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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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寶寶發(fā)熱可能由感染、環(huán)境過熱、免疫反應(yīng)、疫苗接種后反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等引起。要采取合適的措施降溫,并密切觀察寶寶狀態(tài)。 1.感染:病毒或細(xì)菌感染是常見原因,如感冒、肺炎等。需就醫(yī)明確感染類型,遵醫(yī)囑使用藥物,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、利巴韋林等。 2.環(huán)境過熱:衣物過多、室內(nèi)溫度高。應(yīng)適當(dāng)減少衣物,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度。 3.免疫反應(yīng):自身免疫性疾病可能導(dǎo)致。需完善檢查,可能用到免疫抑制劑。 4.疫苗接種后反應(yīng):一般為低熱,多休息、多喝水,通常可自行緩解。 5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦炎,較為嚴(yán)重,常有頭痛、嘔吐等,要立即就醫(yī)。 寶寶發(fā)熱時(shí)家長不要驚慌,密切觀察寶寶的癥狀,采取正確的降溫措施,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-24 16:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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“兒童發(fā)熱雖然普遍,卻是令許多父母很頭痛的事情!” 其實(shí),發(fā)熱不是一個(gè)疾病,而是一種癥狀,是機(jī)體的防御機(jī)制,能增加炎性反應(yīng)、抑制細(xì)菌生長,創(chuàng)造一個(gè)不利于感染或其他疾病發(fā)生的病理生理環(huán)境。 許多原因都可以引起發(fā)熱,如孩子劇烈運(yùn)動(dòng)、驚厥、哭鬧,機(jī)體產(chǎn)熱過多等均可引起發(fā)熱;當(dāng)出現(xiàn)散熱障礙時(shí),如小孩有皮炎、燒傷、汗腺缺乏,外界環(huán)境溫度、濕度過高,都可引起體溫過高。有的父母給小孩包裹衣被過多,也會(huì)引起發(fā)熱,甚至?xí)斐?ldquo;悶熱綜合征”;另外,發(fā)熱還與體溫調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)系,如腦發(fā)育不全、藥物中毒、暑熱癥等。 “門診中的大部分發(fā)熱患兒,都屬于致熱原性發(fā)熱,也就是由于各種病毒、細(xì)菌、病理原因?qū)е碌陌l(fā)熱。”張醫(yī)生說,小兒在夏天特別容易出現(xiàn)發(fā)熱,這與天氣酷熱,孩子飲食睡眠不佳,抵抗力降低,各種病毒和細(xì)菌容易乘虛而入有關(guān)。同時(shí),一些病毒也常在夏季傳染流行。 夏季,兒童呼吸道感染非常多見,發(fā)熱則是最常見的表現(xiàn)。一般呼吸道感染,病毒是主要病原,病程多在一周左右,若合并細(xì)菌感染則會(huì)持續(xù)10—14天,甚至更長。 雖然發(fā)熱是兒科最常見的癥狀,但小兒發(fā)熱時(shí),家長還是會(huì)特別緊張。張醫(yī)生表示,兒童體溫的下降往往需要一個(gè)過程,在治療過程中,家長要學(xué)會(huì)“察言觀色”,如果孩子精神活潑、進(jìn)食沒有受到太大影響,可以在家觀察治療,不要頻繁往醫(yī)院跑,如今交叉感染的情況屢屢發(fā)生,給許多患兒的治療帶來了惡性循環(huán),家長要小心了。 從容應(yīng)對(duì)發(fā)熱寶寶 許多家長對(duì)兒童發(fā)熱缺乏正確認(rèn)識(shí),常常是一發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱就往醫(yī)院跑,也不管是高熱、低熱,或是發(fā)熱初期,還是治療過程中,不僅給自己帶來不少麻煩,也給醫(yī)院增添了壓力。 首先,家長要學(xué)會(huì)判斷孩子是否真的發(fā)熱了,不能僅僅憑感覺,摸摸孩子的額頭和小手就斷定孩子發(fā)燒了。夏天小兒的手足心熱,并不一定就是體溫高,家長要學(xué)會(huì)正確量體溫的方法,家中常備體溫計(jì)。 小兒正常體溫常以肛溫36.5—37.5℃、腋溫36—37℃衡量,若肛溫大于37.8℃可認(rèn)為發(fā)熱。 “一般來說,2個(gè)月以下的嬰兒發(fā)熱若超過37.8℃(直腸),3-6月嬰兒發(fā)熱超過38.3℃(直腸),6個(gè)月-1歲嬰兒發(fā)熱超過39℃(直腸),應(yīng)該送去看醫(yī)生。”張醫(yī)生說,如果孩子體溫不高,可先運(yùn)用家庭治療方法,如采用額頭冷敷、洗溫水浴等物理降溫方法,看是否改善,并觀察孩子的全身情況,吃飯、睡覺、玩耍是否如常。如果孩子精神萎靡,即使體溫不高,也要及時(shí)送醫(yī)院治療。需要提醒家長的是,如果孩子出現(xiàn)譫妄(說胡話)、嗜睡、驚厥,或高熱、持續(xù)發(fā)熱5-7天以上,都要立即送醫(yī)院治療。 