風疹并非由風引起 嚴重時可致畸形
風疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風似的,“風疹”也因此得名。風疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見于1~5歲兒童,6個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發病。一次得病,可終身免疫,很少再患。 中醫《備急千金要方》指出風疹又名風痧。多由外感風熱時邪,郁于肌表,發于皮膚所致。治宜清熱解毒,用銀翹散或加味消毒飲風疹應通過接種疫苗來預防。
疹從接觸感染到癥狀出現,要經過14~21天。病初1~2天癥狀很輕,可有低熱或中度發熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛。通常于發熱1~2天后出現皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3天內迅速消退,留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常。風疹與麻疹不同,風疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后、頸部淋巴結腫大。
毒風疹經過良好,預后佳,并發癥少,但孕婦(4個月內的早期妊娠)感染風疹病毒后,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹,發生先天畸形,如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此,孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸,同時接種風疹減毒活疫苗。一旦發生風疹,應考慮中止妊娠。
風疹是否由風引起
不少人因為在室外吹風后感冒、打噴嚏、流鼻涕、起了一身的皮疹,就認為風疹是因為風引起的。
實際上,風疹是由風疹病毒通過呼吸和直接接觸傳播引起的急性病毒性、出疹性傳染病,多發于春季,多見于1至5歲的孩子。
風疹病毒大多是通過呼吸道飛沫散播傳染。初期出現咳嗽、噴嚏、流涕、咽疼、頭痛、低燒等上呼吸道癥狀。
上述癥狀出現1至2天,即開始出疹,皮疹是淺紅色,稍稍隆起,分布均勻。一般由面部延及軀干和四肢,往往第一天疹子即布滿全身,耳后及頸后淋巴結腫大,耳后淋巴結腫大是風疹的另一個特點。大約4至5日皮疹即消退。全身癥狀幾乎與皮疹同時消退。
患風疹后要臥床休息,多喝水。飲食以流質或半流質為主,即牛奶、粥、蛋羹等。此外,可用棉花蘸濕生理鹽水清洗五官,或用鹽開水漱口。
風疹嚴重時可致畸形
風疹病毒的致畸特點是:
1。風疹多見于幼兒,有發熱、皮疹、淋巴結腫大等表現,成人感染則常無明顯癥狀,所以孕婦往往已被感染而毫無感覺;
2。愈是妊娠早期,病毒愈易感染胎兒,8周前,胎兒感染率為50%,8周后為30%;
3。風疹病毒可侵犯胎兒多數器官,抑制細胞繁殖,造成器官生長障礙,常并有白內障、神經性耳聾、腦炎、驚厥和先天性心臟病;
4。生后幼兒仍有病毒感染,可持續數年之久,能從尿、血、腦脊液中分離出病毒,有助于診斷;
5。孕前婦女如能接種疫苗,有可能預防風疹的感染,避免風疹病毒引起胎兒畸形。
(責任編輯:吳潔媚 )
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