護士在腫瘤內科工作，手部和指甲發黃可能是飲食因素、接觸化學物質、黃疸、貧血、真菌感染等原因所致。 1.飲食因素：如果近期大量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，可能會導致皮膚發黃，包括手部和指甲。減少這類食物的攝入，癥狀會逐漸改善。 2.接觸化學物質：在工作中接觸某些化學物質，如含酚類的消毒劑，可能引起皮膚發黃。需注意防護，避免直接接觸。 3.黃疸：肝膽疾病可能導致膽紅素代謝異常，引發黃疸，出現皮膚和指甲發黃。這需要進行肝功能、腹部超聲等檢查以明確診斷。 4.貧血：缺鐵性貧血等可能使皮膚失去紅潤，變得發黃。可通過補充鐵劑、維生素 B?? 等治療。 5.真菌感染：如手癬，也可能導致指甲和周邊皮膚發黃。需要使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 總之，手部和指甲發黃的原因較多，如果癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時到醫院就診，查明原因，進行針對性治療。