部分嬰幼兒常常在呼吸道感染后表現(xiàn)為低熱,持續(xù)1~2周甚至更長,這是由于嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全所致。對(duì)這部分患兒,一般醫(yī)生會(huì)要求家長帶患兒做一些基本的檢查,如血、尿常規(guī)、胸片、PPD等,確認(rèn)正常后可在家觀察。 在進(jìn)行家庭治療時(shí),如果患兒沒有感到不適或驚厥,體溫低于38.3℃,一般不必處理;有的新生兒發(fā)熱,對(duì)退熱藥過敏或不耐受,可采用物理降溫;一般肛溫大于38.5℃才需要使用退熱藥,而在37.8—38.5℃則可采用物理降溫的方法。 在進(jìn)行家庭治療時(shí),要保持孩子房間的適當(dāng)溫度,有條件者可置于空調(diào)房間內(nèi),溫度在27—28℃為宜;鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食液體,多飲水,避免進(jìn)食油膩食物或難消化的食物,并根據(jù)情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。尤其是嬰幼兒,不要總抱著,要讓孩子適當(dāng)活動(dòng)。 張醫(yī)生提醒說,兒童肛溫大于39.5℃稱為高熱,肛溫大于41.5℃稱為超高熱。超高熱對(duì)人體的危害性很大,是兒科的一種急癥,必須迅速處理。 但是,有的家長對(duì)孩子發(fā)熱又過度恐懼和焦慮,孩子發(fā)熱時(shí)就迫切要求醫(yī)生給孩子掛點(diǎn)滴用退熱藥,這其實(shí)是不可取的。 當(dāng)心小兒“暑熱癥” 小兒暑熱癥是酷暑時(shí)期嬰幼兒常見的發(fā)熱性疾病,又叫小兒功能性低熱,不同于一般的呼吸道感染,是由非器質(zhì)性疾病所致的低熱,可能與兒童體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 據(jù)介紹,暑熱癥多見于半歲至3歲的小兒,環(huán)境溫度升高時(shí),孩子的體溫不能隨著環(huán)境溫度的變化而自行調(diào)節(jié),加上排汗功能較弱,身體不容易散熱。其發(fā)熱的特點(diǎn)為:早晨及午前的體溫高于午后及晚上,有時(shí)伴有多汗、乏力、食欲不振等癥狀。最主要癥狀是發(fā)熱,但體溫很少超過39℃,發(fā)熱一般從早晨開始,在白天體溫逐漸升高,下午逐漸下降,到了晚上降至最低,可從第二天早晨又開始升高,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間1-2個(gè)月左右,在天氣變涼時(shí)逐漸好轉(zhuǎn)。 暑熱癥發(fā)熱一般服用退熱藥沒有效果,如果把患兒帶到一個(gè)環(huán)境溫度較低場(chǎng)所,體溫會(huì)自然降下來,這種情況不宜使用西藥退熱劑,必須排除器質(zhì)性疾病,并且要經(jīng)過一段時(shí)間的動(dòng)態(tài)觀察,然后才可確定。 對(duì)于已經(jīng)確診為暑熱癥,張醫(yī)生提醒家長不必動(dòng)不動(dòng)就帶著孩子跑醫(yī)院,可根據(jù)患兒臨床癥狀,采用適當(dāng)?shù)闹兴幹委煛S械幕純簳?huì)出現(xiàn)體溫持續(xù)超過40℃,并伴有嗜睡、驚厥、昏迷等急性癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。 由于體質(zhì)關(guān)系,有些孩子容易每年都發(fā)生暑熱癥,因此家長要注意采取預(yù)防措施:如平時(shí)讓孩子經(jīng)常到戶外活動(dòng),接受自然風(fēng)光的沐浴;孩子平時(shí)的衣著要適中,平時(shí)要經(jīng)常給孩子喝水,注意飲食調(diào)攝,使孩子的大便保持通暢。 確定暑熱癥后,在孩子發(fā)燒時(shí),可將孩子安置在室溫25℃左右的房間里,給孩子洗溫水浴也有降溫效果,水溫比體溫低3-4℃,但要注意不要在水中加入酒精。 要多給小兒喝西瓜汁、綠豆湯、淡鹽水,但不要過涼,飲食宜清淡,多給孩子吃高蛋白、高維生素以及易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的食物。比如,乳類、蛋類、肉類、新鮮蔬菜和水果。 同時(shí),居室要通風(fēng)、涼爽,電扇不能直吹,空調(diào)溫度不要太低,尤其是夜間。此外,盡量避免帶孩子在太陽底下和通風(fēng)不良的地方玩,要給孩子穿柔軟、寬大、透氣性好的純棉衣服,保持皮膚清潔。
2024-11-24 16:27
