古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
光照會加速藥物的氧化,一些化學性質不穩定的藥物見光后易分解,不僅降低了藥物的活性,嚴重影響藥物的療效,而且增加了藥物的毒性,嚴重的甚至危及生命。
1、注射用硝普鈉
靜滴時,輸液器要用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。本品對光敏感,溶液穩定性差,光照下分解加速,硝普鈉經光線照射后,生成激發態的硝普鈉。然后分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮。水合鐵氰化鉀進一步分解,產生有毒的氫氰酸及普魯士藍等。因此該注射液應臨用前配制,避光滴注,并于12h內用完。如變為暗棕色,橙色或藍色,應棄去不用。
2、伊曲康唑注射液
只能用隨包裝提供的50ml0.9%注射用生理鹽水稀釋。混合后的溶液應立即使用,并避免直接光照,可以在正常的室內燈光下給藥。
3、注射用米卡芬凈鈉
因本品在光線下可慢慢分解,應避免陽光直射。如果從配制到輸液結束需時超過六小時,應將輸液袋遮光(不必將輸液管遮光)。溶解本品時切勿用力搖晃輸液袋,因本品容易起泡且泡沫不易消失。
4、硝酸甘油注射液
靜脈使用本品時須采用避光措施。靜脈滴注本品時,由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油,因此應采用非吸附本品的輸液裝置。
5、尼莫地平注射液
在散射性日光或人工光源下,使用本品10h內不必采取特殊的保護措施;如果輸液過程中不可避免暴露于太陽光下,應采用黑色、棕色或紅色的玻璃注射器及輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹。尼莫地平輸液的活性成份有輕微的光敏感性,應避免在太陽光直射下使用。
6、硫辛酸注射液
配好的輸液,用鋁鉑紙包裹避光,6小時內可保持穩定。本品不能與葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應的溶液配伍使用。
7、氟羅沙星注射液
避光緩慢靜脈滴注。不能與多價金屬離子Ca2、Mg2等溶液在同一輸液管內使用。本品可引起光敏反應,至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數天內應避免過長時間暴露于明亮光照下。本品對光不穩定,易發生光解反應,使抗菌活性下降。光促反應為放熱反應,在溶液狀態和有氧的條件下更易發生。
8、注射用依諾沙星
本品每0.2g加入到5%葡萄糖注射液100m內溶解后,避光靜脈滴注。應用氟喹諾酮類藥物時有可能發生光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光下,如發生光敏反應需停藥。
9、甲鈷胺注射液
見光易分解,開封后立即使用的同時,應注意避光。
10、注射用水溶性維生素
加入葡萄糖注射液中進行輸注時,應注意避光。
11、輔酶Q10氯化鈉注射液
本品見光易分解。靜脈滴注時,請在2小時內完成輸注;長時間輸注,應采取避光措施。本品可能出現霧狀結晶,用前應仔細檢查,如有結晶,在沸水中避光加熱10-15分鐘,取出,振搖,放至常溫澄清,即可使用
12、鹽酸表阿霉素
本品在保存和用藥時應避光,據國外報道,分次給藥或避光點滴可明顯減輕不良反應。在接觸藥品時應戴保護性手套,一旦皮膚或粘膜接觸到本藥的粉劑或溶液,用肥皂或清水沖洗,眼結膜應用鹽水沖洗。
13、注射用順鉑
見光后會吸收一部分光能,引起光化學反應,也可能發生光水合反應和光氧化還原反應,最終析出金屬鉑。
14、脂肪乳注射液
作為預防措施,建議對新生兒進行光照療法期間輸注脂肪乳應避光。有資料顯示在光照療法中時輸注脂肪乳,由光所引起的脂質過氧化物不能被完全消除。早產兒、新生兒抗過氧化物儲備有限,增加了遭受氧化損傷的風險。
15、注射用達卡巴嗪
因本品對光和熱極不穩定、遇光或熱易變紅,在水中不穩定,放置后溶液變淺紅色。需臨時配制,溶解后立即注射,并盡量避光。
16、注射用對氨基水楊酸鈉
靜脈滴注的溶液需現配現用,滴注時應避光,不得使用變色后的溶液。臨床常以8-12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光條件下2小時靜脈滴注完畢。但在滴注過程中,輸液顏色隨滴注時間延長而逐漸加深,以至不能供藥用。對氨基水楊酸鈉的顏色變化主要是由于其發生脫羧反應生成褐色的間氨基酚,再被繼續氧化形成二苯醌型化合物所致。
17、氧氟沙星
避光緩慢靜脈滴注,對光不穩定,易發生光解反應,使抗菌活性下降。光促反應為放熱反應,在溶液狀態和有氧的條件下更易發生;光促反應不僅可產生降解物,也可以產物聚合。
(責任編輯:譚佩茵 )
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