教你從今天開始擺脫灰指甲

灰指甲一般是從1～2個指（趾）甲開始發病，重者全部指（趾）甲均可發病。其表現為發病的甲板會失去光澤，呈灰白或污黃色，有時還可呈現褐色、灰褐色或深褐色，同時甲板會增厚、變脆、起層、糟碎、殘缺不全，甲緣會參差不齊。有時該病還可能伴有甲溝發炎。甲癬雖然是小病，可它卻常給人們帶來很多的困擾。例如：手部灰指甲患者難以勝任一些手部的精細工作，如精密儀器的操作、打字、彈琴、美容美發、餐飲服務等。而且，該病患者的手或腳接觸過的物品，健康人再接觸時，很可能會被真菌感染。中老年人、糖尿病患者以及免疫功能不全、指甲有外傷、容易出汗、長時間穿緊密鞋襪的人，都是灰指甲的易發人群。

我們知道，指（趾）甲是很堅硬的，完好的甲板可以抵御任何微生物的侵襲。但為何還有那么多人會患上甲癬呢？臨床研究發現，大多數該病的患者，都是先患有手癬或腳癬，然后再罹患上此癥的。手癬或腳癬的患者由于瘙癢難忍經常用手去搔抓患處，這樣手指甲便會沾上許多患處皮膚中的真菌，如果長期反復搔抓，指甲又很容易破損，真菌便會乘虛而入。而且，手癬或腳癬處的真菌自身也很容易侵入指（趾）甲周圍的皮膚，并隨著指（趾）甲的生長演變，逐漸侵入甲板內進一步生長和繁殖，直到破壞整個甲板。如果真菌侵入到指（趾）甲根部，影響了指（趾）甲的生長，還會引起指（趾）甲發育不良或畸形。另外，有些人由于先天免疫功能有缺陷，對真菌特別容易感染或其指（趾）甲營養不良、發育異常也容易患甲癬。

實際上，灰指甲就像一個真菌倉庫，在日常生活中會不斷地向外散布病原菌。比如，灰指甲患者在抓撓自身其他部位時，指甲上的真菌就會在抓痕上定居下來，進而會發展為皮膚癬病；若女性患有灰指甲，則很容易把真菌傳染到會陰部，從而患上白色念珠菌陰道炎，導致該患者白帶增多且有異味、外陰瘙癢等；而且，病甲處容易并發細菌感染，使患者罹患丹毒或蜂窩組織炎等嚴重的全身性疾病，甚至危及患者的生命。

灰指甲對人們的影響

1、灰指甲影響美觀。若男士赫然發現女士伸出的纖纖玉手上，幾個灰指甲成了目光的焦點，讓人情何以堪？而且，因為患上灰指甲，許多女士只能忍痛割愛，放棄一些露趾涼鞋，把自己的腳包裹得嚴嚴實實。

2、灰指甲影響日常生活和工作。指（趾）甲對我們具有很大的生理學意義。人類所從事的穿針引線書寫做飯打字編織彈奏等工作，都離不開指甲的協助。一旦患上灰指甲，這類工作將受到干擾。

3、成為傳染源。引起灰指甲的真菌菌種和腳氣的是一樣的，灰指甲也會傳染。灰指甲可隨著搔抓而把真菌接種到身體其他部位發生新的癬病；而且還能引起家人和旁人的癬病。

4、并發癥多。灰指甲患甲暴露在外，一旦受到各種外傷，細菌易于長驅直人，可并發甲溝炎、甲床炎、丹毒、蜂窩織炎等。

5、產生異常心理障礙。灰指甲患者，特別是長期治療無效時，常常會有無法擺脫的窘迫感和受挫折感。特別當某些方面，如工作婚姻生活社交因甲癬而受到影響而失敗時，對患者心理上的打擊比正常人更大，往往因此而產生自卑感。

灰指甲的4種錯誤認識

一、灰指甲只是外觀不好看，不治療沒關系

灰指甲是一種傳染性疾病，不僅會傳染給家人、朋友，還會引起腳氣。另外，灰指甲還會給人不衛生的感覺，造成患者社交上的尷尬，譬如手有灰指甲而不敢和他人握手，或是無法從事某些會曝露手的工作，尤其像接待員、服務員等等。

二、腳氣會傳染，灰指甲不會傳染

引起灰指甲的真菌菌種和腳氣的是一樣的。平時家庭共用的物品，若全家一起用，可能會把灰指甲的真菌傳染給家人，造成腳氣或是灰指甲。另外，若是全家的襪子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等，都是會相互傳染。這是灰指甲的認識誤區之一。

