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回答1
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黃閏月 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕免疫科
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強直性脊柱炎如果能早期診斷并得到正確的治療,多數患者愈后良好.因此,國際和國內類風濕病學界制定了強直性脊柱炎的診斷標準:
2015-10-13 09:17
(1)臨床標準:①腰痛,晨僵3個月以上,活動改善,體息無改善;②腰椎額狀面和矢狀面活動受限;③胸廓活動為低于相應年齡,性別的正常人.
(2)放射學標準:骶髂關節炎,雙側≥Ⅱ級或單側Ⅲ~Ⅳ級.Ⅱ級為輕度異常,可見局限性侵蝕,硬化,但關節們隙正常.Ⅲ級為明顯異常,在侵蝕,硬化,關節間隙增寬或狹窄,部分強直等1項(或以上)改變.Ⅳ級為嚴重異常,即完全性關節強直.
(3)診斷:確診強直性脊柱炎:符合放射學標準和1項(及以上)臨床標準者.可疑強直性脊柱炎:符合3項臨床標準但無放射學標準,或有放射學標準 但不伴任何臨床標準者.
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»