帶你認識造釉細胞瘤的前因后果
成釉細胞瘤(以前稱為造釉細胞瘤)是一種最常見的牙源性腫瘤。主要來源于頜骨內牙源性上皮殘余(如殘余的牙板,成釉器等)所導致的頜骨中心性腫瘤,由于瘤細胞的形態與牙胚中的成釉細胞相似,故稱為成釉細胞瘤。造釉細胞瘤的臨床表現有哪些?病因是什么帶你一起認識。
造釉細胞瘤的前因后果
造釉細胞瘤被歸為是一種良性腫瘤,但由于它具有局部浸潤性生長的特點,對在瘤時間較長或手術復發患者,少數可出現惡變,故實際上屬于一種臨界瘤。
關于造釉細胞瘤的組織來源,尚有不同的看法,但大多數認為由釉質器或牙板上皮發生而來。造釉細胞瘤肉眼觀為實質性或囊性,亦可在同一腫瘤中存在實質性及囊性兩種成分,囊性者囊腔內可含褐色液體,顯微鏡下觀察腫瘤細胞呈大小不同的團塊或條索,分散于結締組織的間質內,按照世界衛生組織及國內的常用分類,通常可將造釉細胞瘤分為五種類型,即:濾泡型、叢狀型、顆粒細胞型、鱗狀化生型和基底細胞型。
上頜骨造釉細胞瘤可波及上頜竇、鼻腔及眼眶,可出現相應的鼻塞、眼眶上移、鼻淚管阻塞等。其次就是本病易復發,相對來說,實體型或多囊型較單囊型易復發,刮治和剜除術較根治性手術易復發,冷凍或燒灼術可降低復發率。多次復發后可侵襲到顳部、眶、額部,甚至顱底、顱內。多次復發手術后,不僅影響面容,造成功能障礙,甚至危及生命。
造釉細胞瘤臨床表現:
1。頜骨膨隆及面部畸形:下頜骨發病較上頜骨多,好發于磨牙區域及下頜角部,生長緩慢,初期無自覺癥狀,頜骨的膨隆變形常為患者就診時主訴。
2。腫瘤波及牙槽骨可致牙松動吸收、移位。
3。下唇麻木不適:在腫瘤壓迫下牙槽神經或惡變(發生率極低)時出現此癥狀。
4。骨質破壞多時可出現病理性骨折。
5。上頜骨造釉細胞瘤可波及上頜竇、鼻腔及眼眶,可出現相應的鼻塞、眼眶上移、鼻淚管阻塞等。
(責任編輯:吳敏 )
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