中國(guó)醫(yī)師節(jié) | 醫(yī)生也可能是患者 靜脈健康問(wèn)題不容忽視

在我國(guó)，慢性靜脈疾病和痔病都是常見病、多發(fā)病。醫(yī)生的工作特性決定其久坐久站的工作常態(tài)，加之工作繁忙、生活不規(guī)律等綜合因素，臨床醫(yī)生成為慢性靜脈疾病與痔病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。在疾病面前，醫(yī)生也是需要幫助的患者。

恰逢第五個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”到來(lái)，讓我們一起關(guān)注醫(yī)生群體的靜脈健康問(wèn)題，呼吁廣大醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注自身的健康狀況，提升相關(guān)疾病的早期診斷率和規(guī)范治療率，關(guān)愛自身的同時(shí)帶動(dòng)更多患者進(jìn)行規(guī)范化治療。

我國(guó)下肢靜脈曲張患者近1億 醫(yī)生群體更要重視

根據(jù)《中國(guó)慢性靜脈疾病診斷與治療指南》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)一般群體的慢性靜脈疾病發(fā)生率大約是8.9%，即有近1億的慢性靜脈疾病患者。而在醫(yī)生群體中調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該病的發(fā)生率高達(dá)23.8%。以下肢靜脈曲張為例，該病進(jìn)展時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者下肢出現(xiàn)腫脹、皮疹、潰瘍等多種復(fù)雜表現(xiàn)，遷延日久時(shí)并發(fā)癥多，久治不愈或愈后復(fù)發(fā)。

廣東省人民醫(yī)院血管外科王勁松教授指出，“由于普遍對(duì)慢性靜脈疾病因缺乏充分認(rèn)識(shí)，一部分醫(yī)生未察覺自己得病，一部分醫(yī)生沒有主動(dòng)治療或堅(jiān)持治療。當(dāng)然，這與醫(yī)生普遍工作壓力大、久坐久站、工作時(shí)間緊張而忽略對(duì)自己健康狀態(tài)關(guān)注的工作性質(zhì)有關(guān)。”

習(xí)慣性“忽視”與“沉默”成為了治療該病最大的障礙。但其實(shí)，靜脈疾病的治療方法已十分成熟。“早期下肢靜脈疾病可選擇口服靜脈活性藥物，穿醫(yī)用彈力襪等保守治療；進(jìn)一步治療時(shí)可采用激光或硬化劑注射；對(duì)于大小隱靜脈反流程度高的情況可以選擇手術(shù)治療，傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎抽剝術(shù)由于創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，已逐漸被微創(chuàng)手術(shù)取代，如通過(guò)各種熱能量或使用粘合劑來(lái)閉合大小隱靜脈。”王勁松教授表示。

另外，王勁松教授也提醒，靜脈曲張手術(shù)并非是根除治療，而是針對(duì)病因選擇合適的方法來(lái)減輕癥狀，除了規(guī)范治療，改變不良的生活習(xí)慣也是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要途徑。

久站久坐易導(dǎo)致痔病 治療要避免2個(gè)“極端”

同樣作為常見病及多發(fā)病的痔病，雖然與慢性靜脈疾病的表現(xiàn)不同，但都與靜脈淋巴回流功能受阻有關(guān)。臨床醫(yī)生由于經(jīng)常熬夜、飲食不規(guī)律、久坐久站等因素影響，更容易受到該病的“偏愛”。

北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結(jié)直腸專業(yè)組林國(guó)樂教授指出，“據(jù)2015年中國(guó)痔病流行病學(xué)調(diào)查研究表明，肛腸疾病在我國(guó)總發(fā)病率高達(dá)50.1%，基本一半以上的人有肛腸疾病的困擾，其中已出現(xiàn)痔病癥狀的高達(dá)98.09%。痔病帶來(lái)的局部疼痛、瘙癢、便血、脫出都會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。”

對(duì)于痔病，患者往往持兩種極端態(tài)度：要么拖延治療加重病情；要么一出現(xiàn)就想做手術(shù)切除，這兩種態(tài)度都不可取。林國(guó)樂教授表示，“對(duì)于沒有癥狀或癥狀輕微的痔瘡一般不需要治療；有早期癥狀的痔以保守治療為主，如外用痔瘡膏、痔瘡栓以及口服靜脈活性藥物，同時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣；對(duì)于嚴(yán)重脫出的痔，經(jīng)過(guò)保守治療和器械療法等都沒有療效時(shí)才考慮手術(shù)治療。”

總而言之，下肢靜脈疾病和痔病雖然常見高發(fā)，但不代表這些就是“小病”，無(wú)論是普通百姓還是醫(yī)生群體，都應(yīng)該了解疾病的危害，及時(shí)干預(yù)，重視規(guī)范化治療，改變不良的生活習(xí)慣，避免復(fù)發(fā)。

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