古熾明 副主任醫師
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專家表示,不遵醫囑過長、過量使用退燒藥都有風險
廣州市婦兒醫療中心藥劑科主任、主任藥師何艷玲表示,目前不能說尼美舒利藥品本身有什么問題,但使用該藥品時一定要把握好藥品的適應癥、禁忌癥,該中心去年停止使用該藥。何艷玲表示,臨床使用四年中,發現該藥存在退燒效果過“強”的現象。
“用該藥后個別孩子體溫不升”
據介紹,該中心在2006年引進了這一藥品,當時作為一種退燒藥,顆粒劑和混懸劑兩種劑型在該中心一度較大范圍應用。何艷玲表示,用藥量在2008年該藥做出說明書修改后得到了控制,因為當時的說明書明確了該藥嚴禁對1歲以下兒童使用,且明確標明了兒童用藥每天每公斤體重不超過5毫克、用于退燒不超過3天等注釋,并將藥品適應癥中的上呼吸道感染引發的發熱由第一適應癥調整到了最后一項適應癥。
何艷玲表示,雖然該中心一直沒收到過關于該藥產生不良反應的病例,但在臨床使用四年中發現了該藥存在退燒效果過“強”的現象。醫院門急診發現了孩子在用藥后出現出汗多、個別孩子體溫不升的現象。加之綜合2010年6-7月份,醫院有收集到了一些關于該藥不良反應的通報和國際國內線索,該院隨即停止使用這一藥品。
家長切忌自我用藥為兒童退熱
“綜合媒體報道情況和醫院掌握的信息,之所以說該藥可能造成兒童肝損害和神經系統損害,估計主要是與家長自行用藥時用量過大、用藥時間過長有關。并非使用后退燒效果好就行,更需關注孩子退燒、發汗后的補水和鹽、糖等物質。”
兒童輕度低燒 物理三法最有效
專家表示,如果兒童只是輕度流涕、低燒等,應首選物理方法進行治療:
1、溫水洗浴
水溫在37℃左右,通過刺激血管被動擴張,促進熱的發散。擦浴時用力均勻,至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些,以助散熱。
2、酒精擦浴
1歲以上的孩子,可使用濃度30%-50%、溫度32℃-35℃的酒精,用紗布或毛巾浸蘸酒精后,有規律地擦拭。
3、頭部冷敷
將毛巾用涼水浸濕后或冰袋敷在寶寶前額部,每5-10分鐘更換一次。
(責任編輯:徐茜茜 )
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