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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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間歇性跛行疼痛大動(dòng)脈硬化堵塞性疾病發(fā)生在臀部、髖部、大腿及小腿部伴隨股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失時(shí),股動(dòng)脈及髂動(dòng)脈處可聽見血管雜音。盎體可見受累的肢體蒼白及抬舉無。觸診時(shí)腿部的皮膚是冰涼的。動(dòng)脈堵塞(急性)間歇性跛行癥狀較為嚴(yán)重。一個(gè)馬鞍形的栓子可以影響雙下肢。伴隨的癥狀及體征有感覺異常、局部麻痹及受累肢體感覺冰冷。皮膚蒼白、皮溫低,青紫色斑點(diǎn),栓子以下部位動(dòng)脈搏動(dòng)消失。毛細(xì)血管再灌注時(shí)間延長。 間歇性跛行的出現(xiàn),主要是由于在腰椎管已有狹窄的病理基礎(chǔ)上,因直立時(shí)椎體及神經(jīng)根的壓負(fù)荷增大,再加上行走時(shí)下肢肌肉的舒縮活動(dòng)進(jìn)一步促使椎管內(nèi)相應(yīng)脊神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)根部血管生理性充血,繼而靜脈瘀血以及神經(jīng)根受牽拉后,相應(yīng)部位微循環(huán)受阻而出現(xiàn)缺血性神經(jīng)根炎,從而出現(xiàn)腰腿疼痛、下肢麻木、無等癥狀。
2015-10-11 12:44
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