慢性咽炎伴扁桃體肥大，同時雙肩、胸前、左背肋骨下方疼痛，可能由炎癥、神經因素、肌肉勞損、心臟問題、呼吸系統疾病等引起。 1.炎癥：慢性咽炎和扁桃體肥大的炎癥刺激周圍組織，可導致疼痛。治療上需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，同時可配合清熱解毒的中成藥如藍芩口服液。 2.神經因素：神經受壓或損傷可能引發疼痛。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺。 3.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累導致雙肩和背部肌肉勞損。應注意休息，適當熱敷、按摩，必要時使用止痛藥物如布洛芬。 4.心臟問題：如心肌缺血等，可能引起胸前和左背部疼痛。需進行心電圖等檢查，明確診斷后治療，可能會用到硝酸酯類藥物如硝酸甘油。 5.呼吸系統疾病：如胸膜炎等，也會有類似癥狀。治療需根據具體病因，可能使用抗生素或抗結核藥物。 出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習慣。

你好，你的情況多考慮是慢性咽炎加重引起支氣管炎或者胸膜炎的可能，同時合并肩周炎的癥狀，建議注意保暖，可以在肩關節外用膏藥，及時服用阿莫西林膠囊，布洛芬，消炎痛，西瓜霜治療看看，多喝水，如果癥狀不改善，最好拍胸片看看較好。