肺淋巴管肌瘤病不一定都需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、腫瘤大小和數(shù)量、是否存在并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕癥患者可能通過藥物治療和定期復(fù)查來控制病情，不一定需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若癥狀輕微，如僅有輕微咳嗽、呼吸困難，可先保守治療。但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的氣胸、乳糜胸等，可能需要手術(shù)。 3.患者身體狀況：身體條件較好，能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)可行性相對較高。若身體虛弱，合并其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可能先選擇藥物等保守治療。 4.腫瘤大小和數(shù)量：腫瘤體積小、數(shù)量少，對肺功能影響不大時，可先觀察。反之，可能需要手術(shù)干預(yù)。 5.是否存在并發(fā)癥：存在嚴(yán)重并發(fā)癥且藥物治療效果不佳時，手術(shù)可能是必要的選擇。 總之，肺淋巴管肌瘤病的治療方案需綜合多方面因素制定，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方法。