葡萄胎是一種異常的妊娠疾病，由胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，形成大小不一的水泡，形如葡萄串而得名。其發生與多種因素有關，如營養狀況、遺傳因素、感染因素、內分泌失調和孕卵異常等。 1.營養狀況：飲食中缺乏維生素 A 及其前體胡蘿卜素和動物脂肪，發生葡萄胎的幾率可能增高。 2.遺傳因素：細胞遺傳學研究表明，葡萄胎的發生與遺傳基因有關。 3.感染因素：病毒感染可能是葡萄胎的誘因之一。 4.內分泌失調：卵巢功能不健全或衰退，可能增加葡萄胎的發病風險。 5.孕卵異常：卵子本身發育異常也可能導致葡萄胎的形成。 總之，葡萄胎是一種較為特殊的妊娠異常情況。一旦確診，應及時治療，治療后需嚴格隨訪，以確保身體恢復健康，再次備孕時也應做好充分的孕前檢查。

葡萄胎又稱為水泡狀胎,處于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見于20-30歲的孕婦.這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養障礙（特別葉酸缺乏）,感染（尤其是病毒感染）,遺傳和免疫機能障礙等因素有關.懷孕以后,胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進行物質交換,獲得氧氣,營養和進行新陳代謝的.在病理性的情況下,由于絨毛間質發生水腫,內含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大,使每個絨毛變成膨大的水泡狀,其直徑一般為0.2-0.5厘米,有的甚至還更大.這些水泡相連成串,酷似葡萄狀,從而得名.葡萄胎是一個良性的疾病,它是一系列疾病的開始,此系列疾病稱為妊娠性滋養層細胞疾病(Gestationaltrophoblasticdisease,GTD).它的特徵是滋養層細胞(trophoblastcell)的異常增生.葡萄胎的外觀,為成串的水囊,大小不一,形狀以肉眼可見類似葡萄的外觀,因以得名.這些就是一個個絨毛(chorionicvilli)極度水腫造成的.因為這些細胞是來自滋養層的細胞,因此會分泌人類絨毛膜性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hCG).病人血液中,hCG的濃度異常的高,此為其特徵.此系列另外三種疾病皆為惡性疾病,分別為侵襲性葡萄胎(invasivehydatidiformmole),胎盤位滋養層細胞腫瘤(placental-sitetrophoblastictumor)和絨毛膜癌(choriocarcinoma).葡萄胎又稱為水泡狀胎,處于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見于20-30歲的孕婦.這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養障礙（特別葉酸缺乏）,感染（尤其是病毒感染）,遺傳和免疫機能障礙等因素有關.懷孕以后,胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進行物質交換,獲得氧氣,營養和進行新陳代謝的.在病理性的情況下,由于絨毛間質發生水腫,內含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大,使每個絨毛變成膨大的水泡狀,其直徑一般為0.2-0.5厘米,有的甚至還更大.這些水泡相連成串,酷似葡萄狀,從而得名.你好,真正的病因尚不明了,但通過病例的研究發現,葡萄胎的發生與營養狀況,社會經濟,年齡有關,年齡大于40歲,小于20歲是發生完全性葡萄胎的高危因素.