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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發(fā)燒可以說是寶寶最常見的體征了。據(jù)統(tǒng)計(jì),一般情況下因發(fā)燒去醫(yī)院的孩子占到兒童門診量的10%~15%。也難怪,看到孩子小臉燒得紅彤彤的,渾身滾燙,再鎮(zhèn)定的家長也難免慌了手腳。孩子發(fā)燒了該怎么辦?退燒是最好的辦法嗎?父母到底該怎么辦呢?專家解疑孩子發(fā)燒,別急著降溫首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因。引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因。細(xì)菌或病毒,兩類感染用藥完全不同一般來說,細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒,處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染,只要選準(zhǔn)抗生素,治療效果就會(huì)很好。如果是病毒感染,目前還沒有特效藥,可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降,切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓,什么藥都一股腦用上。寶寶發(fā)燒,藥別混著吃是否給孩子吃退燒藥,需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點(diǎn)兒;但也很可能帶來一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議:在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。尤其應(yīng)該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時(shí)沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間,使用起來才能得心應(yīng)手。物理降溫的最佳方法除了藥物退燒,運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那么,哪種方法最適合寶寶呢?酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法,用酒精擦拭寶寶的身體,會(huì)造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對(duì)寶寶刺激大,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長經(jīng)常采用的。但六個(gè)月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式,因?yàn)樾殞氁资芡庠跍囟扔绊懀褂帽頃?huì)導(dǎo)致溫度下降太快,讓寶寶難以適應(yīng)。另外,寶寶發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高,局部的冰敷只能有局部降溫作用,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時(shí),如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變,散熱的同時(shí),身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時(shí)再輔助物理散熱,體溫才會(huì)真正降下來。多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)?寶寶發(fā)燒后,常常有一個(gè)問題讓家長猶豫不決:究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實(shí),加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時(shí),孩子會(huì)覺得冷,此時(shí)應(yīng)添加長袖透氣的薄衫,同時(shí)可以給予退燒藥。服藥半小時(shí)之后,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開始散熱反應(yīng),孩子會(huì)冒汗感覺熱,此時(shí)就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒。孩子發(fā)燒時(shí)不可多吃雞蛋孩子發(fā)燒后,通常都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,這對(duì)體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高。當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),許多家長覺得應(yīng)該補(bǔ)充營養(yǎng),就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實(shí)際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù)。專家錦囊?guī)渍泻?jiǎn)單的退燒法(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙穑绻麑殞毎l(fā)燒時(shí)手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長的蔥白,更有利寶寶發(fā)汗。(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內(nèi)熱較重,這時(shí)不能喝姜糖水,而應(yīng)喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。
