靜脈曲張可以導致男性不育
靜脈曲張是一種常見的男產疾病,多見于青壯年男性,可以導致男性不育。了解其病因及術后復發的原因可以幫助預防和更好地治療靜脈曲張。下面是對精索靜脈曲張病因及手術復發原因的介紹,一起來了解下吧。
導致精索靜脈曲張的原因有哪些?
1、睪丸內分泌功能障礙:由于陰囊內局部溫度升高、睪丸的供血和供氧不足,必然影響了睪丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能從而干擾了精子發生。
2、氧自由基的破壞作用:一些研究表明,當發生精索靜脈曲張時,睪丸組織內氧自由基增加,脂質過氧化作用加重,從而影響了精子的發生及精子功能。
3、營養障礙:精索靜脈曲張是什么原因導致的?由于靜脈血流郁滯,睪丸、附睪的血液循環受到影響,其所需的營養和氧氣供應缺乏,從而影響了精子發生。
4、陰囊溫度升高:精索靜脈曲張后,由于精索靜脈內血流郁滯,可引起陰囊內溫度升高,平均高于正常0.6℃,從而影響精子生成。
5、毒素作用:由于精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側支循環,當發生精索靜脈曲張后,引起血液逆流,可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物,如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等,在未解毒前即流入雙側睪丸,使精子生成受影響,造成不同程度的精子過少、形態異常、運動障礙等。
為什么精索靜脈曲張手術后會復發?
(1)精索靜脈分支結扎不完全。精索內靜脈在腹股溝內環以上常匯合為1~3支,也可出現4~5支甚至更多,部分靜脈可因曲張不明顯特別是術中受到刺激后痙攣變細而容易被遺漏。
(2)精索內靜脈結扎后未切斷。精索內靜脈只行結扎,未切斷,經長時間結扎線吸收后又復發。
(3)誤扎腹壁下靜脈。腹壁下靜脈與精索靜脈相距較近,易將前者誤認為精索靜脈而被結扎。
(4)側枝循環建立不好。側枝循環指精索手術后把曲張的精索靜脈曲張剪斷結扎,靠睪丸其他靜脈血管之間的吻合來回流血液,相當于大路不通后,走小路。精索內靜脈結扎后,睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈,或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。如果建立不好,精索靜脈曲張手術后癥狀就會復發。
(責任編輯:陳曉 )
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