古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一些患慢性疾病的患者需要長期甚至終身服藥,如果在未征得醫生同意的情況下,突然停藥往往會引起“反跳”現象。這是因為長期或反復使用某藥后,機體的正常功能會在一定程度上有所改變,適應了在該藥物存在下的神經、內分泌、代謝等方面發生的相應變化。擅自突然停藥,使原來的平衡被打破,從而出現生理功能紊亂,使已被控制的疾病復發甚至加劇。
要避免和防止“反跳”現象出現,首先必須遵照醫囑用藥,不可擅自增、減量或停服。按治療常規需停服或因毒性反應被迫停服時,一定要咨詢醫生。對已經發生“反跳”現象的,輕者不需處理,機體本身會調節和適應,重者應立即送醫院進行救治不能突然停用的藥物主要有以下幾種。
1、抗癲癇藥:癲癇患者經長期治療病情穩定后,不能突然停藥,否則會引起癲癇大發作或癲癇持續狀態。
2、鎮靜安定藥:如地西泮、甲丙氨酯、舒寧(奧沙西泮)、甲喹酮等,長期使用后突然停藥都可能引起暫時性的睡眠障礙、激動不安等。
3、抗精神病藥:氟奮乃靜、氟哌啶醇等需長期使用達2年左右才能鞏固療效。如果不是緩慢地減少藥量而是突然停藥,會出現頭痛、惡心、嘔吐、心動過速等癥狀。
4、抗震顫麻痹藥:左旋多巴常與安坦(苯海索)合用,長期服用后不能突然停用苯海索,否則會出現流淚、流涎、幻視、睡眠障礙等癥狀。
5、糖皮質激素藥:包括可的松、潑尼松、地塞米松等,長期使用后突然停藥,會出現原來疾病所沒有的戒斷癥狀,如疲乏、肌無力、惡心、厭食、關節病、低血糖、低血壓等。
6、普萘洛爾:冠心病患者長期服用,突然停用時,可能引起心絞痛發作或誘發心肌梗死。
7、高血壓一旦確診,需終生服降壓藥。擅自停藥,血壓會反彈,可能會引起腦出血,高血壓腦病等嚴重并發癥。
8、糖尿病迄今仍無法完全治愈,一旦發現患病后,應該終生接受治療。對I型糖尿病者來說,是控制飲食,同時并每日注射胰島素。對II型糖尿病者,采取飲食療法,或者服用降糖藥物,就可以控制這一類型的糖尿病。盲目的停藥是會引起血糖的波動,導致糖尿病的并發癥的出現。
(責任編輯:沈麗娜 )
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