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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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寶寶長牙時(shí)可能出現(xiàn)流口水、牙齦不適、喜歡咬東西、煩躁哭鬧、體溫升高這幾種常見癥狀。 1.流口水:長牙會(huì)刺激寶寶的唾液腺分泌更多唾液,而寶寶吞咽能力尚未完善,導(dǎo)致口水流出。 2.牙齦不適:牙齒萌出過程中,牙齦可能會(huì)有癢、痛的感覺,寶寶會(huì)通過咬東西來緩解。 3.喜歡咬東西:牙齦的不適感會(huì)讓寶寶本能地咬奶嘴、手指或其他物品。 4.煩躁哭鬧:長牙帶來的各種不適,可能使寶寶情緒不穩(wěn)定,容易哭鬧和煩躁。 5.體溫升高:長牙有時(shí)會(huì)引起寶寶體溫輕微上升,但一般不超過 38.5℃。 寶寶長牙期間出現(xiàn)這些癥狀大多是正常的,但如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,家長應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-24 16:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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牙齒的發(fā)育是骨骼成熟的一個(gè)粗略指標(biāo)。從嬰兒乳牙萌出速度和時(shí)間來看,也能反映出嬰兒生長發(fā)育及營養(yǎng)好壞的狀況。有人說牙齒是小兒健康的標(biāo)志,這句話是有一定道理的。但乳牙萌出的早晚,與嬰兒的體質(zhì)、營養(yǎng)、性別、地區(qū)及其它因素有一定的關(guān)系,往往表現(xiàn)為個(gè)體差異比較大,早的4個(gè)月就開始出牙,晚的可到10個(gè)月,一般大多數(shù)嬰兒多在6-7個(gè)月時(shí)開始萌出牙齒。 按照不同月齡,嬰兒應(yīng)出多少顆牙呢?父母可采用下列公式簡單地估算一下:出牙數(shù)(嬰兒)=月齡一(4或6)。例如10個(gè)月的嬰兒,乳牙應(yīng)為4顆或6顆;在1歲時(shí)多數(shù)已有6-8顆乳牙;2歲時(shí)乳牙應(yīng)出齊,共為20顆。 出牙基本上是按一定順序進(jìn)行的,一般是下頜先于上頜,由前至后的順序。最先萌出的常是是下面中間的門齒,然后是上面中間的門齒,以后挨著中間的門齒左右長出。 嬰兒出牙時(shí)常在不知不覺中自然萌出。在嬰兒萌牙時(shí)期要注意供給各種營養(yǎng)素,特別是與骨骼發(fā)育有關(guān)的維生素D、鈣、磷等必需的營養(yǎng)成分。為此,嬰兒飲食應(yīng)多樣化,可給予蛋類、肉泥、魚泥、菜泥、果泥以保證營養(yǎng),同時(shí)注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。此外,有些嬰兒在乳牙萌出前,可出現(xiàn)局部癢癢、流口水等現(xiàn)象,這是正常的,不需要處理。但此時(shí)可以有意識(shí)地給嬰兒一些餅干之類的硬食物,讓他磨磨牙,可促進(jìn)乳牙的萌出。 假如10個(gè)月仍未出牙,父母也不用過于擔(dān)心,只要嬰兒身體健康,沒有什么疾病,到1歲時(shí)才出第1顆牙不算什么問題。但是,如果1歲后仍末萌出第一顆牙或沒有任何出牙的跡象,就要考慮是否營養(yǎng)素的供給缺乏或因佝僂病等疾病而有礙乳牙萌出。
2024-11-24 16:17
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!!寶寶一般長牙的在6-8個(gè)月就開始了,寶寶在乳牙萌出的時(shí)候,孩子常喜歡咬玩具等硬物,這時(shí)要多加小心看護(hù),以免其亂咬硬物等銳器而損傷牙齦粘膜。大多數(shù)小孩在出牙時(shí)牙齦有充血水腫,并會(huì)流口水,有時(shí)還出現(xiàn)睡眠不安、發(fā)燒等。這一方面與牙齒的萌出刺激有關(guān),另一方面也與嬰兒的食譜變化有關(guān),因?yàn)檫@時(shí)他們已逐漸由吃母乳轉(zhuǎn)變?yōu)橹囡埖绕胀ㄊ澄铮眢w尚無法馬上適應(yīng)。所以,在出牙期要注意嬰幼兒的清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)護(hù)理。