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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乳腺炎是乳腺的炎癥性疾病,常見癥狀有乳房疼痛、紅腫、發熱、腫塊、乳頭溢液等。 1.乳房疼痛:多為脹痛或刺痛,疼痛程度不一,可在觸碰或活動時加重。 2.紅腫:乳房局部皮膚發紅、腫脹,炎癥區域與周圍正常組織界限不清。 3.發熱:體溫升高,可能伴有寒戰、乏力等全身癥狀。 4.腫塊:可觸及乳房內的腫塊,質地較硬,邊界不清,按壓時有疼痛。 5.乳頭溢液:乳頭可能有膿性、血性或漿液性液體溢出。 總之,乳腺炎的癥狀多樣,如果出現上述癥狀,應及時就醫。早期診斷和治療有助于緩解癥狀,促進康復。治療方法包括使用抗生素、熱敷、排空乳汁等。同時,要注意保持乳房清潔,避免乳頭損傷。
2024-10-10 20:41
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,乳腺炎mastitis乳腺的急性化膿性感染。中醫稱乳癰。絕大多數發生在哺乳的產婦,尤以初產婦多見。發病多在產后2~4周。病因:①乳汁淤積。哺乳時未將乳汁吸凈或乳頭內陷妨礙哺乳。②細菌入侵。乳頭破損或皸裂,細菌從裂口進入引起乳腺腺體感染;醫院內病菌通過嬰兒鼻咽部在哺乳時直接侵入乳腺管。致病菌以金黃色葡萄球菌為主,臨床表現為產褥期發熱,乳房局部腫脹疼痛,檢查乳房發現界限不清腫塊,明顯觸痛,表面皮膚紅熱;炎癥繼續發展,進而形成膿腫,腋下淋巴結腫大,白細胞計數明顯增高。感染嚴重者,還可并發敗血癥。治療原則是盡早采取積極治療,避免炎癥擴大。全身使用抗生素治療,暫停哺乳,但必須使乳汁通暢排出,局部理療或濕熱敷使炎癥局限化,一旦形成膿腫,手術治療切開引流。乳腺炎的預防關鍵在于避免乳汁淤積,防止乳頭破損,保持清潔,妊娠期經常用溫水、肥皂擦洗乳頭,有乳頭內陷者及早糾正,哺乳時一定要將乳汁吸空,可借助吸奶器或按摩協助排出。乳頭破損或皸裂時應及時治療。中醫認為乳癰多因外感邪毒,與郁乳相凝;或乳汁淤積,郁而化熱;或因肝氣不舒,胃熱壅滯所致。治療:初期宜解表疏肝、清解和營。用瓜蔞牛蒡湯加減;成膿期宜清熱解毒,托里透膿。用透膿散合五味消毒飲加減;潰后宜排膿托毒。用四妙湯加減,也可配合外治法治療,如初期可用手法按摩或外敷玉露膏;成膿期宜切開排膿,或穿刺抽膿。預防在于加強產前產后乳房衛生,采用合理的哺乳方法等。
2024-10-10 20:41
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,乳腺的急性化膿性感染。中醫稱乳癰。絕大多數發生在哺乳的產婦,尤以初產婦多見。發病多在產后2~4周。病因:①乳汁淤積。哺乳時未將乳汁吸凈或乳頭內陷妨礙哺乳。②細菌入侵。乳頭破損或皸裂,細菌從裂口進入引起乳腺腺體感染;醫院內病菌通過嬰兒鼻咽部在哺乳時直接侵入乳腺管。致病菌以金黃色葡萄球菌為主,臨床表現為產褥期發熱,乳房局部腫脹疼痛,檢查乳房發現界限不清腫塊,明顯觸痛,表面皮膚紅熱;炎癥繼續發展,進而形成膿腫,腋下淋巴結腫大,白細胞計數明顯增高。感染嚴重者,還可并發敗血癥。治療原則是盡早采取積極治療,避免炎癥擴大。全身使用抗生素治療,暫停哺乳,但必須使乳汁通暢排出,局部理療或濕熱敷使炎癥局限化,一旦形成膿腫,手術治療切開引流。乳腺炎的預防關鍵在于避免乳汁淤積,防止乳頭破損,保持清潔,妊娠期經常用溫水、肥皂擦洗乳頭,有乳頭內陷者及早糾正,哺乳時一定要將乳汁吸空,可借助吸奶器或按摩協助排出。乳頭破損或皸裂時應及時治療。中醫認為乳癰多因外感邪毒,與郁乳相凝;或乳汁淤積,郁而化熱;或因肝氣不舒,胃熱壅滯所致。治療:初期宜解表疏肝、清解和營。用瓜蔞牛蒡湯加減;成膿期宜清熱解毒,托里透膿。用透膿散合五味消毒飲加減;潰后宜排膿托毒。用四妙湯加減,也可配合外治法治療,如初期可用手法按摩或外敷玉露膏;成膿期宜切開排膿,或穿刺抽膿。預防在于加強產前產后乳房衛生,采用合理的哺乳方法等。
2024-10-10 20:41