葡萄胎又稱為水泡狀胎,處于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見于20-30歲的孕婦.這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養障礙（特別葉酸缺乏）,感染（尤其是病毒感染）,遺傳和免疫機能障礙等因素有關.懷孕以后,胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進行物質交換,獲得氧氣,營養和進行新陳代謝的.在病理性的情況下,由于絨毛間質發生水腫,內含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大,使每個絨毛變成膨大的水泡狀,其直徑一般為0.2-0.5厘米,有的甚至還更大.這些水泡相連成串,酷似葡萄狀,從而得名.葡萄胎是一個良性的疾病,它是一系列疾病的開始,此系列疾病稱為妊娠性滋養層細胞疾病(Gestationaltrophoblasticdisease,GTD).它的特徵是滋養層細胞(trophoblastcell)的異常增生.葡萄胎的外觀,為成串的水囊,大小不一,形狀以肉眼可見類似葡萄的外觀,因以得名.這些就是一個個絨毛(chorionicvilli)極度水腫造成的.因為這些細胞是來自滋養層的細胞,因此會分泌人類絨毛膜性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hCG).病人血液中,hCG的濃度異常的高,此為其特徵.此系列另外三種疾病皆為惡性疾病,分別為侵襲性葡萄胎(invasivehydatidiformmole),胎盤位滋養層細胞腫瘤(placental-sitetrophoblastictumor)和絨毛膜癌(choriocarcinoma).葡萄胎又稱為水泡狀胎,處于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見于20-30歲的孕婦.這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養障礙（特別葉酸缺乏）,感染（尤其是病毒感染）,遺傳和免疫機能障礙等因素有關.懷孕以后,胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進行物質交換,獲得氧氣,營養和進行新陳代謝的.在病理性的情況下,由于絨毛間質發生水腫,內含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大,使每個絨毛變成膨大的水泡狀,其直徑一般為0.2-0.5厘米,有的甚至還更大.這些水泡相連成串,酷似葡萄狀,從而得名.你好,真正的病因尚不明了,但通過病例的研究發現,葡萄胎的發生與營養狀況,社會經濟,年齡有關,年齡大于40歲,小于20歲是發生完全性葡

，為絨毛基質微血管消失，從而絨毛基質積液，形成巨細不等泡，形似葡萄，故稱為葡萄胎（hydatidiformmole）。為何女性容易得婦科炎癥？有完全性懷局部性之分，大多數為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；局部葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者，則冠以局部性葡萄胎。在自然流產的組織中發覺40％病人有一定的水泡樣變性，但不診斷為葡萄胎。　　一、閉經因葡萄

葡萄胎又稱為水泡狀胎,處于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見于20-30歲的孕婦.這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養障礙（特別葉酸缺乏）,感染（尤其是病毒感染）,遺傳和免疫機能障礙等因素有關.懷孕以后,胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進行物質交換,獲得氧氣,營養和進行新陳代謝的.在病理性的情況下,由于絨毛間質發生水腫,內含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大,使每個絨毛變成膨大的水泡狀,其直徑一般為0.2-0.5厘米,有的甚至還更大.這些水泡相連成串,酷似葡萄狀,從而得名.葡萄胎是一個良性的疾病,它是一系列疾病的開始,此系列疾病稱為妊娠性滋養層細胞疾病(Gestationaltrophoblasticdisease,GTD).它的特徵是滋養層細胞(trophoblastcell)的異常增生.葡萄胎的外觀,為成串的水囊,大小不一,形狀以肉眼可見類似葡萄的外觀,因以得名.這些就是一個個絨毛(chorionicvilli)極度水腫造成的.