如每次進(jìn)食后均要喂給白開水以清潔口腔與牙齦粘膜。另外,輔食的添加應(yīng)及早重視、循序漸進(jìn)、由軟到硬,可從兩個(gè)月時(shí)開始添加,逐漸從米糊、魚肉、蛋類過渡到五六個(gè)月時(shí)的爛粥、肉末、菜泥等,這樣既可使消化系統(tǒng)逐漸適應(yīng),又可及時(shí)鍛煉咀嚼功能、刺激牙齒萌出。到多數(shù)乳牙萌出以后,還可逐漸給孩子添加餅干、瘦肉、豆類等較硬韌而耐咀嚼的食物,進(jìn)一步促進(jìn)牙齒與頜骨的發(fā)育。根據(jù)您以上的描述寶寶可能要長牙了,恭喜媽媽了。
2024-11-24 16:17
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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孩子在長牙的階段是容易發(fā)燒些,與此階段機(jī)體的免疫力偏低有關(guān),發(fā)燒的原因主要還是感染,本身長牙是不會(huì)引起發(fā)燒的。長牙的孩子牙齦會(huì)有脹,孩子愛咬東西。1、現(xiàn)在發(fā)燒考慮為呼吸道感染,可為病毒,細(xì)菌等引起,應(yīng)給予抗病毒或抗生素控制感染。2、在體溫超過38.5度時(shí)給予退燒藥治療,同時(shí)配合物理降溫,多喝水。3、如有持續(xù)性的發(fā)燒應(yīng)到醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)檢查,以明確感染的原因及類型。
2024-11-24 16:17
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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牙齒的發(fā)育是骨骼成熟的一個(gè)粗略指標(biāo)。從嬰兒乳牙萌出速度和時(shí)間來看,也能反映出嬰兒生長發(fā)育及營養(yǎng)好壞的狀況。有人說牙齒是小兒健康的標(biāo)志,這句話是有一定道理的。但乳牙萌出的早晚,與嬰兒的體質(zhì)、營養(yǎng)、性別、地區(qū)及其它因素有一定的關(guān)系,往往表現(xiàn)為個(gè)體差異比較大,早的4個(gè)月就開始出牙,晚的可到10個(gè)月,一般大多數(shù)嬰兒多在6-7個(gè)月時(shí)開始萌出牙齒。 按照不同月齡,嬰兒應(yīng)出多少顆牙呢?父母可采用下列公式簡單地估算一下:出牙數(shù)(嬰兒)=月齡一(4或6)。例如10個(gè)月的嬰兒,乳牙應(yīng)為4顆或6顆;在1歲時(shí)多數(shù)已有6-8顆乳牙;2歲時(shí)乳牙應(yīng)出齊,共為20顆。 出牙基本上是按一定順序進(jìn)行的,一般是下頜先于上頜,由前至后的順序。最先萌出的常是是下面中間的門齒,然后是上面中間的門齒,以后挨著中間的門齒左右長出。 嬰兒出牙時(shí)常在不知不覺中自然萌出。在嬰兒萌牙時(shí)期要注意供給各種營養(yǎng)素,特別是與骨骼發(fā)育有關(guān)的維生素D、鈣、磷等必需的營養(yǎng)成分。為此,嬰兒飲食應(yīng)多樣化,可給予蛋類、肉泥、魚泥、菜泥、果泥以保證營養(yǎng),同時(shí)注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。此外,有些嬰兒在乳牙萌出前,可出現(xiàn)局部癢癢、流口水等現(xiàn)象,這是正常的,不需要處理。但此時(shí)可以有意識(shí)地給嬰兒一些餅干之類的硬食物,讓他磨磨牙,可促進(jìn)乳牙的萌出。 假如10個(gè)月仍未出牙,父母也不用過于擔(dān)心,只要嬰兒身體健康,沒有什么疾病,到1歲時(shí)才出第1顆牙不算什么問題。但是,如果1歲后仍末萌出第一顆牙或沒有任何出牙的跡象,就要考慮是否營養(yǎng)素的供給缺乏或因佝僂病等疾病而有礙乳牙萌出。寶寶長牙了,是新生命開始幾個(gè)月后一件值得慶賀的大事,然而伴隨而至的問題,“長牙齒會(huì)不會(huì)導(dǎo)致孩子生病?”這卻造成了許多家長們的困擾。 長久以來,就有各種不同的說法,描述長牙的特殊情況。醫(yī)學(xué)始祖希波克拉提斯就曾提到過牙齒萌發(fā)可能導(dǎo)致生病,18世紀(jì)的法國更有一半左右的嬰兒死亡原因被歸結(jié)為“長牙禍端”。