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肖國文 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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股骨頭壞死早期癥狀包括髖關節疼痛、活動受限、跛行、下肢畏寒、肌肉萎縮等。 1.髖關節疼痛:多為隱痛、鈍痛,疼痛部位主要在腹股溝區,有時可放射至大腿內側或臀部。 2.活動受限:髖關節外展、內旋等活動幅度減小,關節活動不靈活。 3.跛行:因疼痛導致行走姿勢異常,出現跛行。 4.下肢畏寒:總感覺下肢發冷,即使在溫暖環境中也如此。 5.肌肉萎縮:患側下肢肌肉力量減弱,肌肉體積變小。 總之,股骨頭壞死早期癥狀可能不太明顯,容易被忽視。如果出現上述癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,如 X 線、磁共振成像(MRI)等,以便早期診斷和治療。
2024-10-08 19:39
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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股骨頭壞死早期癥狀以疼痛為主,而中晚期則以塌陷為標志,患者一旦出現股骨頭塌陷,無論塌陷程度如何,都說明病情已經進入了另一個階段——塌陷期。北京眾安康中醫骨科醫院的專家對股骨頭壞死不同時期的癥狀進行了細致的分析,形成了股骨頭壞死的新分期。I期:髖部輕度疼痛不適,但主要疼痛部位分布在腰部、腿部、膝部等,并伴有一定程度的疲勞、酸痛、麻木感,休息后好轉,X片顯示不明顯。II期:疼痛進一步加重,持續時間延長,常為持續性疼痛,并伴有間隙性跛行,X片顯示為股骨頭輪廓模糊,出現囊性變,股骨頭整個或部分均勻一致的骨硬化,偶爾呈現斑點狀表現,密度增高壓與放射透亮區混合交替存在。III期:疼痛進行性加重,多為持續性跛行,夜間疼痛加重,髖關節多方向活動受限,活動范圍明顯縮小,X可看到股骨頭部分塌陷或變扁,與髖臼負重區范圍相對應,關節間隙相對增寬的假象,股骨頭對球形消失代表松質骨壓縮。IV期:為股骨頭壞死演變的最后階段,疼痛加重,髖關節各方向活動嚴重受限,髖關節融合,出現髖關節僵直,X片顯示髖臼頂部也發生變形,由球狀體關節變成圓柱狀關節,保留較大的屈曲范圍卻導致外展和旋轉功能幾乎完全喪失。通過以上對股骨頭壞死的新分期的不同癥狀分析,可以看出,股骨頭壞死在II期出現的囊性變、骨硬化透明區等均為股骨頭發生塌陷的征兆,這些癥狀出現,得不到及時的控制治療,塌陷在所難免,而III期是塌陷的發生期,IV期是塌陷進一步加重期,若股骨頭壞死進入了IV期,經過有效的治療股骨頭也不會恢復圓形,但會使病情得到控制,活動有所改善。
2024-10-09 03:45
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