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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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一度房室傳導阻滯通常不產(chǎn)生血流動力學改變,對無癥狀、亦無低血壓或竇性心動過緩者無需特殊處理,主要針對原發(fā)病因治療;對心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品口服;或氨茶堿,對位于希-浦系統(tǒng)內(nèi)的一度房室傳導阻滯無癥狀的患者,必須緊密隨訪觀察,因為它可能突然轉(zhuǎn)變?yōu)槎娶蛐头渴覀鲗ё铚?,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨然蛉确渴覀鲗ё铚H绻颊哂袝炟拾l(fā)作病史而又排除了其他原因。盡管心電圖上只有一度房室傳導阻滯,但希氏束電圖證實是希氏束內(nèi)或希氏束下的一度阻滯,仍應考慮安置起搏器治療。當患者有暈厥史,心電圖P-R間期正常,但希氏束電圖表現(xiàn)為H-V間期顯著延長(>60ms),也應考慮安置起搏器。
2015-10-12 16:22
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