到了19世紀(jì),英國的此種觀念深植古代醫(yī)學(xué)之中,而且被說成是導(dǎo)致嬰兒死亡率的一項(xiàng)重要因素。紀(jì)錄也不好不到哪兒去。 不可思議,長牙的過程通常是指嬰兒時(shí)期,小乳牙一連串的萌發(fā)情形,基本上,乳牙與成人恒牙生長都是正常的生理現(xiàn)象。小寶寶平均在6至7個(gè)月開始在下顎正中門齒區(qū)發(fā)生。值得注意的是,在個(gè)體差異和平均長牙時(shí)機(jī)互相影響下,每個(gè)小寶寶的第一顆牙出來的時(shí)間相差很大。有些寶寶一出生就很快長牙了,有些寶寶在娘胎時(shí)已經(jīng)有一、兩顆牙齒,有的寶寶卻過了1歲生日才開始長。2歲半到2歲的寶寶,20顆牙齒通常要經(jīng)過長牙的過程,才慢慢一個(gè)個(gè)排列在小嘴里。所以說,寶寶“長牙”可是要經(jīng)過好一段漫長時(shí)間呢。 通常的長牙齒會(huì)不會(huì)擾人安寧呢?有好些小寶寶會(huì)有不少身體的麻煩冒出來,像煩躁不安、愛哭鬧、拉肚子、脫水、不停地流口水等等。于是,大家就認(rèn)定了這些情況就是所謂的“通常長牙的情況”,而不去查究孩子是不是生病了。 細(xì)心的家長可能會(huì)觀察到紅腫的口腔黏膜,淺淺地剛冒出頭的牙齒,尤其是牙齒萌出的幾天里,小寶寶會(huì)有局部受刺激的現(xiàn)象,寶寶會(huì)用自己的指頭或其他可能抓捏的東西去摩擦,而這些動(dòng)作又會(huì)導(dǎo)致流口水。之后,家長會(huì)發(fā)現(xiàn)牙床上的小白點(diǎn),不久之后就成為牙齒穿出牙齦的地點(diǎn),正常情形是不會(huì)有潰瘍。至于剛長出的牙周圍會(huì)有類似牙齦炎紅腫情形則和牙齒萌出后與口腔內(nèi)的細(xì)菌作用,產(chǎn)生的慢性發(fā)炎反應(yīng)有關(guān)。 之后一段時(shí)間,軟組織可能會(huì)在牙齒的一面覆蓋,有部分的牙齒咬合面因機(jī)械性咬合受到傷害,及不易刷牙所造成的牙菌班堆積,也會(huì)造成局部紅腫現(xiàn)象。在組織病理學(xué)上均可發(fā)現(xiàn)新長牙寶寶體內(nèi)的白血球數(shù)目會(huì)升高,那么究竟這些局部癥狀會(huì)引起小寶寶全身性的疾病嗎? 小朋友如果長牙齒時(shí)呈現(xiàn)愛哭鬧、易受刺激、不休息、睡不著,或許可用局部牙齦發(fā)炎來解釋,這種情形與抽筋、癲癇等小兒常見的疾病相提并論,并當(dāng)作嬰兒死亡率的原因,就不免陷入了古典傳說的影響。 那么,發(fā)燒與長牙有沒有關(guān)系呢?有兩種說法。第一,其他原因的發(fā)燒提高了身體的代謝,而因此加速了長牙的速度。第二,長牙時(shí)的局部發(fā)炎升高了全身的體溫。的確有報(bào)告指出,在長牙期間發(fā)燒會(huì)出現(xiàn),然而立刻緩解,但學(xué)者們至今仍出現(xiàn)的矛盾現(xiàn)象,并不能得到廣泛的共識(shí)與結(jié)論。所以持續(xù)發(fā)燒不退,必須注意是否其他的問題同時(shí)發(fā)生,肚子的問題也應(yīng)一并加以注意,而不只是責(zé)怪小寶寶的乳牙。 至于流口水的問題,可以詢問小寶寶是否有享用手指或其他的東西刺激牙床的行為,而間接引起大量口水;而皮膚起丘疹的情況,也是因?yàn)榕加型瑫r(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫,而歸結(jié)于長牙,其實(shí)并非因?yàn)殚L牙才造成持續(xù)性的全身紅斑。 寶寶長牙的“致病迷思”于局部的癥狀引起的不適是可以理解的。但如果是全身性不正常癥狀,如腹瀉嘔吐、耳痛、或是抽搐、抽筋、咳嗽、食欲不振,且持續(xù)24小時(shí)發(fā)熱,應(yīng)當(dāng)?shù)叫嚎漆t(yī)院檢查一下,以免小寶寶有其他癥狀,卻延誤了治療時(shí)機(jī)。 對于單純的長牙,家長可以用干凈的紗布或小牙刷,輕輕幫寶寶清潔、按摩。一般店里出售的磨牙環(huán),讓小朋友拿著咬,刺激牙床,只要保持干凈就沒什么問題。當(dāng)局部癥狀明顯時(shí),小兒科醫(yī)生建議家長使用非阿司匹林之解熱鎮(zhèn)痛劑,或是局部藥膏以減輕牙齦表面刺激感。如果有長牙問題或不知該如何,小兒牙科醫(yī)師很樂意為初為人父母者及準(zhǔn)備第一次看牙醫(yī)的寶寶牙齒健康檢查。
2024-11-24 22:52
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