2024-11-24 16:27
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子發(fā)燒,別急著降溫首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因.發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況.同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除.所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因.引起孩子發(fā)燒的病因有很多.上呼吸道感染,腸胃炎,扁桃腺炎,肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀.另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染,腸胃病,手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形.許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因.寶寶發(fā)燒后,常常有一個(gè)問題讓家長猶豫不決:究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實(shí),加減衣服要配合發(fā)燒的過程.當(dāng)設(shè)定溫度提高,體溫開始上升時(shí),孩子會(huì)覺得冷,此時(shí)應(yīng)添加長袖透氣的薄衫,同時(shí)可以給予退燒藥.服藥半小時(shí)之后,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開始散熱反應(yīng),孩子會(huì)冒汗感覺熱,此時(shí)就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒.孩子發(fā)燒時(shí)不可多吃雞蛋孩子發(fā)燒后,通常都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì),營養(yǎng)豐富,清淡,易消化的飲食為主,如奶類,藕粉,少油的菜湯等.等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥,面條,軟飯配一些易消化的菜肴.另外,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,這對(duì)體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高.當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),許多家長覺得應(yīng)該補(bǔ)充營養(yǎng),就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實(shí)際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù).幾招簡(jiǎn)單的退燒法(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?如果寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長的蔥白,更有利寶寶發(fā)汗.(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內(nèi)熱較重,這時(shí)不能喝姜糖水,而應(yīng)喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽.必要時(shí)去醫(yī)院讓醫(yī)生開藥治療,祝寶寶健康成長.
2024-11-24 16:27
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子發(fā)熱了怎么辦?只要孩子發(fā)熱時(shí)精神不是很差,溫度沒超過39.5℃,家長也可以自己處理。孩子發(fā)燒有個(gè)規(guī)律:如果發(fā)燒時(shí)手腳冰冷、面色蒼白,則說明孩子的體溫還會(huì)上升;而如果孩子手腳變暖,出汗了,就說明體溫不會(huì)再上升家長遇到孩子發(fā)熱時(shí)的處理方法有以下幾種:1.一歲半以內(nèi)的嬰幼兒,前囟門還未完全閉合,家長可以在孩子睡著后,用手心捂住孩子的前囟門,一直捂到孩子的頭微微出汗,這時(shí)再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來了。這時(shí),家長再把寶寶叫醒,多給喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復(fù)如初。我兒子一歲前有幾次感冒發(fā)燒都是用這種方法治好的,最短的一次只用了15分鐘,最長的一次捂了一個(gè)半小時(shí),我的手都麻了,才見兒子頭上冒汗。所以在給寶寶用手心捂前囟門時(shí),家長千萬不要著急,最好是由孩子爸爸來操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。2.