古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
今年19歲的曉敏(化名)因為左下肢疼痛跛行一個多月,無法獨自行走,在家人的陪同下,到廣東省中醫院珠海醫院骨六科(創傷骨科)就診,入院后經過詳細檢查,骨六科張梅刃主任團隊發現曉敏差點兒癱瘓原來是因為左側骶髂關節膿腫所造成的。經過詢問曉敏病史才得知,此次導致曉敏骶髂關節膿腫形成并差點兒導致其癱瘓的“元兇”竟是“打耳洞”。
小耳洞引發大感染
原來曉敏在發病前3個月,曾有“打耳洞”的經歷。曉敏在打耳洞后,左側耳垂反復間斷性地滲液,持續3個多月。但是因為曉敏和家人都沒有過多關注這一問題,一直沒有對耳洞傷口進行特殊處理,未到醫院接受治療。
直到一個月之前,曉敏開始覺得左髖部疼痛,左下肢沉重,在下地行走時癥狀明顯。曉敏和家人輾轉幾家醫院治療,癥狀并未見好轉,并逐漸加重,甚至不能獨自行走。在家人的攙扶下,步履蹣跚的曉敏來到廣東省中醫院珠海醫院骨六科就診,入院后積極完善CT、MRI掃描等各項相關檢查,初步診斷為左側骶髂關節膿腫形成。
術前CT檢查
術前MR檢查
明確病因及診斷后,骨六科團隊為曉敏進行了左側骶髂關節膿腫切開灌洗引流手術,并通過組織標本培養和病理組織活檢術確定為金黃色葡萄球菌感染。術后通過規范抗感染治療,曉敏兩周后恢復良好,可以獨立行走,重獲青春活力,喜悅之情溢于言表。
“打耳洞”看似簡單,實則隱患重重
愛美之心,人皆有之。而耳環,更是備受大家喜愛的首飾之一,不少人都會打耳洞。根據我國《醫療美容項目分級管理目錄》,“穿耳術”已經明確列為“醫療美容操作”,是需要專業人員操作的項目。
打耳洞一兩秒,看似非常簡單,實則隱患重重,感染是首當其沖的隱患。張梅刃主任介紹,像曉敏所感染的金黃色葡萄球菌是典型的人類化膿感染中最為常見的一種細菌。可以引起不同程度的化膿性炎癥反應,如癤、癰、骨髓炎、中耳炎和膿毒血癥等。“打耳洞屬于有創性操作,如果操作不規范,則大大增加了這種細菌的感染機會。”
不管是哪一種打耳洞的方法,都無法避免耳垂的炎癥反應。但是,這種反應因人而異,輕則局部紅、腫、熱、痛,重則全身化膿、感染甚至休克。如果打耳洞的操作很難做到規范無菌,就會增加感染風險。
Tips:
打完耳洞后,我們應該怎么把感染控制到最低風險呢?
1、打耳洞后保持傷口干潔,注意衛生,對傷口勤消毒、勤換藥。每天可使用碘伏溶液進行消毒處理。如果局部少許滲出,可加用抗生素軟膏外用進行抗感染。如果滲出較多,持續時間長,還是需要到正規醫院進一步治療。
2、在傷口未完全結痂愈合前,盡量不要沾水,尤其在洗臉或洗澡時要更加小心。
3、盡量避免手指直接接觸傷口,更不要擠壓耳垂。
4、如果傷口處明顯流膿,則需要立即到醫院就診。
5、選擇正規并有相應資質的醫療機構進行操作。
陳海云 主任醫師,碩士生導師,學科帶頭人,廣東省中醫院大骨科副主任,廣東省勞動能力鑒定委員會勞動能力鑒定醫療衛生專家、廣東和諧醫患糾紛人民調解委員會醫學專家顧問、世界中醫藥學會聯合會骨傷科專業委員會常務理事、中國中醫藥研究促進會骨傷科分會常委、中國醫師協會創傷外科醫師分會第二屆委員會委員、首屆中國研究型醫院學會骨科創新與轉化專業委員會骨與關節感染學組委員、AO創傷廣東省委員會委員、廣東省中西醫結合學會骨傷科專業委員會第四屆委員會副主任委員,廣東省中西醫結合學會足踝專業委員會第一屆委員會副主任委員,廣東省中醫藥學會骨質疏松專業委員會副主任委員。
師從中國中醫科學院首席研究員孫樹椿教授,擅長頸肩腰腿痛及骨與關節損傷的診治,對脊柱骨盆和四肢復雜骨折的手術治療有豐富的經驗。
出診時間:未定
張梅刃 醫學碩士 副主任醫師 廣東省中醫院珠海醫院骨六科主任 中國研究型醫院學會足踝醫學專業委員會青年委員、廣東省中醫藥學會委員、廣東省中西醫結合學會委員
擅長:擅長治療復雜創傷骨科。在治療成人四肢骨折、小兒骨折,骨盆、髖臼骨折、關節及關節周圍骨折具有豐富的經驗。尤其擅長踝部創傷骨折、踝關節運動損傷、踝關節骨折脫位;擅長運用中醫中藥治療踝關節慢性疾病、踝部疾病康復治療如扁平足、拇外翻、足踝部創傷骨折、踝關節運動損傷、足踝關節骨性關節炎、糖尿病足、夏科氏關節等疾病;承擔課題1項,參與課題3項,參編專著2部,第一作者發表論文8篇。
出診時間:周一下午、周五下午
趙奎 醫學碩士 主治醫師
擅長:中西結合診治四肢骨折、脫位等創傷疾患,尤擅長診治:四肢骨折手法復位,創傷骨折的微創手術治療,肘關節僵硬松解、骨折術后康復,骨折畸形愈合矯形,骨不連、骨髓炎等診治,及骨關節病、骨質疏松癥等慢性疾病的治療。
出診時間:周五下午、周日上午
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(責任編輯:朱利祺 通訊員:陳佳佳)
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