三、美甲和灰指甲無關

美甲可能引起灰指甲。過多的化學品會讓指甲組織不斷受異物所侵蝕，造成指甲愈來愈脆弱，此時霉菌就會伺機而動，引起灰指甲。另外，常常彩繪和常用去光水都有可能會讓指甲變形變質，甲床發炎，最后變成灰指甲。

四、口服抗菌藥有效但傷身，外用藥不傷身但沒效果

實際上，口服抗菌藥治療灰指甲的效果并非百分之百，據臨床研究發現，其治愈率從40～70%都有，且服藥時間長，對肝腎的毒副作用非常大，不宜長久服用。一般的外用藥物只要可以穿透指甲的致密角質層，藥效能作用于甲床，就能有效治療灰指甲。這同樣是灰指甲的認識誤區之一。

從今天開始，擺脫灰指甲

一、外涂藥物法 此法可作為該病的輔助療法或患處損害較小時的治療方法。

1、用10%的碘酒、6%的水楊酸、30%的冰醋酸外涂：可選用上述三種涂液中的任何一種，每日涂病甲1～2次，用藥前應先把病甲刮薄。可堅持涂藥至新甲長出，一般需治療3～6個月。（涂藥時應避免將藥液涂到甲周皮膚上，以免損傷皮膚）。

2、用8%的環吡酮胺軟膏外涂：每日涂抹病甲2次，可堅持涂藥至新甲長出，一般需治療3-6個月。

3、用5%的阿莫羅芬甲涂劑外涂：每周涂抹病甲1次，可連續涂藥6個月。外涂法的優點是費用低、痛苦小、容易操作；其缺點是比較費時費力。

二、內服藥物法 此法適用于病甲損害嚴重、病甲較多和局部用藥效果不佳者。

1、伊曲康唑（斯皮仁諾膠囊）：使用該藥可采用沖擊療法，即每日口服200毫克，可在早晚餐后各服一粒，以連續服藥1周后停藥3周為一個療程。如果是灰指甲，兩個療程即可治愈，如果是灰趾甲，則需三個療程。如果用該藥治療皮膚真菌感染，一般只需一個沖擊療程即可治愈。

2、氟康唑（大扶康）：每日口服150毫克，一般需連續服用3～6個月。

3、特比萘芬片（蘭美抒）：每日口服250毫克，一般連續服用1.5～3個月即可治愈。內服藥物法的優點是可由內向外地治療疾病，避免了每天涂藥的煩惱，輕松方便，同時口服藥還可對于足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療。以上三種藥物在我國已上市十多年，臨床應用廣泛，療效確定。其中，服用斯皮仁諾膠囊一周后，藥物就可直接到達指（趾）甲。停服該藥后當患者的血液是幾乎沒有該藥存在時，其指（趾）甲中的藥物卻會持續存在，這樣就大大提高了口服該藥的有效性；服藥治療的缺點是花費相對較高，部分患者會出現不良反應，所以，患者最好應在醫生的指導下服藥，尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應避免服用上述藥物。

三、外科拔甲法 此法適用于單發的灰指甲。外科醫生可在為患者進行局部麻醉的情況下拔除其患病的指（趾）甲。此外，還可以應用化學藥物拔除病甲。如使用40%的尿素軟膏包裹病甲，每日換藥一次，一般換藥5—7次后，患病的甲板即可軟化并與甲床分離，此時便可將病甲拔除。此法的優點是治療灰指甲比較徹底；其缺點是患者的痛苦較大，且可能為患者的日常生活帶來不便。所以，此法目前極少應用，僅在病情嚴重，使用其他治療方法無效時才考慮使用。

值得注意的是，治療灰指甲時也要警惕其他病變，不能認為指（趾）甲有病就都是甲癬。甲癬的發病往往是先從一個指（趾）甲開始，而后逐漸波及其他指（趾）甲。如果是十個手指甲或十個腳趾甲同時發病，則可能是全身性疾病的一種表現，需要對身體進行全面徹查后再對癥治療。

溫馨提示：積極治療手足癬、體癬及股癬，是預防甲癬的最佳措施。在接受正規治療的基礎上，日常生活中保持良好的個人衛生習慣，毛巾、拖鞋、臉盆等專人專用，定期進行消毒，避免交叉使用。