多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)手腳發(fā)冷、舌苔發(fā)白、面色蒼白、小便顏色清淡,家長可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,效果是不錯(cuò)的,如果生姜紅糖水里再加上2~3段切成一寸長的蔥白,效果會(huì)更好。若孩子怕辣,可以在給孩子煮的稀飯里面加上兩片生姜、兩段蔥、幾滴醋,煮好后,去掉姜、蔥,喂給孩子吃,能祛寒、發(fā)汗,退熱的效果不錯(cuò),孩子也愿意吃。家長可以一天給孩子喂2~3次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時(shí),姜也可以不放。3.如果孩子發(fā)燒時(shí)手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說明孩子身體內(nèi)熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,家長應(yīng)該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內(nèi)熱。孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內(nèi)熱隨著尿液排出,體溫才會(huì)下降,上火的癥狀也才會(huì)好轉(zhuǎn)。4.如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說明體內(nèi)有內(nèi)熱或炎癥,家長可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分鐘后給孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不發(fā)熱時(shí),就不要再喝了。同時(shí)盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對(duì)清淡,不能吃魚、蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。5.如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱,說明孩子發(fā)熱是身體內(nèi)寒重及虧虛引起的,這時(shí)仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng),同時(shí)讓孩子多喝水。6.對(duì)于2歲以上的孩子,家長可以幫孩子按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來回搓,把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會(huì)穴。家長在幫孩子按摩時(shí)不可太用力,要輕輕地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能著急,一邊搓,一邊讓孩子多喝些溫開水。如果孩子燒還不退,可用溫水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮膚擦紅、擦熱,讓孩子的身體自行散熱。如果孩子還是手腳發(fā)涼,則說明受寒較重,家長可連續(xù)給孩子多喝幾次生姜紅糖蔥水,這樣處理后,孩子多半都能降溫。家長們需要注意的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療發(fā)熱時(shí),要先喝蔥姜紅糖水,然后再按摩。有一次,一個(gè)5歲的男孩因吹空調(diào)受涼感冒發(fā)熱,我教給他媽媽這種方法。過了3天,孩子的媽媽來找我,她說,按照我的方法給孩子按摩后,孩子的燒就退了,即使一天連續(xù)發(fā)燒3次,按摩都能管用,可后來發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)兒喘,又趕緊帶孩子去醫(yī)院輸液了。我問她,你給孩子喝姜糖水了嗎?她說沒有。我說,孩子明明是吹空調(diào)受涼引起的感冒,你應(yīng)該首先給孩子祛寒,讓孩子全身暖起來再按摩,如果只是單給孩子按摩,按摩多了,孩子就容易氣虛,這樣孩子體內(nèi)有寒,同時(shí)咳嗽再加上氣虛,自然就喘了。第二天的治療非常關(guān)鍵,如果治好了,病情就不會(huì)再反彈,孩子也不會(huì)再發(fā)熱了;但如果孩子體內(nèi)的寒濕過重,還沒祛干凈,孩子會(huì)在下午以后又燒起來。上面說的是家長可以自行處理的小兒發(fā)熱,但是有些情況是必須送醫(yī)院的。孩子患感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院呢?1.高燒39.5℃以上。2.孩子已不能喝水,或出現(xiàn)驚厥。3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。4.孩子呼吸時(shí)有喉喘鳴聲。5.感冒后孩子呼吸加快(2個(gè)月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘≥60次,2個(gè)月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。6.