血清淀粉酶偏高可能由多種原因引起，如胰腺炎、消化道疾病、腎功能異常等。常見的包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、膽囊炎、膽結石、慢性腎功能不全等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.急性胰腺炎：多因暴飲暴食、酗酒等誘發。癥狀有劇烈腹痛、惡心嘔吐等。治療包括禁食水、胃腸減壓、靜脈補液、使用抗生素（如頭孢曲松、頭孢呋辛）、抑制胰腺分泌藥物（如生長抑素）等。
2.慢性胰腺炎：多由急性胰腺炎反復發作導致。表現為腹痛、脂肪瀉等。治療以對癥為主，疼痛時可使用止痛藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚），補充胰酶制劑（如胰酶腸溶膠囊）。
3.膽囊炎、膽結石：炎癥或結石阻塞膽管可引起淀粉酶升高。常有右上腹疼痛。治療方法有抗感染（如左氧氟沙星）、解痙止痛（如山莨菪堿），必要時手術治療。
4.慢性腎功能不全：腎臟功能減退影響淀粉酶代謝。可出現水腫、乏力等。治療包括控制血壓、血糖，改善腎循環，必要時透析治療。
5.其他原因：如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔等，需根據具體病因采取相應治療措施。
血清淀粉酶偏高需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果明確病因，然后進行針對性治療。建議及時前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

您好，淀粉酶偏高，達到355的話要警惕急性胰腺炎的可能。必須引起高度重視，盡快到當地正規大醫院消化內科就診，在醫生指導下進行規范的診療以免耽誤病情。我的回答對你有所幫助。