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何連江 副主任醫師
天長市汊澗鎮中心衛生院
其他
內科
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您好,預激綜合征多采取藥物治療,藥物選擇可根據臨床經驗,或選用心電生理檢查確定為有效的藥物。應同時選用兩種藥物,可有效預防心動過速的復發。單純的預激綜合征無須治療,但若伴發頻繁的快速性心律失常應給予藥物治療、經導管射頻消融術(RFCA)或外科手術等。藥物治療無效時,應考慮手術或消融治療。射頻消融治療本病死亡率很低,提供了一個治愈心動過速的途徑。射頻消融治療可考慮在較早期應用,并最終取代大多數藥物治療及手術治療。
2015-12-07 14:07
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回答2
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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預激本身不需特殊治療。并發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。并發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快采用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期于快速心房調搏時間縮短、或房顫發作時心室率達200次/min左右者,有定位后用電、射頻、激光或冷凍消融,或手術切斷旁路,預防發作的適應征。
2015-12-07 15:33
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