孩子呼吸加快并出現(xiàn)上胸凹陷(指孩子吸氣時(shí)胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費(fèi)力所致;若孩子吸氣時(shí)僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。發(fā)燒是人體的國防系統(tǒng)和外來入侵的病原作戰(zhàn)的結(jié)果,發(fā)熱越高,說明人體的反抗能力越強(qiáng),但并不意味著疾病越嚴(yán)重。三個(gè)月以下的嬰幼兒由于免疫功能尚沒有發(fā)育成熟,抵抗力不強(qiáng),即使有嚴(yán)重的肺炎,也很少高熱。常見的高熱例子就是幼兒急疹,這個(gè)疾病多發(fā)于6-9個(gè)月的嬰兒,體溫一般都在39度以上,高燒三天。但孩子的精神一般很好,72小時(shí)體溫的消退,顏面軀干出現(xiàn)紅色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,幾乎沒有任何后遺癥。同時(shí)發(fā)熱也是一種自我保護(hù)機(jī)制,發(fā)燒可以有效抑制病原菌的生長繁殖,減少對(duì)人體的破壞。大部分病原微生物最合適的生長溫度就是37度,溫度升高,病原繁殖能力會(huì)明顯降低。不要著急把體溫減至正常!高熱也有其不好的一面,可以引起機(jī)體代謝障礙和各系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致重要器官的損傷。由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,尤其是5歲以下患兒在發(fā)熱時(shí)易發(fā)生驚厥,從而對(duì)大腦造成不同程度的損傷。故對(duì)小兒發(fā)熱,尤其是高熱應(yīng)及時(shí)予以退熱處理。一、臨床有哪些退熱藥物1、對(duì)乙酰氨基酚,是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。2、布洛芬,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時(shí)間可維持6~8小時(shí),副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對(duì)較小。3、阿司匹林,退熱作用較強(qiáng),但副作用相對(duì)較大。一般小劑量短時(shí)使用,還是比較安全的。臨床常用賴氨匹林注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征(一種嚴(yán)重疾病)的現(xiàn)象屢有報(bào)道,需要密切注意。4、尼美舒利,一種新型非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,退熱效果相對(duì)布洛芬好,但副作用相對(duì)也較大,特別是對(duì)肝臟的副作用屢有報(bào)道。5、消炎痛,非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,具有較強(qiáng)而持久的退熱效果,由于本品的不良反應(yīng)發(fā)生率較高,對(duì)肝功、腎臟和血液系統(tǒng)都有不同程度的副作用,一般情況下都不采用。6、安乃近,是一個(gè)古老的退熱藥物,退熱效果迅速,由于可引起粒細(xì)胞減少、腎損傷等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用于緊急退熱。一般只用一次,以保證安全。口服給藥已不被采用,可使用20%溶液進(jìn)行滴鼻退熱。7、中藥退熱藥,很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由于中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,不推薦家長選用中藥作為退熱藥物使用。8、注意:一般情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。二、如何使用退熱藥物1、如果體溫低于38.5℃,精力旺盛,精神好,不需要使用退熱藥物。2、如果體溫超過38.5℃,熱面容、煩躁、精神不好,就需要馬上給與退熱藥物。3、當(dāng)體溫超過39℃時(shí),容易誘發(fā)高熱引起的驚厥,必須馬上使用退熱藥物。4、服用退熱藥,可以選用選擇兩種不同成分的藥物,比如對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時(shí),可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。在使用對(duì)乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬,使用布洛芬后6小時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。5、如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。6、即使藥物選擇正確,劑量也適當(dāng),但要想達(dá)到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機(jī)體通過散熱達(dá)到退熱的效果。7、對(duì)于高燒持續(xù)不退的,可以選擇溫水浴,這是目前普遍認(rèn)為最好的辦法。