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            發作性睡病
            掛號科室:神經內科 同類疾?。?a target='_blank'>失眠睡眠障礙睡眠呼吸暫停綜合征陣發性睡眠性血紅蛋白尿兒童睡眠障礙

            “說睡就睡”可能是一種病 這個年齡段要特別注意

            2022-09-21 19:10:30      家庭醫生在線

            隨著社會生活節奏的加快以及人們對智能設備的依賴,睡眠健康已經成為值得全民關注的一大健康問題?!?021年運動與睡眠白皮書》顯示,我國有3億多人存在睡眠障礙,而在這樣龐大的睡眠障礙人群中,一種叫做“發作性睡病”的罕見病值得關注。

            9月22日是世界發作性睡病日,南方醫院精神心理科(睡眠醫學中心)聯合上海市慈善基金會-藍鯨罕見病專項基金,舉辦了一場《罕見的夢》全國首個關愛發作性睡病患者主題公益畫展。畫展中所有的畫像均由發作性睡病患者(又稱“覺主”)投稿夢境內容,大眾志愿者進行繪畫創作。

            現場除了患者畫作觀賞,大眾更可以透過公益“測睡眠”及早發現問題,及早治療。南方醫院精神心理科(睡眠醫學中心)主任張斌鼓勵大眾關注睡眠健康,他提醒:發作性睡病并不可怕,及時治療才是正確的做法。當出現相關癥狀時,需要提高警惕,盡快到睡眠醫學中心就診。


            畫作《海底暢游》 畫手:Gawiee

            夢境來源:發作性睡病患者 馮馮


            畫作《大眼睛》 畫手:Hyper Blossom

            發作性睡病高發于青春期

            “發作性睡病已在全球多個地區被認定為罕見病。”張斌介紹,發作性睡病是一種嚴重的高發于兒童期的慢性罕見神經系統疾病。由下丘腦中產生下丘腦分泌素的神經元缺失引起的,罕見且嚴重的、慢性睡眠-覺醒狀態不穩定的神經紊亂。華人發病率0.034%,我國約70萬人患??;青少年發病率較高,通常在10-20歲開始發病,10歲左右會有一個發病高峰期。

            發作性睡病主要臨床表現為日間過度睡眠,猝倒發作和夜間睡眠障礙(包括夜間睡眠中斷、覺醒次數和時間增多、睡眠癱瘓、入睡前幻覺、夢魘、異態睡眠及REM睡眠期行為障礙等)。

            “絕大多數患者都有日間過度思睡的癥狀;在吃飯、看書、上課甚至開車的時候,睡意突然襲來;情緒激烈時突然癱倒;晚上睡覺時常常感受俗稱的‘鬼壓床’,醒來時感覺仍身在夢里,伴隨著怪誕、恐怖夢境幻覺;猝倒則是發作性睡病最具特征性的臨床表現,發生率約為75%?!?/p>



            全國首個關愛發作性睡病患者主題公益畫展(醫院供圖)

            發作性睡病嚴重影響患者身心健康

            “經常會遇到有人說,哎喲你真好,說睡就能睡,其實我聽了這個話是有點兒心酸的,因為失去身體的掌控,對我們來講也是一種痛苦?!边@是發作性睡病患者暴敏冬講述自己身患發作性睡病的原話,她也是“覺主”家發作性睡病關愛中心的負責人。

            對于暴敏冬來說,去年9月份是讓她心痛的一個月份?!?月1號剛開學,就有兩個不同地方的不同家長跟我講,孩子被勸休學了,建議治好疾病再來吧,但實際上發作性睡病目前是沒有辦法治愈的。孩子們都是在這種自卑自責的心理下長大的,對他整個人生的影響也很大,我們好多患者就是成年之后,依然還會深深的陷入這種自卑心理。”

            張斌表示,發作性睡病嚴重影響患者的生活質量和身心健康,也帶來巨大的經濟和社會負擔。大部分兒童、青少年患者無法正常接受教育,成年后就業率低。由于發作性睡病患者隨時面臨日間過度睡眠帶來的生命威脅,機動車意外傷害的入院風險是無患病人群的6.7倍。同時,患者的直接與間接醫療支出是無患病人群的8~9倍。


             “秒睡可能也是病” 主題講座(醫院供圖)

            發作性睡病漏診及誤診率較高

            “大多數發作性睡病患者的癥狀不會自行改善,需要終身接受治療。不過,絕大多數患者在對癥治療以及生活調整的情況下,可以恢復到正常的生活。”南方醫院精神心理科(睡眠醫學中心)副主任醫師馮媛介紹,發作性睡病的總體治療目標是恢復和維持社會功能;維持日間清醒;控制猝倒,避免意外事故;改善夜間睡眠。

            需要注意的是,由于公眾對該疾病了解不足,發作性睡病經常被誤診為抑郁、癲癇等疾病,從而造成了較高比例的漏診及誤診,耽誤了患者的病情?!拔覀兯佑|到的發作性睡病患者中,大約都要花費10年以上才能確診自己患上了什么病。”

            馮媛提醒,當出現白天嗜睡時,不能單純理解為“晚上沒睡夠”,應提高警惕,及早到正規醫院就醫咨詢??赏ㄟ^睡眠相關量表評估、神經電生理檢查(如夜間多導睡眠監測、日間多次睡眠潛伏期試驗)等輔助診斷。

            “目前,發作性睡病主要分為藥物治療和非藥物治療,藥物治療重點在于預防日間過度思睡、猝倒、睡眠癱瘓以及改善夜間睡眠紊亂;非藥物治療包括日間有規律小睡,養成良好睡眠衛生習慣,得到社會心理的支持?!睆埍蠛粲?,大眾對患者應少一點誤解和責備,多一點關懷與理解,并鼓勵其采取積極、健康的生活態度。

            此次畫展就是為了持續推動發作性睡病的公益社會宣傳。上海市慈善基金會-藍鯨罕見病專項基金副主任徐瑞介紹,畫展中的畫作背后都飽含患者的心聲以及志愿者的美好祝愿,在引導患者正視夢境的同時,呼吁更多大眾關注這種疾病。

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            (責任編輯:陳添許 通訊員:凌偉明)

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