腦出血術(shù)后出現(xiàn)血壓高、發(fā)燒、神智不清等癥狀，可能與術(shù)后腦水腫、感染、再出血、應(yīng)激反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病未控制好等有關(guān)。 1.術(shù)后腦水腫：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腦組織水腫，壓迫周圍神經(jīng)，影響腦功能，引起上述癥狀。治療常使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物減輕腦水腫。 2.感染：術(shù)后傷口或顱內(nèi)感染，可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高、神智改變等。需根據(jù)感染類型使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.再出血：若術(shù)后止血不徹底或血壓控制不佳，可能再次出血，影響腦部功能。明確后可能需再次手術(shù)止血。 4.應(yīng)激反應(yīng)：手術(shù)刺激可使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激，導(dǎo)致血壓升高、神智變化。一般通過休息、心理疏導(dǎo)等緩解。 5.基礎(chǔ)疾病未控制好：患者若本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，術(shù)后控制不佳也會影響病情。要積極調(diào)控基礎(chǔ)病，使用硝苯地平控釋片、二甲雙胍等藥物。 總之，腦出血術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀需要綜合評估，明確原因，采取針對性治療。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，以促進(jìn)康復(fù)。