對(duì)于大便干結(jié)的,還可以通便清火,甚至給與溫鹽水灌腸降溫。小孩發(fā)燒大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,視小孩的身體狀況而定。身體素質(zhì)好的3天左右就會(huì)好轉(zhuǎn),身體素質(zhì)不太好的需要一周時(shí)間才能恢復(fù)。這期間會(huì)反復(fù)發(fā)燒,這是由于病毒在體內(nèi)造成的,屬正常現(xiàn)象,家長不必過于著急,要保持鎮(zhèn)定。家長太過緊張會(huì)給幼兒造成壓力,不利于病情的恢復(fù)。多給他喝水,最好采取中藥治療,用中藥進(jìn)行清熱解毒,如小兒的雙黃連等清熱解毒制劑。不要輕易打點(diǎn)滴,那樣會(huì)損傷幼兒的血管,而且藥物還會(huì)殘留在幼兒的血管內(nèi)。退燒藥只能暫時(shí)緩解病情,只是起到退燒的作用,不解決根本問題。如果小兒發(fā)燒體溫不高時(shí)(38.5度以下,有發(fā)熱驚厥史的幼兒38度以下)可以采用物理降溫,用40度左右的溫水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部,并用毛巾覆頭。期間堅(jiān)持服用中藥,多喝水。幼兒生病期間的飲食以易消化的食物為主,如面條、菜稀飯等,可以吃雞蛋羹、豆腐,少吃肉類食物。喝牛奶時(shí)可以往里對(duì)一部分水加以稀釋,讓幼兒更多的攝取水分,利于排毒。寶寶發(fā)燒了,體溫計(jì)就起作用了,每個(gè)家庭都必須準(zhǔn)備一個(gè)。市面上體溫計(jì)種類繁多,有傳統(tǒng)類的水銀體溫計(jì),也有電子類的。它們究竟有哪些不同?你家寶寶適合哪個(gè)?冰枕采用柔滑面料做枕套,里面裝有液體式、海綿式等特殊材質(zhì)的枕芯。冰枕降溫是常用的物理降溫方法之一。它利用局部的冰敷達(dá)到降低頭部溫度的作用。世衛(wèi)組織建議2個(gè)月內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。用什么方法降溫安全又有效呢?退熱貼的退熱功能主要是物理降溫,跟敷冰毛巾、枕冰袋等方法類似,但其使用起來更方便。專為0—18個(gè)月嬰幼兒寶寶必備的喂藥工具。主要是針對(duì)這個(gè)年齡段寶寶喂藥過程產(chǎn)生掙扎、抗拒的行為造成藥液喂食過程的浪費(fèi)和骯臟,彌補(bǔ)了匙羹喂藥的缺陷,借助喂藥器可以把藥液送進(jìn)寶寶的嘴里。感冒發(fā)燒飲食六忌感冒發(fā)燒時(shí)煮點(diǎn)白粥喝,患者應(yīng)該盡量多休息,多喝開水,保持室內(nèi)通風(fēng),在飲食方面也沒有什么特別的要求,不存在盡量多吃食物一說,保持足夠的能量即可。一般以清淡食物為主,并搭配一些新鮮水果,沒有必要在食物的量上做過多計(jì)較。忌多吃雞蛋:雞蛋所含營養(yǎng)的確豐富,但不宜在發(fā)燒期間多吃雞蛋,這是因?yàn)殡u蛋內(nèi)的蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解后,會(huì)產(chǎn)生一定的額外熱量,使機(jī)體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀,并延長發(fā)熱時(shí)間,增加患者痛苦。忌多喝茶:喝濃茶會(huì)使大腦保持興奮的狀態(tài),且使脈搏加快,血壓升高,進(jìn)而使患者體溫升高煩躁不安。同時(shí),茶葉水會(huì)影響藥物的分解吸收,降低藥物的療效。忌多喝冷飲:如果是不潔食物引起的細(xì)菌性痢疾等傳染病導(dǎo)致的發(fā)燒,胃腸道功能下降,多喝冷飲會(huì)加重病情,甚至使病情惡化而危及生命。忌多食蜂蜜:發(fā)燒期間應(yīng)以清熱為主,不宜滋補(bǔ)。蜂蜜是益氣補(bǔ)中的補(bǔ)品,如果多服用蜂蜜,會(huì)使患者內(nèi)熱得不到很好的清理消除,還容易并發(fā)其他病癥。忌多食辛辣:由于體溫升高,體內(nèi)新陳代謝旺盛,在此情況下亂吃姜蒜辣椒之類的溫?zé)嵝晾笔称罚瑫?huì)以熱助熱,加重病情,不利于退熱與早日康復(fù)。忌強(qiáng)迫進(jìn)食:有些孩子發(fā)燒時(shí),家長往往認(rèn)為發(fā)燒消耗營養(yǎng),不吃東西那就更不行了。這種做法適得其反,不僅不能促進(jìn)食欲,而且還會(huì)倒胃口,甚至引起嘔吐腹瀉等,使病情加重。感冒發(fā)燒了不能吃什么嬰兒發(fā)燒物理降溫方法1、35%酒精擦浴 酒精能擴(kuò)張血管,蒸發(fā)時(shí)會(huì)帶走大量熱量,嬰幼兒發(fā)燒時(shí)可以以此幫助降溫。準(zhǔn)備75%的酒精100毫升,加溫水等量,保持溫度在27~37攝氏度左右,不能過冷,否則會(huì)引起肌肉收縮,致使熱度又回升。酒精擦浴時(shí),用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭,從上往下擦,以拍擦方式進(jìn)行,腋窩、腹股溝處體表大動(dòng)脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅,有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦,以免引起不良反應(yīng)。