男性不育警惕精索靜脈曲張

典型病例：

今年27歲的小趙四個月前離了婚，而導火索就是精索靜脈曲張這個讓他不育的病。5年前，身為獨子的小趙結婚了，婚后，小趙的父母都盼著抱孫子，但四年多過去了，小趙妻子仍未懷孕，查了好多次，妻子都沒有問題，在小趙父母的期盼下，妻子承受了很大的精神壓力。今年4月，小趙第一次去醫院檢查證明，不能懷孕并不是妻子的問題，而是小趙得了精索靜脈曲張。不久，小趙和妻子離婚了。此后，小趙在一家醫院用藥物治療，但兩萬多元的醫療費進去了，治療效果卻不明顯。8月中旬，小趙到醫院就診。醫生經過診斷后認定，小趙符合手術的指征。此后，小趙接受了手術治療，僅僅半個小時后，就與精索靜脈曲張告別。

發病率高達一提起精索靜脈曲張，很多市民不是很熟悉。其實，在男子的陰囊里，左右兩邊各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織，醫學上稱之為精索，精索里面的靜脈就叫做精索靜脈。由于解剖結構上的特點，以及男性生理發育等諸因素，精索靜脈血管容易淤血擴張，形成蚯蚓狀的靜脈團，這就叫做精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，一般年輕男性約10%有此癥狀。

精索靜脈曲張分三度，輕度時局部觸及不到曲張的靜脈，只是患者感覺不適；中度時，患者站立時可以觸及曲張的靜脈，但外表看不到；重度時，陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團狀。

男性不育有禍首由于精索靜脈曲張也是男性不育的主因，約有三成不育的患者都是患上了精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時，約有50%～80%的患者精液檢查不正常，表現為精子數少，活動度低，形態不正常。精索靜脈曲張引起不育的原因有：精索靜脈曲張時由于精索靜脈內血液淤滯，可以引起陰囊內溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續長期增高，可影響睪丸產生精子，導致無精子癥和少精子癥；同時附睪的高溫環境也不利于精子的成熟。

另外，長時間坐沙發等軟椅也容易引起精索靜脈曲張，進而影響生育。人類本來的坐姿，是以坐骨的兩個結節作為支撐點的，這時陰囊輕松地懸掛于兩大腿之間，然而坐在沙發或其他軟椅上時，原來的支點下沉，整個臀部陷入沙發中，沙發的填充物和表面用料就會包圍，壓迫陰囊，當陰囊受到壓迫時，靜脈回流不暢，睪丸附近的血管變粗，淤血嚴重時就會導致精索靜脈曲張，患者會出現睪丸下墜沉重，下腹鈍痛等癥狀。這時，由于血液淤滯，精索靜脈內壓力增高，氧和營養物質缺乏，影響代謝產物的清除，從而影響精子發生和成熟。

感到不適該手術精索靜脈曲張該怎么治療呢？醫生說，輕度的可以保守治療，即通過休息，穿緊身內褲，減少劇烈運動，適當的使用活血藥物等來治療，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術的。

因為精索靜脈曲張，使血液回流受阻，造成睪丸的血液循環障礙，使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行，久之可以導致睪丸的萎縮，喪失所有功能。

這種手術并不復雜，只需要半個小時就可以完成，不僅沒有痛苦，患者兩三天就可以出院。尤其青少年出現這樣的癥狀，更要及時手術治療，以免引起生殖器官發育不良。