xiàn)出更好的抗感染防御機能,所以對小兒發(fā)熱不加區(qū)別強行用物理方法或針劑藥物降溫是不利的.什么情況下給患兒解熱治療呢?世界衛(wèi)生組織建議若患者肛門溫度39℃以上(腋下38.5℃)且有煩躁不安時,應(yīng)及時給患兒解熱治療.如有肺炎,心力衰竭,心肌炎,先天性心臟病及5歲以下有發(fā)熱抽風(fēng)史的孩子也應(yīng)給予解熱藥.解熱治療,首先應(yīng)選擇非藥物治療,如多飲水,少穿些衣服或少蓋些被子,夏天應(yīng)降低室溫至25℃左右,確保孩子處于涼爽但不寒冷的環(huán)境中.世界衛(wèi)生組織研究證明在發(fā)熱時(38℃-41℃)用酒精或冷,溫水擦浴降溫是不科學(xué)的,這樣做違反了生理的發(fā)熱調(diào)節(jié)機制,不僅無效,且可能使患兒發(fā)生顫抖,加重肺炎和其他疾病,而且酒精擦浴還可發(fā)生酒精中毒(體溫超過41℃時如中暑,中毒性腦病等超高熱,非生理調(diào)節(jié)機制引起的,可用冷溫水擦浴等物理降溫,但酒精擦浴仍不宜應(yīng)用).有效的解熱治療是口服解熱藥降溫.目前認(rèn)為最安全,有效且適全家庭常備的是對乙酰氨基酚(如泰諾林退熱系列),該藥有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,口服后30-60分鐘血中濃度達高峰,30分鐘產(chǎn)生退熱作用,退熱作用持續(xù)4小時,但請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用.
2024-10-10 20:29
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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第一,少穿衣服,給孩子散熱。傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的。小孩在發(fā)燒時,會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會以為孩子發(fā)冷,其實這是因為他們體溫上升導(dǎo)致的痙攣。第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:1.頭部冷濕敷:用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3-5分鐘更換一次。2.頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。3.溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。4.酒精擦浴:適用于高熱降溫。準(zhǔn)備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。第三,補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子發(fā)燒時應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進體內(nèi)毒素排出。
2024-10-10 20:29
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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第一,少穿衣服,給孩子散熱。傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的。小孩在發(fā)燒時,會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會以為孩子發(fā)冷,其實這是因為他們體溫上升導(dǎo)致的痙攣。第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:1.頭部冷濕敷:用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3-5分鐘更換一次。2.頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。3.溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。4.酒精擦浴:適用于高熱降溫。準(zhǔn)備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。第三,補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子發(fā)燒時應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進體內(nèi)毒素排出。
2024-10-10 20:29
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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母乳不會引起寶寶發(fā)燒。上呼吸道感染有可能傳染給寶寶,建議您接觸孩子時戴上口罩為好。如果有必要,也可以暫停母乳喂養(yǎng)。從您的描述來看,考慮反復(fù)發(fā)熱與反復(fù)感冒有關(guān),而出現(xiàn)這種現(xiàn)象多與孩子自身體質(zhì)不夠強壯以及家長的調(diào)護不足有關(guān)。孩子經(jīng)常得病,應(yīng)該考慮是否為免疫力低下,建議給孩子查個免疫功能看看,如果真的有免疫功能低下,可以給孩子打免疫球蛋白以增強抵抗力的。除了可以打免疫球蛋白以提高抵抗力外,日常的保健和調(diào)護是重要的。俗話說“三分藥醫(yī),七分調(diào)理”,就是說預(yù)防勝于治療,對孩子加強調(diào)護是重要的。在天氣出現(xiàn)變化時請及時對衣被添加或減少,有汗要及時擦,等孩子大些的時候,要教育其不要過于劇烈運動。如果孩子平時出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機會。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強免疫力,順便學(xué)會了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅持一段時間后您就會發(fā)覺孩子病少了。最好能夠堅持到孩子上小學(xué)。有一個比較簡便的方法,是從小兒捏脊化來的:用食指、中指及無名指三個手指做,就是從尾骨開始,中指放在脊柱上,其余兩指也緊貼脊柱旁的皮膚,三指一起沿脊柱向上抹擦,重復(fù)多次,持續(xù)時間五分鐘,早晚各做一次。這樣做效果也是不錯的。這是不少家長反饋說有效的。以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時的幾點建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對癥處理就好。因為孩子發(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。 另外,夏天在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細(xì)管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現(xiàn)或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。孩子發(fā)熱反復(fù)也的確讓家長擔(dān)心,這是可以理解的,但并不是發(fā)燒對身體不好。家長所擔(dān)心的是怕“燒壞腦”,對嗎?“燒壞腦”的情形常因病毒、細(xì)菌感染侵襲大腦所致,而不是發(fā)燒本身的影響;那些出現(xiàn)高熱驚厥的孩子也不是發(fā)燒本身引起的,而是孩子的大腦本來就可能存在著某些不如人的地方,發(fā)燒引起抽搐也只是誘因,即外因通過內(nèi)因起作用。如果血常規(guī)提示是病毒感染,只要能夠?qū)Ⅲw溫控制下來,那就不用太擔(dān)心,因為病毒感染通常是自限性的,也就是說可以自己慢慢好的,目前主要以抗病毒治療就好。但如果孩子的胃納不佳,又不肯喝水,為了防止出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂,是需要輸液治療的。發(fā)熱對孩子來說是一種消耗,而且會對消化系統(tǒng)的能力造成一定的影響,因此孩子病后往往會表現(xiàn)出較前消瘦、胃納不如以前的現(xiàn)象。但這只是暫時的現(xiàn)象,隨著機體的恢復(fù),其消化功能也會逐漸恢復(fù),孩子的胃口也會慢慢好轉(zhuǎn),這其間可以給孩子喂些復(fù)方淀粉酶溶液以幫助一下,對仍吃奶的孩子來說,母乳喂養(yǎng)者,乳母飲食就以要清淡、有營養(yǎng)易消化為主,而對吃奶粉的孩子來說,可以暫時把奶沖調(diào)得稍淡些,比如平常一匙奶粉要放三十毫升,這時候可以放三十五毫升。而對于孩子長大了可以吃飯以后,發(fā)熱后就應(yīng)以清淡、有營養(yǎng)易消化的食物為主,最好能把菜做得色彩鮮艷些,味道可口點,就會刺激孩子的食欲。另外,孩子病后往往體虛,容易再次受涼而再感冒,因此建議注意日常的保健和調(diào)護。但愿我的回答能對您有所幫助。
2024-10-11 09:58
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