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廖耘生 主治醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
婦產科
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先天性主動脈瓣二葉畸形女性懷孕存在一定風險,主要有心臟負擔加重、病情進展、胎兒受影響、孕期監測要求高、治療選擇復雜等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。
2015-10-19 09:29
1. 心臟負擔加重:孕期血容量增加,心臟需泵出更多血液,對于主動脈瓣二葉畸形的女性,心臟負擔顯著增大,可能引發心功能不全,出現呼吸困難、水腫等癥狀。
2. 病情進展:懷孕時激素水平變化及血流動力學改變,可能加速主動脈瓣病變進展,如瓣葉增厚、狹窄或關閉不全程度加重。
3. 胎兒受影響:母體心臟功能異常可能導致子宮胎盤血液循環障礙,影響胎兒的供血、供氧,增加胎兒生長受限、早產、胎兒窘迫等不良結局的風險。
4. 孕期監測要求高:需頻繁進行超聲心動圖檢查,監測心臟結構和功能,同時密切關注胎兒的發育情況,如胎心監護、超聲檢查等。
5. 治療選擇復雜:病情較輕時,可能通過休息、限制活動等改善。若病情嚴重,可能需使用藥物,如地高辛增強心肌收縮力、呋塞米利尿減輕心臟負荷等,但用藥需謹慎,嚴格遵醫囑。必要時,可能要提前終止妊娠以保障母體安全。
總之,先天性主動脈瓣二葉畸形女性懷孕需謹慎對待,孕前應充分評估心臟功能,孕期密切監測,在醫生指導下進行決策和治療。
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