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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙騫康 主治醫師
天津市職業病防治院
三級
神經內科
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你好,老年人慢性支氣管炎大多起病于中青年,也有少數在老年期起病,患者多于寒冷季節發病,出現咳嗽,咳痰,尤以晨起為著,痰呈白色黏液泡沫狀,隨著病情發展,后期終年咳嗽,咳痰不停,冬春加重,部分患者的發作以呼吸道急性感染為前驅,此時可能出現發熱,上呼吸道卡他癥狀等,繼而咳嗽,咳痰顯著加重,痰量增加,痰變黏稠或黃色膿性,少數還可見痰中帶血,喘息型慢性支氣管炎患者繼咳嗽,咳痰加重后常有哮喘樣發作,老年患者常合并有肺氣腫,往往氣短氣促明顯。治療應以控制感染、祛痰為主,喘息型發作初始,咽喉干澀、干咳少痰時,雖主要是由病毒引起,但對于老年患者亦應給予3~5天的廣譜抗生素,如復方阿莫西林片每次2片,3~4次/d。干咳少痰伴低熱,或咳白色黏痰而痰檢未見細菌者,應考慮是由支原體、衣原體引起的下呼吸道感染,治療首選大環內酯類,如羅紅霉素片0.15g,2次/d。加用平喘藥和氧療。
2015-09-23 16:42
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