備孕5年一直懷不上 宮腹腔鏡聯合手術助她實現“二胎夢”

二胎開放后很多家庭歡喜的迎來新成員，甚至如愿湊成一個好字，如今三胎開放，符合中國傳統“多子多福，兒孫滿堂”的觀念，備孕三胎成了當下熱門話題。但是，很多女性等候多時，卻總也懷不上，這該怎么辦？

備孕5年不受孕 一查竟是輸卵管“有問題”

廣西梧州的陳女士就是其中之一，從30歲開始備孕二胎，5年奔走，做了數不清的檢查，吃了數不清的中藥、西藥，卻遲遲未能實現二胎夢。就在他們心灰意冷之際，一個偶然的機會，她了解到了廣州市紅十字會醫院的朱金虎主任團隊在診療女性不孕癥方面技術精湛、受孕成功率高，再次燃起了她的希望。

今年3月，陳女士奔波千里來到廣州紅十字會醫院婦科就醫，朱金虎主任團隊詳細地了解了陳女士的病史，仔細判讀各項檢查結果，考慮陳女士主要是雙側輸卵阻塞導致的不孕，這種情況宮腹腔鏡聯合手術效果最佳，受孕成功率高。因此婦科內鏡團隊針對陳女士的情況個性化地制定了宮腹腔鏡手術計劃。

陳女士既往曾行宮腔鏡檢查，一開始非常抗拒再行宮腔鏡手術，婦科團隊耐心地解釋了不孕的病因，詳細的解說了手術過程、手術目的，最終陳女士于順利接受了宮腹腔鏡手術。

宮腹腔鏡下疏通雙側輸卵管 術后3個月確定妊娠

腹腔鏡術中發現陳女士盆腔嚴重粘連，雙側輸卵管被粘連帶緊緊包裹不能接觸卵巢，分離粘連后予右側輸卵管傘端造口解決了右側輸卵管不通問題。在宮腔鏡下，婦科團隊利用深靜脈穿刺導絲代替費用高昂的套裝導絲（約2300元）成功插管疏通了左側輸卵管間質部不通，為患者節約了90%的導絲費用，解決陳女士雙側輸卵管不通問題。

7月5日，僅僅術后3個月，陳女士便如愿以償成功懷孕了，她第一時間和醫院婦科分享了這份喜悅。

陳女士確定妊娠的檢查單

不孕不育要及時查明原因

有正常性生活，未避孕1年未孕就可以診斷不孕癥，從未懷過孕稱為原發不孕，以前懷過孕現在懷不上稱為繼發不孕。正常受孕需要卵巢正常排卵，精子正常，通暢的輸卵管，精子和卵子相遇結合成受精卵，受精卵順利輸送至宮腔，種植在良好的宮腔內，所以不孕癥男女雙方都有責任。

男性不孕主要是精液異常、性功能異常、免疫因素等。男方檢查包括精液檢查、生殖器官B超檢查等。女性不孕主要是輸卵管盆腔因素、排卵功能障礙、子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。其中輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕尤其是繼發不孕的重要原因之一，廣西梧州的陳女士就是輸卵管因素導致的不孕。

怎么判斷是否為輸卵管不孕呢？

1、輸卵管通液術：通過陰道宮腔插管注液了解輸卵管通暢情況。方法簡單，但因為疼痛會導致輸卵管痙攣，同時醫生的主觀作用，可能會導致輸卵管不通假象。

2、子宮輸卵管造影術，通過注射造影劑顯示輸卵管行徑，了解輸卵管通暢情況，但有一定的輻射，且造影劑的吸收需要一定的時間。

3、B超引導下的輸卵管通液術：有無輻射，無造影劑的優點。

4、宮腔鏡下輸卵管插管通液術，在宮腔鏡直視下對輸卵管間質部直接起疏通和灌洗作用，是診斷和治療的可靠方法；

5、腹腔鏡檢查：直視盆腔，通液了解輸卵管通暢程度，同時疏通輸卵管，在診斷的同時進行治療。

宮腔鏡聯合腹腔鏡手術可同時解決輸卵管間質部及其他各段的阻塞，是不孕癥診斷和治療的最佳手段。