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            氣溫回暖要當心春風吹來風疹

            2014-02-12 10:51:09      家庭醫生在線

            風疹(rubella,German measles)又稱“風痧”,痧子等 。是兒童常見的一種呼吸道傳染病。由于風疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風似的,“風疹”也因此得名。風疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見于1~5歲兒童,6個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發病。一次得病,可終身免疫,很少再患。 中醫《備急千金要方》指出風疹又名風痧。多由外感風熱時邪,郁于肌表,發于皮膚所致。治宜清熱解毒,用銀翹散或加味消毒飲風疹應通過接種疫苗來預防。

            風疹簡介

            風疹從接觸感染到癥狀出現,要經過14~21天。病初1~2天癥狀很輕,可有低熱或中度發熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛。通常于發熱1~2天后出現皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3天內迅速消退,留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常。風疹與麻疹不同,風疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后、頸部淋巴結腫大。

            毒風疹經過良好,預后佳,并發癥少,但孕婦(4個月內的早期妊娠)感染風疹病毒后,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹,發生先天畸形,如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此,孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸,同時接種風疹減毒活疫苗。一旦發生風疹,應考慮中止妊娠。

            病人應及時隔離治療,隔離至出疹后1周。病人應臥床休息,給予維生素及富有營養易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚 清潔衛生,細菌繼發感染。風疹并發癥很少,一旦發生支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜腦炎等并發癥時,應及時治療。

            對密切接觸者加強醫學觀察,注意皮疹與發熱,以利及早發現病人。幼托機構的接觸班級,在潛伏期內應與其他班級隔離,不收新生,防止傳播。

            風疹由什么引起

            風疹病毒是一種囊膜病毒,直徑約60~70nm,呈粗糙球狀,由一單股RNA基因組及脂質外殼組成,內含一個電子稠密核心,覆蓋兩層疏松外衣。病毒不耐熱,在37℃和室溫中很快滅活,-20℃可短期保存,-60℃可相對穩定幾個月,出疹前7天及疹退后7、8天,鼻咽部分泌物中可發現病毒,亞臨床型患者亦具傳染性。 人類是風疹病毒的唯一自然宿主,通過飛沫傳播,在出疹前、中、后數天內傳染性最強,除鼻咽分泌物外,血、糞、尿中亦有病毒存在。多在冬春季發病,多見于 1~5歲兒童,男女發病率均等。母親的抗體可保護6個月前嬰兒不發病。廣泛使用疫苗后發病率降低,發病年齡提高。母親孕期原發感染可通過胎盤導致胎兒宮內感染, 其發生率和致畸率與感染時胎齡密切相關,以孕早期為最高。先天性風疹患兒在生后數月內仍有病毒排出,故具有傳染病。

            當心春風吹來風疹

            眼看著冬天將過去,春天即將到來。隨著氣溫的升高,各種病原體開始活躍起來,干燥、多風的天氣為疾病的傳播創造了有利的機會,其中風疹病毒是春季高發期,一旦母體感染病毒最易影響胎兒。準媽媽在享受春光的同時,要注意避免感染風疹病毒。

            風疹又叫德國麻疹,由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要是通過接觸風疹患者說話,打噴嚏或咳嗽時噴出的飛沫而感染風疹病毒,多見于冬春季。發生手任何年齡組。但多見于學齡兒童,常在幼兒園和小學引起暴發流行,多數成人患風疹時臨床表現輕微而不典型,而且很多成年人為不出現任何癥狀的隱性感染。風疹對于非準媽媽來說只是一種輕癥急性傳染病,但是無論是顯性感染(有感染癥狀)還是隱性感染(沒有感染癥狀),風疹病毒對準媽媽以及腹中的胎兒都危害極大。

            風疹病毒對胎寶寶的危害

            容易引起胎兒先天性出生缺陷

            風疹病毒會通過胎盤引起胎兒宮內感染,引起胎兒流產、胎死宮內,胎兒會發生先天性出生缺陷,如先天性心臟病、先天性白內障、視網膜炎、小頭畸形、耳聾、血小板減少性紫癜、肝脾腫大、癡呆等,這些疾病出生時可能不明顯,但生后數周、數月甚至數年可明顯地表現出來。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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