灰指甲頑固難治 治療時要避開誤區

在各種皮膚癬病中灰指甲是最頑固難治的一種。有些患者在初得病時總是希望盡快把病治好，但往往是半途而廢。還有些患者已經治好之后又重新感染真菌而發病。許多患者因此喪失了治療信心。其實，只要采用正確的方法，堅持到底，灰指甲是可以除根的。治療灰指甲的方法很多，可以外涂藥，也可以內服藥，還可以外科手術拔除病甲。手指甲和足趾甲的生長速度是不同的，從根部開始至前游離緣，手指甲需要100天時間，而足趾甲大約要300天時間，也就是說足趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。

灰指甲局部涂藥的優點是痛苦小，比較經濟，簡便易行。缺點是費時費力。具體方法是每日用刀先將病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次。也可用經驗方：生半夏30g，米醋500g，浸泡3天后，取汁外涂，每日2次，直至治愈為止。需3～6個月。涂藥時應注意保持病甲周的皮膚。

甲癬病的幾種常見類型

甲癬病亦稱灰指甲、甲真菌病。是指皮膚癬菌侵犯甲板或甲下組織所引起的疾病。是由非皮癬菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。由于甲板較厚，外用藥物難以透入，感染不易治愈。根據癬菌侵入的部位及深淺，一般可分為如下幾種類型：

（1）近端甲下型：較少見，多數繼發于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處（即甲板的近心端）發白，而后漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲。表現為甲粗糙肥厚、不平或破損。

（2）遠側端甲下型：此型最常見，多由手足癬蔓延而來。初表現為甲的遠端（側緣）甲板面出現不規則的小片斑，隨后變成無光澤的灰斑，并逐漸變為黃棕色直至黑色。不久甲板變質，甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮，偶有出血。

（3）白色表淺型：致病真菌從甲板表面直接侵入引起。表現為甲板表面有點狀或不規則片狀白色渾濁，甲板表面失去光澤或稍有凹凸不平，病甲呈脆性而易刮落。

（4）全甲營養不良型：這并不多見，常為以上各型最終發展的結果。表現為全甲呈灰黃、灰褐色，失去光澤、變質、增厚或碎裂、甲板部分或全部脫落，甲床表面異常曾厚，即殘留粗糙角化堆積物，亦可增厚、脫屑。

（5）慢性皮膚黏膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癬）：表現為全甲變質、膨起、松脆，表面疣狀，凹凸不平。

（6）慢性甲溝炎型：表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液。此型亦多由念珠菌引起。

一般無自覺癥狀，甲板增厚或破壞可影響手指精細動作，趾甲增厚走路時引起疼痛。偶可繼發甲溝炎，出現紅、腫、熱、痛等感染表現。

灰指甲患者容易產生的3大誤區

灰指甲的癥狀一般表現為指（趾）甲灰白增厚、發黃變黑、分層糟碎、指甲缺乏光澤，甲板和甲床脫離等。灰指甲會嚴重影響個人形象，及時采用正確有效的灰指甲治療方法很重要。但是還有一些人對灰指甲了解不足而存在一些誤區。

誤區一

多數人認為灰指甲無需治療，其實不然，很大一部分的人認為灰指甲只是影響手的美觀，不會給身體造成其他并發癥，這就讓患者產生了一種可治可不治的態度，其實這是不科學的想法，灰指甲具有傳染性，不重視治療也可能會給家人或者朋友帶來危害。

誤區二

拔甲是一種比較傳統的治療方法，很多人認為灰指甲的真菌感染只在指甲的甲板上，拔掉被感染的灰指甲，會長出正常的指甲，這種想法是錯誤的，真菌還是會隱藏在甲板的深處，還是會感染新長出的指甲。

誤區三：

灰指甲不會傳染，大多數人認為只有腳氣才會傳染，灰指甲患者不注重個人衛生，也不將鞋柜里的鞋子通風晾曬定期消毒，也不將自己的生活用品與朋友或者家人分開，而導致全家人都被感染上灰指甲。

溫馨提示：灰指甲更難治且需要更長時間的原因。所以治療灰指甲必須要有耐心。外科手術拔甲和內服抗真菌藥物需要由醫生施行。