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性病癥,一般為金黃色葡萄球菌感染所致。多見于初產婦的哺乳期。細菌可自乳頭破損或皸裂處侵入,亦可直接侵入乳管,進而擴散至乳腺實質。一般來講,急性乳腺炎病程較短,預后良好,但若治療不當,也會使病程遷延,甚至可并發全身性化膿性感染。急性乳腺炎中醫稱之為“乳癰”。 急性乳腺炎在開始時患側乳房脹滿、疼痛,哺乳時尤甚,乳汁分泌不暢,乳房結塊或有或無,全身癥狀可不明顯,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。然后,局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴有明顯的全身癥狀,如高燒、寒戰、全身無力、大便干燥等。常可在4~5日內形成膿腫,可出現乳房搏動性疼痛,局部皮膚紅腫,透亮。成膿時腫塊中央變軟,按之有波動感。若為乳房深部膿腫,可出現全乳房腫脹、疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,需經穿刺方可明確診斷。有時膿腫可有數個,或先后不同時期形成,可穿破皮膚,或穿入乳管,使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后,膿液引流通暢,可腫消痛減而愈。若治療不善,失時失當,膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結締組織,形成乳房后膿腫;或乳汁自創口處溢出而形成乳漏;嚴重者可發生膿毒敗血癥。急性乳腺炎常伴有患側腋窩淋巴結腫大,有觸痛;白細胞總數和中性粒細胞數增加。
2024-10-10 20:41
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產褥期的常見病,是引起產后發熱的原因之一,最常見于哺乳婦女,尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生,而哺乳的開始最為常見。1.急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛,局部皮溫高、壓痛,出現邊界不清的硬結,有觸痛。 2.急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛更加,同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計數升高,嚴重時可合并敗血癥。 3.膿腫形成由于治療措施不得力或病情進一步加重,局部組織發生壞死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現,而較深的膿腫波動感不明顯,不易發現。如果乳腺炎病人全身癥狀明顯,局部及全身藥物治療效果不明顯時要注意進行疼痛部位的穿刺,待抽出膿液或涂片中發現白細胞來明確膿腫的診斷。如果是哺乳期,建議你患側乳房暫時停止哺乳。治療乳腺炎,要從清潔乳房開始。同時八種方法相互結合,會收到良好的療效。 注意清潔 早期注意休息,暫停患者乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應終止哺乳。這是治療乳腺炎的首要前提,使用回乳藥 停止患側哺乳,以吸乳器吸出乳汁。可適當使用回乳藥,口服乙烯雌酚一次l毫克,一日3次,或溴隱亭一次2.5毫克,一日3次。 抗生素 全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血癥,根據細菌培養及藥敏選用抗生素,必要時靜脈滴注抗生素。 熱敷 局部熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許,搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。 封閉 0.25%普魯卡因60一80毫升乳腺封閉,可減輕炎癥。選用廣譜抗生素口服或靜滴。并可用青霉素100萬單位溶于20毫升生理鹽水中,注射于炎癥腫塊周圍。 排膿 已形成膿腫,應切開排膿。切口應與乳頭成放射方向,避開乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側深部膿腫,可在乳房下胸乳折處作弧形切口。 希望能幫到你。
2024-10-11 04:26
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