溫水洗澡 洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時(shí)精神狀態(tài)較好,可以多洗澡,水溫調(diào)節(jié)在27~37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴(kuò)張、增加耗氧,容易導(dǎo)致缺血缺氧,加重病情。冰枕 寶寶高燒時(shí)可以做個(gè)冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。去醫(yī)院買個(gè)冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆里,敲成小塊,用水沖去棱角,裝入冰袋,加入50~100毫升水,不要裝滿,2/3滿就可以,排凈空氣,夾緊袋口,包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。待冰塊融化可重新更換,很快寶寶的體溫會(huì)降下來。熱水泡腳 泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。寶寶發(fā)燒時(shí)泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高于平時(shí),溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時(shí)媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴(kuò)張,又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。冰袋冷敷 可以去商店購買化學(xué)冰袋,使用時(shí)放冰箱冷凍,由凝膠狀態(tài)變成固體后取出,包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處,可以反復(fù)使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性醫(yī)用硅膠手套裝水打結(jié)放冷凍柜,凍成固體后取用。如果覺得冰塊太冰的話,可以在冰袋半冰半水的狀態(tài)就取出,包上毛巾給寶寶冷敷。維持室內(nèi)涼爽的溫度 可以將空調(diào)溫度設(shè)定在25℃~27℃之間。也可以讓電扇繞轉(zhuǎn)著吹著孩子,幫助他慢慢地降低體溫。但如果他四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)幔@時(shí)可以給他蓋層毯子。脫掉過多的衣物如果孩子四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗硎拘枰幔梢陨俅c(diǎn)衣服。六招簡(jiǎn)單正確的退燒法那么哪些方法是爸媽在未帶寶寶就醫(yī)前,可在家中事先使用的嬰兒發(fā)燒護(hù)理辦法呢?綜合專家的建議,作為父母的您應(yīng)該了解一些嬰兒發(fā)燒如何降溫的方法。正確的退燒方法應(yīng)該是:維持家中的空氣流通:若家有冷氣,維持房間溫度于25~27℃之間。可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會(huì)感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w。脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗硎拘枰幔梢陨俅c(diǎn)衣物。將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。睡冰枕:有助于散熱,但對(duì)較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動(dòng)身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時(shí)可以將熱量帶走,不會(huì)出現(xiàn)過分冷卻的情況。多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。使用嬰兒退燒藥:當(dāng)嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時(shí),可以適度的使用退燒藥水或栓劑。1.遵照醫(yī)囑,選擇正確的感冒(咳嗽)藥如果孩子是咳嗽、發(fā)熱、咽紅腫痛等癥狀,可以使用清熱解毒、宣肺止咳的中藥,比如小兒肺熱咳喘口服液等。如果孩子渾身酸痛、鼻塞流涕,可服用感冒清熱顆粒等。2.代茶飲—桑菊薄荷飲 桑葉6克,菊花6克,薄荷3克,苦竹葉15克,蜂蜜少許,加適量水,煮沸,代茶頻服。桑葉清肺熱;菊花疏散風(fēng)熱,明目平肝;薄荷為疏散風(fēng)熱之要藥,能迅速解除發(fā)熱頭痛等癥狀。3.飲食需清淡4.應(yīng)以預(yù)防為主,增加戶外活動(dòng)時(shí)間,可選擇一兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng),長期堅(jiān)持,比如游泳、跑步等,有助于提高孩子抵抗力
2024-11-24 17:54
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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