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回答1
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儲永良 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕血液科
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至今尚未完全清楚。在發開門見山機理上一般認為與免疫、感染及遺傳有關。似屬于第Ⅲ型變態反應，造成結締組織損傷。可能由于微生物(細菌、支原體、病毒等)感染持續地刺激機體產生免疫球蛋白，血清IgA，IgM，IgG增高。部份病人抗核抗體滴度升高。病人血清中存在類風濕因子，它是一種巨球蛋白，即沉淀系數為19S的IgM，能與變性的IgG相互反應，形成免疫復合物，沉積于關節滑膜或血管壁，通過補體系統的激活，和粒細胞、大單核細胞溶酶體的釋放;引起炎性組織損傷。患者血清及關節滑膜液中補體水平下降IgM、IgG及免疫復合物增高，提示本病為一免疫復合物疾病。另外尚有細胞免疫失衡。外周轎中單個核細胞中B淋巴細胞增多;白細胞介素IL-1增多，而IL-2減少。也參與發病機理。近年來發現少關節類型病兒中與組織相容性抗原HLAB27相關，認為染色體基因遺傳起一定作用。
2015-11-12 10:02
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就醫問藥
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