古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
近日,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科任東林教授團(tuán)隊(duì)在世界結(jié)直腸專科領(lǐng)域的權(quán)威雜志Colorectal Disease上發(fā)表了關(guān)于骶前腫瘤診療的相關(guān)文章,是目前發(fā)表的該領(lǐng)域全世界最大系列診療經(jīng)驗(yàn)。
文章題目為《Long-term surgical outcomes after resection of presacraltumours and risk factors associated with recurrence(骶前腫瘤切除術(shù)后的長(zhǎng)期手術(shù)結(jié)果及與復(fù)發(fā)相關(guān)的危險(xiǎn)因素)》的文章,團(tuán)隊(duì)成員張迪醫(yī)生為第一作者,任東林教授為通訊作者;孫逸洲,練磊,胡邦,張恒,鄒齊,黃丹丹醫(yī)生為文章做出重要貢獻(xiàn)。
這篇文章詳細(xì)闡述了目前發(fā)表的全世界最大系列的骶前腫瘤診療經(jīng)驗(yàn),通過(guò)客觀詳盡的研究資料分析了骶前腫瘤復(fù)發(fā)的高危因素。與此同時(shí),文章還挑戰(zhàn)了“骶前腫瘤手術(shù)入路選擇”的部分傳統(tǒng)觀念。既往觀點(diǎn)認(rèn)為腫瘤上緣如果超過(guò)S4(骶4)椎體的下緣,不建議采用經(jīng)骶入路的手術(shù)方式。而任東林教授團(tuán)隊(duì)通過(guò)客觀的數(shù)據(jù)證明,對(duì)于骶前的良性腫瘤,S4椎體不應(yīng)該成為經(jīng)骶入路的限制線;相較于經(jīng)腹和腹骶聯(lián)合入路,經(jīng)骶入路具有更少的手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后更短的恢復(fù)時(shí)間。這些觀點(diǎn)不僅有助于進(jìn)一步提高骶前腫瘤的手術(shù)治愈率,同時(shí)也為廣大外科醫(yī)生選擇合理的手術(shù)入路帶來(lái)了新的啟示和方向。
中山六院團(tuán)隊(duì)與世界其他醫(yī)療中心治療骶前腫瘤的經(jīng)驗(yàn)比較
一直以來(lái),由于骶前腫瘤位置深在盆腔,前方緊貼直腸,后方毗鄰骶骨,兩側(cè)臨近髂血管和骶神經(jīng)根,術(shù)中容易出現(xiàn)大出血和盆腔臟器的損傷,是結(jié)直腸盆底外科領(lǐng)域治療的難題,令很多外科醫(yī)生望而卻步。另外,由于發(fā)病率低(據(jù)統(tǒng)計(jì)骶前腫瘤的臨床發(fā)病率僅為1/40000)、初始癥狀不典型,很多患者往往會(huì)被誤診為肛周膿腫或骶尾部膿腫從而延誤治療。鑒于此,美國(guó)結(jié)直腸外科協(xié)會(huì)推薦,骶前腫瘤的手術(shù)應(yīng)由高年資結(jié)直腸盆底專科醫(yī)生進(jìn)行施行。
巨大骶前腫瘤的術(shù)前MRI圖像(任東林教授團(tuán)隊(duì)提供)
骶前腫瘤的三維CT重建圖像(任東林教授團(tuán)隊(duì)提供)
任東林教授團(tuán)隊(duì)立足于“精準(zhǔn)外科”的治療理念,在骶前腫瘤的治療領(lǐng)域開(kāi)展了一系列的研究工作,并取得了相關(guān)的研究成果。據(jù)了解,該團(tuán)隊(duì)曾報(bào)道了世界上第一例出現(xiàn)在骶前間隙的乳腺型肌纖維母細(xì)胞瘤,并且在中國(guó)科技核心期刊《中華結(jié)直腸疾病電子雜志》和《結(jié)直腸肛門外科》上也發(fā)表了一系列關(guān)于骶前腫瘤的研究報(bào)道。
相關(guān)研究報(bào)道
與此同時(shí),任東林教授團(tuán)隊(duì)還受邀在全國(guó)多個(gè)醫(yī)療中心進(jìn)行骶前腫瘤的手術(shù)演示。為響應(yīng)國(guó)家和醫(yī)院的號(hào)召,該團(tuán)隊(duì)還曾于今年5月5日前往新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院,為維族同胞順利完成骶前畸胎瘤的手術(shù)切除。
任東林教授團(tuán)隊(duì)在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院指導(dǎo)骶前腫瘤的手術(shù)治療
張迪醫(yī)生受邀在山西省晉中市為骶前腫瘤患者完成手術(shù)治療
任東林教授團(tuán)隊(duì)在骶前腫瘤手術(shù)治療的路上追求極致,在技術(shù)上逐漸優(yōu)化,在追求腫瘤根治的同時(shí)注重盆底功能的重建,在今年5月,他牽頭成立了中山六院肛腸外科盆底及肛腸疑難病診治中心。
(責(zé)任編輯:梁旭恒 通訊員:簡(jiǎn)文楊、戴希安)
文章關(guān)鍵詞: 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
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廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
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