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回答1
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劉君 副主任醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
心血管內科
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動脈導管未閉是一種先天性心臟病,主要表現為出生后本應自然關閉的胎兒期動脈導管持續開放。其癥狀因個體差異而異,通常與血液分流的方向和量有關。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2015-12-12 14:38
1.左向右分流:在大部分情況下,血液從主動脈流向肺動脈,導致肺部血流量增加,患者可能表現出喂養困難、體重增長緩慢、反復呼吸道感染和心悸等癥狀。
2.心臟雜音:由于血液流動異常,醫生在體檢時通常能聽到連續性雜音,位于胸骨左緣第二肋間。
3.周圍血管體征:隨著年齡增長,如果動脈導管未閉較大,可能出現脈壓增大,表現為頸動脈搏動增強、水沖脈、毛細血管搏動和杜氏征。
4.右向左分流:當肺動脈壓力升高,達到或超過主動脈壓力時,可能出現右向左的分流,導致青紫(紫紺),常見于下肢和指尖,伴有杵狀指(趾)。
5.晚期并發癥:長期未治療的PDA可能導致肺動脈高壓、心力衰竭甚至右心室肥厚,嚴重時可影響生命質量。
動脈導管未閉的癥狀多樣,輕度可能無明顯癥狀,嚴重者可有明顯的循環異常和生長發育問題。早期診斷和治療至關重要,通常包括藥物治療或手術閉合導管。如有上述癥狀,應盡快就診兒科或心臟專科評估。
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,臨床表現:與分流量大小及肺動脈壓力高低有關。導管小到中等、分流最小到中而肺動脈壓力正常或輕度增高者,往往無癥狀,多在體檢或因其他疾病就診時偶爾發現。
2015-12-12 13:15
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»