古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素物質,能產生與天然雌二醇相同的所有藥理與治療作用。它可以補充體內雌激素不足,從而改變體內激素平衡,破壞腫瘤組織賴以生長發育的條件,可以治療萎縮性陰道炎、女性性腺發育不良、絕經期綜合征、老年性外陰干枯癥及陰道炎、卵巢切除后、乳腺癌、晚期前列腺癌等疾病。
己烯雌酚是孕婦禁用藥。因為孕婦服用此藥,其女性后代在青春期后宮頸和陰道的腺病及腺癌發生率升高,男性后代生殖道異常和精子異常發生率也增加。 可有惡心,嘔吐,食欲不振,頭痛。長期使用可使子宮內膜增生過度而致子宮出血和肥大。除此之外,下列情況也應禁用己烯雌酚:
1、雌激素可經乳腺進入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期婦女禁用。
2、已知或疑有乳腺癌,用來作為治療晚期轉移性乳腺癌時例外;
3、已知或懷疑患有雌激素依賴腫瘤;
4、急性血栓性靜脈炎或血栓栓塞;
5、過去使用雌激素時,曾伴有血栓性靜脈炎或血栓栓塞史,用以治療晚期乳腺癌及前列腺癌時例外;
6、有膽汁淤積性黃疸史;
7、未明確診斷的陰道不規則流血。
下列情況應慎用:膽囊疾患或膽囊病史,尤其是膽結石;血鈣過高,伴有腫瘤或代謝性骨質疾患;妊娠時黃痘或黃疽史,雌激素有促使肝損害復發的危險性;哮喘、心功能不全、癲癇、精神抑郁、偏頭痛、腎功能不全、糖尿病、良性乳腺疾病、腦血管疾患、冠狀動脈疾患、子宮內膜異位癥、肝功能異常、急性間歇性或復雜性肝的紫質癥、腎功能異常、甲狀腺疾患、子官肌瘤等。
己烯雌酚配伍禁忌與相互作用:己烯雌酚與抗凝藥同用時,雌激素可降低抗凝效應,必須同用時,應調整抗凝藥用量。與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉撲米酮利福平等同時使用,可減低雌激素的效應,這是由于誘導了肝微粒體酶,增快了雌激素的代謝所致。與三環類抗抑郁藥同時使用,大量的雌激素可增強抗抑郁藥的不良反應,同時降低其應有的效應。與抗高血壓藥同時用,可減低抗高血壓的作用。降低他莫昔芬的治療效果。增加鈣劑的吸收。
(責任編輯:沈麗娜 )
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