41歲大叔因6年前外傷左眼幾近失明 人工晶體植入挽救視力

6年前，陳先生在工作時被鐵釘戳傷左眼，這幾年輾轉多個醫院求醫，先后做了角膜縫合術、外傷性白內障摘除術兩次手術，但情況并沒有好起來，陳先生左眼視力下降情況日漸加重……

鐵釘戳傷險失明，兩次手術后又添新問題

廣東今年41歲的陳先生，原本是一名建筑行業從業者。1月13日，他在家人的陪同下，來到黃埔愛爾眼科醫院看診，跟醫生講述著自己這六年來的求醫心酸歷程：當年被鐵釘戳傷了左眼，隨后在當地醫院做了左眼角膜縫合術，術后視物是模糊的，后來又找了好幾家醫院，其中一家干脆給摘除了白內障，視力不但沒有提升，反而越來越差，如今已經無法開展工作了……”提起自己的求醫經歷，陳先生仍覺心力交瘁。

陳先生的妻子告訴我們“他的左眼視力幾乎看不見，看著他笑容一天天變少，我和家人都很心疼，所以即使有一線希望我們都要試一試。”

經過詳細的檢查，青白科胡穎星主任發現陳先生左眼角膜中央存在陳舊性角膜全層傷口、殘留有角膜縫線，且晶體體缺失，嚴重影響視力及視覺質量，目前左眼視力僅剩0.01。據了解，外傷性白內障在眼科外傷中比較常見，大多數是因眼球穿孔傷和鈍挫傷所致，常伴眼組織內多處組織的損傷，嚴重地損傷了視力功能， 是眼外傷致盲的重要因素之一。“目前挽救其視力的唯一辦法是通過手術植入一枚人工晶體。”胡穎星主任說道。

（陳先生左眼術前情況）

手術風險不可小覷，但不輕言放棄

但這正是困難所在，由于陳先生的左眼情況嚴重，陳舊性角膜全層傷口、殘留有角膜縫線，囊袋不完整等情況，手術難度大、術中出現風險的可能性較大，所以大多醫院可能會建議保守治療或放棄治療。“尤其這類眼球穿孔傷所致的外傷性白內障往往情況比較復雜 ，比常規的白內障手術治療難度比較大 ，術中可能造成破裂口的進一步擴大 。外傷性自內障術后視力的恢復程度，也會受傷側眼損傷的程度和術后并發癥影響。”胡穎星主任表示。

“眼睛看不見真的很痛苦，只要能看到一點點，不管手術成功幾率有多小，我都想賭一賭，來這里是我們最后一線希望了……”陳先生手術意愿強烈，對手術的風險也表示完全理解。胡穎星主任隨即請武哲明院長一同會診，討論手術方案，決定全力挽救陳先生的視力。

“如果現在放棄治療，往后治療的難度會越來越大。為對患者負責，但凡有一線希望改善視力，我們都不要輕言放棄，盡最大的努力爭取當前更優的結果。”胡穎星主任的話鼓舞了陳先生一家。

手術進行的很順利，術后第二天，陳先生的左眼視力恢復到了0.12，目前陳先生眼部情況穩定，一家人終于可以安心過新年。

醫生提醒：春節期間應警惕眼睛受傷

目前正臨近春節假期，多地有燃放煙花爆竹的風俗，容易導致眼外傷。胡穎星主任提醒，萬一眼睛不幸受傷，不是看眼睛流不流血，而是要看有無眼紅、眼痛，要看視力有無下降，最好遮蓋健康眼進行傷眼評估。

另外，如果眼睛受到外傷撞擊或者刺傷，就可能會導致晶狀體受損，甚至內部發生炎癥，從而導致晶狀體逐漸渾濁，這一系列的因素都可能會引發外傷性白內障。因此一旦眼部出現外傷，一定要及時的就醫檢查，只有及時的干預治療，才能得到更好的治療效果。