古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
春暖花開、萬物復蘇,是踏青出游的好時節。不過有人歡喜就有人愁,因為春季也是過敏性鼻炎的高發季節。在乍暖還寒的天氣里,有的人每天清晨是伴隨陣陣噴嚏聲醒來,外出時還要提防花粉、塵螨及各種過敏原襲來。
過敏性鼻炎雖不屬于危急重癥,但病程較慢、癥狀反復,每每發作對患者身心都帶來嚴重的影響。每年的4月第二個星期六是“全國愛鼻日”,為關心市民群眾的鼻腔健康,預防和重視鼻部疾病的治療。廣州市紅十字會醫院聯合海珠區新港街道社區衛生服務中心舉辦了愛鼻日免費義診活動。
義診活動現場
廣州地區超4成人群有過敏性鼻炎 戴口罩降低發病率
過敏性鼻炎是一種常見的鼻黏膜炎癥性疾病,即使本身不是過敏性鼻炎患者,在生活中也或多或少接觸過。因為該病發病率高,好發人群廣,男女老幼皆可“中招”。
近年來,過敏性鼻炎的發病有上升趨勢。據不完全統計,全球至少有10%-30%的人口受到影響。廣州市紅十字會醫院副院長于鋒在接受采訪時指出,“廣州地區過敏性鼻炎發病率高達25%,即每4個人當中,至少有一個是過敏性鼻炎患者。”
由于新冠疫情的影響,民眾外出時都佩戴了口罩,有效阻隔了過敏原,因此過敏性鼻炎發病有所下降。于鋒透露,從近期醫院門診就診量來看,過敏性鼻炎患者較疫情前下降了大約三分之一,這得益于佩戴口罩。
于鋒 副院長
同樣是春季高發疾病,不少人會把過敏性鼻炎當成感冒來對待,但這是截然不同的疾病。于鋒指出,“過敏性鼻炎來去匆匆,可能上午出現鼻塞、流涕、打噴嚏,下午癥狀就消失了,且只有局部癥狀,沒有全身癥狀。感冒還伴有頭痛、發燒、肌肉疼痛等全身表現,癥狀持續一周以上,治療方式也不相同,需要區分開來。”
防治過敏性鼻炎 這3步不能少
佩戴口罩是預防過敏性鼻炎的手段之一,想要預防和治療過敏性鼻炎,還需要從多方面入手。
隔離過敏原是第一步。塵螨、花粉、動物的皮屑及分泌物、寒冷天氣等都可能令過敏性鼻炎發作,患者要明確自身的過敏原,有效避免。對于吸入性的過敏原,佩戴口罩是最簡單有效的阻斷方式,同時也要保持起居環境干凈整潔、室內定期通風。
當患者過敏性鼻炎急性發作時,可通過藥物來緩解癥狀。于鋒介紹,“藥物分為2類:一是局部噴鼻的噴劑,可在短時間內緩解癥狀;二是抗組胺藥物或免疫治療等全身治療藥物。根據患者的病情嚴重程度來用藥,若病情較輕,首選鼻噴劑;病情加重時再逐漸增加藥物種類,遵循階梯型聯合用藥的原則。”
同時,于鋒也提醒廣大市民不可輕信廣告藥物,需要到正規醫院開方取藥。一般黏膜收縮劑用藥時長不超過7天,以免引起鼻腔內黏膜纖毛損傷,造成終身鼻炎的情況。
過敏性鼻炎屬于慢性免疫性疾病,在治療上并非一蹴而就,需要階段性治療,一般正規治療需要3周左右。患者的理解和配合十分重要,患者需對疾病有基本的認識,對治療有信心,配合醫生的治療方案。
摳鼻子會導致過敏性鼻炎嗎?不會引起,但會加重
日常鼻子發癢或稍有些通氣不暢時,不少人會用手或各種小道具來摳鼻子,摳鼻一時爽,但要小心加重過敏性鼻炎。
“我們鼻子可分為鼻腔和鼻前庭兩部分。鼻腔是黏膜部分,鼻前庭是皮膚部分,摳鼻子的動作多在鼻前庭,雖然不會直接引起過敏性鼻炎,但容易把皮膚挖破造成鼻前庭炎,加重過敏性鼻炎。”于鋒提醒,不主張用手指或棉簽摳鼻,一是容易損傷皮膚,二是手不干凈容易帶入細菌,三是中間狹窄部位手指無法進入,若用力進入易挖破黏膜造成出血。
此外,鼻毛具有屏障作用,可阻擋灰塵、大顆粒。部分愛美的男士熱衷于拔鼻毛,也是不恰當的行為。如果鼻毛不美觀,可用鼻剪修整,切勿“拔毛助長”。
自來水洗鼻好不好?專家教你正確清洗鼻腔
如果鼻部不適,可以清洗鼻子,但長期用自來水清洗鼻子可能會適得其反。“門診遇到一男子堅持自來水洗鼻一年后,出現了嗅覺下降的案例。”于鋒解釋說,因為自來水含氯等消毒物,對鼻腔產生刺激作用,容易減弱嗅覺。
鼻腔擁有保濕功能、保溫功能、殺菌功能,正常情況下鼻腔后部非常干凈,沒有細菌和病毒,可以維持鼻部生理平衡。普通人群在鼻腔健康的情況下,沒必要洗鼻。
但過敏性鼻炎患者由于炎癥因素,會產生較多的黏性分泌物,這時候洗鼻要注意正確姿勢。于鋒強調,“洗鼻可用專門清洗的器械,建議使用濃度為0.9%的生理鹽水,保持在40℃左右的水溫,濃度過高或水溫較低時都容易刺激鼻子,引起打噴嚏。洗鼻過程避免說話,沖洗壓力不可過大以免損傷黏膜,每次洗鼻用水量在500毫升即可。”
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(責任編輯:麥瓊璇 通訊員:孫冰倩、胡穎儀)
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