灰指甲易傳染 治療時要找對方法

手指甲或足趾甲變成灰白色，人們通常稱之為灰指甲。這其實是由真菌感染而引起的甲病，現代醫學稱為甲癬。真菌引起的甲癬可以出現多種顏色，最常見的是灰白色，還可見到褐色、灰褐色或深褐色。同時可見到甲板增厚、變脆，或甲板中層蛀空，或甲緣參差不齊，或甲板殘缺不全等。有的還可伴有甲溝發炎，局部紅腫疼痛。

引起甲癬的真菌有很多種，最常見的有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。其他如許蘭毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。此外，還有幾種真菌常在甲營養不良的情況下引起甲的病變，如白色念珠菌、黃曲霉菌、熏煙色曲菌等。

指甲或趾甲都是很堅硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵襲。但為什么有那么多人會患甲癬呢？甲癬患者往往是先患有手癬或足癬，真菌首先侵入甲周圍的皮膚，然后通過指甲或趾甲的生長演變，逐漸侵入甲板內，并進一步生長和繁殖，直到破壞整個甲板。如果真菌侵入甲根部，影響了甲的生長，就會引起甲發育不良或甲畸形。一般說來這個過程是比較緩慢的，而更多的情況下甲癬的發生是由于指（趾）甲因外傷或經常搔抓而導致破損后感染真菌而引起的。例如患者有足癬或股癬，由于瘙癢難忍常用手指甲搔抓，這樣手指甲上會沾上許多病損中的真菌。長期反復搔抓摩擦，指甲很容易破損，從而使真菌乘虛而入引起甲癬。此外，還有一種情況容易患甲癬，即全身或局部抵抗力低下時。前者主要是指先天免疫功能缺陷而對真菌特別易感者。后者見于甲營養不良或甲發育異常患者。

灰指甲會傳染么？

很多患者覺得灰指甲不是什么大毛病，所以不積極治療，然而灰指甲不但會傳染給別人，還可能造成自身的全身變態反應。

灰指甲是由真菌感染引起的，得了灰指甲后，人的指甲顏色發黃或灰白，指甲容易變形，凹凸不平，有的指甲還會與甲床分離導致甲板中層蛀空。有些人覺得灰指甲不影響生活，因此不當回事，不積極治療：還有的患者對藥物有恐懼心理，不愿意治病。但灰指甲如果不能及時治療，不僅影響美觀，還會造成自身傳染甚至傳染別人：形成了病灶的灰指甲還可能引發由真菌引起的全身性變態反應。因此灰指甲患者要到正規醫院的皮膚科積極治療，同時盡量避免傳染給別人，例如應單獨使用生活用品，與家人的生活用具分開。

灰指甲的三大治療方式

灰指甲作為一種頑固性皮膚病，不僅容易傳染還影響美觀。灰指甲的嚴重程度與治療能否成功有一定的關系，常見治療灰指甲方式有三大類：外用抗菌藥物、口服抗菌藥物和外科除甲療法。如果灰指甲已經嚴重侵犯甲母質的，單采用外用抗菌藥物是不可能有效的；口服抗真菌藥物雖然能夠直達病灶處，也存在毒性大、療程長等一些弊端；外科拔甲雖然能夠將病甲除去，但傷口愈合較慢容易影響患者的生活和工作。灰指甲患者一定要接受正規皮膚醫院的診治后，聽從醫生的建議和指導用藥。

1。外用抗菌藥物

外用抗菌藥物應當對癥治療，最好是根據致病菌的不同有針對性地使用。通常甲板感染程度輕一些的容易治療，感染程度嚴重的療效較差。有些外用抗菌藥物本身難穿透甲板，則需要除甲后方能起到抗菌作用。目前治療灰指甲的外用藥物有以下兩類：（1）咪唑類藥物主要有：克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、聯苯芐唑、硫康唑、噻康唑、胯康唑以及其他的咪唑類藥物。（2）丙烯胺類藥物主要有：萘替芬、三并萘芬、環匹羅斯胺、阿莫洛芬等。較為常用的外用抗真菌藥物有噻康唑、阿莫洛芬、環匹羅斯胺、聯苯芐唑較其它抗真菌藥物或劑型要好。

2。口服抗菌藥物

口服抗菌藥物也需要有針對性的治療，有些病人適合服用口服抗菌藥，有些病人則不適合，這點一定要引起重視。灰指甲患者切記要在正規醫院大夫的指導下服用藥物，切勿亂服用。灰指甲有很高的發病率和復發率，它不像細菌是單一的感染，而是很多種真菌的感染，至今仍是一個難以攻克的公共衛生難題。到目前為止口服治療灰指甲的常用藥物有五個：灰黃霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬。

3。外科除甲療法

除甲療法就是用外科手段或者化學方法將有病的甲板去除，此方法最為常用的就是拔甲療法。除甲療法可以通常是一種輔助治療，一般去除病甲后可以縮短外用抗菌藥及全身治療灰指甲的療程。如果單純采用外科除甲療法治愈率較低且容易復發。

溫馨提示：引起指甲改變的原因有很多，不能認為指甲有病都是甲癬。但有一點應掌握，即甲癬的發病往往從一個指（趾）甲開始，而后逐漸波及其他指（趾）甲。如果10個手指甲或足趾甲同時發病，則往往是全身性疾病的一種表現。當然確診甲癬的最根本的證據是真菌檢查，可刮取碎甲及甲下碎屑，鏡下可見真菌菌絲，真菌培養陽性。只要能找到致病的真菌一般就可確診。