厲害了！廣醫五院麻醉科醫生竟有“第三只眼”，引領“舒適化診療”新體驗！

在醫院有那么一群“神秘"人，他們穿著無菌手術服帶著小花帽和口罩，他們默默守護著病患，時刻關注手術病人的狀態，他們是手術室里的“定海神針”——麻醉科醫生。

現代臨床醫學的發展離不開麻醉技術的進步。近年來，廣醫五院加大了對麻醉科設備投入和技術升級力度，麻醉學也逐漸發展成集臨床麻醉、疼痛治療、危重癥搶救等多位一體的綜合性學科，麻醉醫師借助各種影像、內鏡或超聲等可視化技術，如為麻醉科醫生添上“第三只眼”，讓“指哪打哪”的精準麻醉變為現實。

什么是可視化技術？

可視化是利用計算機圖形學和圖像處理技術，將數據轉換成圖形或圖像在屏幕上顯示出來，并進行交互處理的理論、方法和技術。目前，在麻醉學科的應用主要分為囊括了視頻喉鏡、纖支鏡、超聲引導等視頻可視化與B超或彩超引導下神經阻滯、血管穿刺、心功能監測等超聲可視化。

可視技術在人工氣道建立的應用

通過擁有高分辨率攝像頭和寬視角的可視喉鏡，與普通喉鏡相比，使用可視喉鏡在正常氣道和困難氣道患者中均可獲得更好的聲門顯露，并且聲門結構為清晰、連續、放大的圖像，大大降低了困難氣道插管的風險，而且操作簡單，用時短，不良反應明顯減少，安全性顯著提高。通過可視技術，喉鏡直接觀察變為通過顯示屏觀察，既降低了醫護人員接觸污染的幾率，保護了醫護人員的安全，又方便了臨床教學方式，直接通過顯示屏對多人進行講解，提高了教學效率。

可視化肺隔離技術

肺隔離是絕大多數胸科手術的基本要求，此技術傳統上通過雙腔支氣管插管來完成，是一項較難的麻醉操作。目前，廣醫五院麻醉科借助可視雙腔支氣管導管、可視單腔氣管導管+封堵器、可視喉罩+封堵器等方式輕松實現。簡單快捷、定位容易，可持續監測導管的位置，尤其是在肺灌洗手術中優勢明顯。

▲ 廣醫五院麻醉科醫生應用可視雙腔管術中持續監測導管位置

電子纖維支氣管鏡

電子纖維支氣管鏡在麻醉學科中的應用得到了快速的發展。它具有管徑細、可彎曲、易深入、可攝影、操作相對容易、并發癥少、舒適安全等諸多優點。在開展在電子纖維支氣管鏡輔助下完成“經鼻腔氣管內插管”，“雙腔支氣管插管精確定位”，“清醒氣管內插管”和困難氣道緊急處理等無痛電子纖維支氣管鏡檢查，也為后續外科等開展手術提供了便利和安全保障。

▲ 麻醉科開展纖支鏡技能操作比賽

可視化技術在麻醉科的推廣和應用，使得麻醉醫生擁有了“第三只”眼睛，能及時發現病人器官結構和功能的變化、引導操作和穿刺、辨認神經和血管，使臨床麻醉操作從盲目性和經驗性向精準麻醉技術發展，可視化技術的發展使得病人安全化舒適化醫療得到充分體現，提高了患者的滿意度，進一步促進了廣醫五院麻醉學科建設，提高了醫療服務質量。

文章來源：廣州醫科大學附屬第五醫院公眾號