因為這些細胞是來自滋養層的細胞,因此會分泌人類絨毛膜性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hCG).病人血液中,hCG的濃度異常的高,此為其特徵.此系列另外三種疾病皆為惡性疾病,分別為侵襲性葡萄胎(invasivehydatidiformmole),胎盤位滋養層細胞腫瘤(placental-sitetrophoblastictumor)和絨毛膜癌(choriocarcinoma).葡萄胎以病理組織來分,可分為完全性葡萄胎(completemole)及部分性葡萄胎(partialmole).完全性葡萄胎一般為雙套染色體46XX,少數為46XY,但是所有的染色體皆來自於父系.為何會有此種現象呢?可能是精子與沒有染色體或染色體不活動的卵子,受精后,精子之半套染色體23X復制而成,或者兩只精子與沒有染色體或染色體不活動的卵子受精,而產生這種所有染色體皆來自父系的現象.完全性葡萄胎的特徵有：（1）絨毛呈廣泛性水腫,增大.（2）絨毛外之滋養層細胞增生.（3）絨毛中之血管消失.（4）無胎兒及胚胎組織.部分性葡萄胎的染色體大部分為三套（triploid）,是由於一個正常的卵子與二個精子結合而成,因此染色體為69XXX,69XXY或69XYY.它的特徵只有局部的絨毛水腫,滋養層細胞局部增生,而且有胎兒或胚胎組織.但是并存的胎兒常有嚴重的先天畸型.比較容易產生葡萄胎的因素有二個,即是媽媽年齡與妊娠史.在年齡方面媽媽20歲以下,以及40歲以上懷孕,為葡萄胎者,是21-35歲媽媽的5-9倍.而40歲以上的媽媽比20歲以下的媽媽,危險性更高.父親的年齡則沒有影響.在妊娠史方面,有二次以上連續自然流產的媽媽比正常的媽媽,危險性高32倍,也就是連續自然流產的媽媽比較容易產生葡萄胎.如果以國家來比較,亞洲國家有較高的發生率.以全世界平均來講,每1000個懷孕媽媽,約有0.5-2個葡萄胎.目前經學者的研究,已經確定有四點因素和葡萄胎的形成有關：1.接近停經期所發生的妊娠,容易發生葡萄胎及絨毛膜癌.2.亞洲國家有較高的發生率.3.病人及丈夫的ABO血型,與危險性有關.4.完全性葡萄胎是發生絨毛膜癌最主要因子.葡萄胎最早的臨床癥狀是陰道出血和下腹痛,在妊娠初期常被診斷為先兆性流產或不完全性流產.另外有些媽媽則會有惡心,嘔吐,子癇前癥的癥狀.在骨盆腔檢查時,會發現子宮比妊娠周數大.由於葡萄胎的滋養層細胞仍會分泌hCG,卵巢受到高濃度hCG刺激,會腫大,多囊狀,卵巢的卵囊膜細胞（thecacells）會黃體化.但是這種卵巢囊腫,在病人接受治療后hCG下降,自然也消失.超音波檢查是診斷葡萄胎很好的方式.因為超音波可以鑒別葡萄胎,先兆性流產和子宮外孕.由於超音波的檢查非常簡單,而且目前超音波很普遍,因此很多孕婦在懷孕早期,陰道出血或甚至沒有癥狀接受超音波檢查時,意外發現葡萄胎的大有人在.葡萄胎在超音波上,可以看到很多雪花樣的東西充滿子宮腔中,很像“暴風雪”（snowstorm）.另外檢驗葡萄胎患者血液中hCG的濃度也可作為診斷,葡萄胎患者血液中的hCG濃度比正常壞孕時高,甚至比雙胞胎妊娠時要高.一般來講,血清中hCG大於100,000miu/ml時,大概可以確定為葡萄胎或是其他惡性的GTD了.葡萄胎的診斷一經確定后,就應該決定治療方式,盡早治療.但是治療前,胸部X光,心電圖和血液常規檢查都要做.葡萄胎的主要治療方式有下列四種：1.真空吸引刮除術（suctioncurettage）：此法是最有效最安全的治療方式.吸出物會送病理化驗,以確定良或惡性,靜脈點滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮.但是須要注意的是,此類病人的子宮很軟,在探測子宮大小,吸引,刮除時,均須要小心,否則容易穿破子宮壁.2.子宮切除術（hysterectomy）：年紀較大或不再生小孩的患者,可選用此方法.但是葡萄胎,子宮血管會充血,手術時須注意大出血.葡萄胎在子宮切除后,還是有可能產生GTD,因此持續追蹤是必須的.3.子宮切開術（hysterotomy）：此法是將子宮切開,把葡萄胎組織清除.4.藥物引產（induction）后面兩種方法,容易造成絨毛細胞的轉移,因此一般較少采用.通常生產后或流產后,2-3個星期hCG會降至正常值.但是葡萄胎在治療后,則須2-3個月才能降至正常值.完全性葡萄胎在治療后,80%會恢復正常,15%變成侵襲性葡萄胎,5%發展成絨毛膜癌.部分性葡萄胎則只有5%發展成惡性腫瘤.因此不論何種葡萄胎在治療后,均須持續追蹤一年,以防惡性化.并且在追蹤的一年內,不能再次懷孕,以免復發.有些婦女談及葡萄胎即色變,其實葡萄胎是良性疾病.即使不幸發展為惡性腫瘤,也是冶愈性極高的惡性腫瘤,只要能遵循醫師的指示與治療,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太過驚恐.